多选题患者女,48岁。主因活动后胸闷、气短2年入院。2h前突然出现咯血,量约200ml。既往史无特殊。查体:T36.5℃,P86次/min,R24次/min,Bp90/50mmHg。口唇无发绀,颈静脉怒张。心率86次/min,律齐,肺动脉瓣第二心音亢进,三尖瓣区3/6级收缩期杂音。双下肢轻度水肿。 应尽快做的处理包括()(提示:入院1h患者仍有咯血,量约50ml,且呼吸急促,30次/min,面色苍白。心率110次/min,血压90/62mmHg,双肺可闻及湿啰音。血常规示Hb120g/L,动脉血气分析示SaO278%。)A吸氧B无创呼吸机辅助通气C快速大量补液D静脉应用喘定E静脉应用小剂量多巴胺F静脉应用地塞米松
多选题
患者女,48岁。主因活动后胸闷、气短2年入院。2h前突然出现咯血,量约200ml。既往史无特殊。查体:T36.5℃,P86次/min,R24次/min,Bp90/50mmHg。口唇无发绀,颈静脉怒张。心率86次/min,律齐,肺动脉瓣第二心音亢进,三尖瓣区3/6级收缩期杂音。双下肢轻度水肿。 应尽快做的处理包括()(提示:入院1h患者仍有咯血,量约50ml,且呼吸急促,30次/min,面色苍白。心率110次/min,血压90/62mmHg,双肺可闻及湿啰音。血常规示Hb120g/L,动脉血气分析示SaO278%。)
A
吸氧
B
无创呼吸机辅助通气
C
快速大量补液
D
静脉应用喘定
E
静脉应用小剂量多巴胺
F
静脉应用地塞米松
参考解析
解析:
暂无解析
相关考题:
单选题患者,女性,25岁,低热、心悸、气促2天,呼吸困难突然加重,发绀。查体:血压80/70mmHg,吸气时脉搏减弱,心界扩大,心音低钝,心率120次/分,颈静脉怒张,首选治疗是()A心包穿刺B硝普钠C哌替啶D硝酸甘油E西地兰
单选题同种异基因骨髓移植是指供一受者之间()A红细胞ABO血型相合的同种两个个体间的移值B主要组织相容性复合物相合的同种个体间的移植C必须父母及亲缘相关间的移植D必须兄弟姐妹间的移植E性别相同者间的移植
多选题患者女,31岁,因反复气促、心悸5年,加重1d入院。查体:Bp100/70mmHg,端坐位,呼吸急促,双颧及口唇发绀,双下肺闻及大量湿啰音,心率132次/min,心律绝对不齐,第一心音强弱不等,P2>A2,心尖区可闻及低调隆隆样舒张期杂音和开瓣音,余瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹软,肝肋下未及,腹部移动性浊音阴性,双下肢无水肿。应尽快做的处理包括()(提示:患者至急诊室后,心电监护提示快速心房颤动,心率125~135次/min,呼吸32次/min,血氧饱和度92%。)A高流量吸氧B吗啡皮下注射C呋塞米静脉注射D西地兰静脉注射E限制钠盐摄入F监测酸、碱、电解质平衡
单选题患者,男性,35岁,胃溃疡史5年,3月来上腹无规律疼痛,进食后显著,钡透:胃黏膜增粗,紊乱,胃窦见1.0cm×1.5cm龛影。该患者的诊断为()A胃溃疡恶变B复合性溃疡C胃溃疡并慢性胃炎D胃溃疡并幽门梗阻E胃溃疡并胃黏膜脱垂
单选题患者男,64岁,反复咳嗽,咳痰15余年,活动后气短7年,间断下肢水肿1年。加重伴心悸、喘息2周。既往吸烟30余年,戒烟2年。查体:口唇发绀,颈静脉怒张,桶状胸,两肺呼吸音低,散在干性啰音,两下肺可闻湿性啰音,肝肋下2cm。动脉血气分析(吸氧):pH7.50,PaO260mmHg,PaCO260mmHg,HCO-343mmol/L,K+3.0mmol/L,Na+132mmol/L,Cl-70mmol/L。主要诊断应为()A支气管哮喘急性发作、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病B慢性支气管炎急性加重,阻塞性肺气肿、Ⅱ型呼吸衰竭C支气管扩张合并感染、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病DCOPD急性加重、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病ECOPD合并哮喘、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病
单选题患者男,22岁,重体力活动中出现晕厥2次来诊,既往体健。查体:Bp130/80mmHg,HR70次/min,心前区无隆起,窦性心律,律齐,心音有力,胸骨左缘闻及4/6级收缩期杂音,站立时收缩期杂音增强,Valsalva动作时杂音增强。该病的药物治疗首选()AACEIBβ-受体阻滞剂C钙通道阻滞剂DARBEα-受体阻滞剂
多选题患者男,56岁,公务员,因“畏寒、高热、剧烈头痛、肌肉酸痛、乏力、头昏1d”来诊。自服头孢氨苄无效。发病前3d出差。查体:T39.5℃,P122次/min,BP142/96mmHg;口角疱疹,咽部充血;双肺呼吸音粗;肝、肾区无扣痛。目前应该给予的治疗包括()A补充液体B补充维生素和电解质C给予非甾体消炎药(NSAIDs)降低体温D抗菌治疗E抗病毒治疗F降压治疗G吸氧
多选题患者,男性,45岁急性昏迷轻度黄疸,双侧肢体肌张力对称性增高,瞳孔等大,尿蛋白以及糖定性均阴性,尿酮体阴性。下列措施有效的是()A用弱酸液灌肠B中止蛋白质饮食C支链氨基酸静脉滴注D静脉滴入多巴胺E静脉滴注精氨酸
多选题患者男,22岁,因乏力、手抖、言语迟缓6个月于当地医院查肝功能异常,血清铜蓝蛋白明显降低,行肝活检测定肝脏铜含量后确诊Wilson病。该患者可能出现的结果为()(提示:该患者坚持治疗1年时症状、体征消失,复查肝功能完全正常,故自行停止治疗。)A疾病痊愈B神经精神症状再次出现C消化道出血D突然出现黄疸、发热、贫血等症状E经治疗后消失的Kayser-Fleischer环再次出现F疾病进展为器质性精神病G并发多发性肌炎
单选题患者女,20岁,因“进行性乏力10余年,加重1个月余,呼吸困难呼吸机辅助呼吸15d”来诊。幼时常患上呼吸道感染,生长发育较同龄人迟缓,身材较矮小,学习成绩较差。患者的祖父母、外祖父母、父母及2位兄长均无肌无力的表现。查体:四肢及躯干肌肉萎缩较明显,四肢肌张力低;脑神经检查正常;神经系统检查有异常。实验室检查:肌酸激酶312U/L,肌酸激酶同工酶31U/L,ALT51U/L,AST57U/L,乳酸脱氢酶249U/L,ESR32mm/h,血乳酸218mmol/L。(提示:以上数值均高于正常值。)肌电图:右侧肱二头肌、右股直肌、左胫前肌肌源性损害。不宜应用的治疗是()A保肝B辅助呼吸C激素治疗DGAA酶替代治疗E控制感染
单选题患者男,80岁,有20年糖尿病病史,因睡觉时右下肢疼痛入院。查体:右下肢皮肤苍白,足背动脉未扪及搏动,趾端冰凉。入院诊断为右下肢闭塞性动脉粥样硬化。闭塞性动脉粥样硬化诊断的金标准是()A活动平板B节段动脉压C血管造影D脉搏容积描记EMRA
多选题患者男,31岁。因咽痛6d、气急2d,发热12h入院。患者于3个月前因慢性肾炎、尿毒症行同种异体肾移植术。肾功能有明显好转,尿常规正常,一直服用环孢素A2mg/d,硫唑嘌呤25mg/d,泼尼松25mg/d维持抗排异治疗。术后第97天(即入院前6d)自感咽痛、流涕,无咳嗽、发热,自服板蓝根、吲哚美辛痛症状未见改善。入院前2d起轻微活动后即感气急,前1d晚气急呈进行性加重、端坐呼吸伴发热、轻微干咳。对于该患者最重要的临床检查是()(提示:体检:体温38.7℃、脉搏150次/min、呼吸50次/min、血压20/11kPa(1kPa=7.5mmHg)。意识不清,气急,口唇黏膜及四肢末端发绀明显。眼睑水肿、瞳孔等大等圆,光反应消失。双肺呼吸音粗糙,未闻及干湿性啰音。)A查血常规等三大常规B急查血氧饱和度或者动脉血气C急查肾功能了解是否存在移植肾排异D急摄胸部床旁片E急摄腹部平片F急查血和尿淀粉酶
多选题患者男,58岁,因“十二指肠溃疡穿孔修补术后6个月再次出现黑粪”来诊。患者反复腹痛、腹泻20多年,多次胃镜检查为“消化性溃疡”,长期间断服用雷尼替丁,6个月前因“十二指肠溃疡急性穿孔”行“十二指肠溃疡穿孔修补术”,现再次出现黑粪。其父亲有类似病史,死于消化道大出血。查体:BP100/76mmHg;意识清楚,贫血貌;双肺呼吸音粗,无啰音;HR90次/min,律齐;腹软,无压痛,肝、脾未触及肿大。患者入院后做了下列检查,可提示胃泌素瘤的是()A基础胃酸分泌量(BAO)10mmol/hB基础胃液pH<2C最大胃酸分泌量(MAO)100mmol/hDBAO/MAO比值为80%E空腹血清胃泌素1750pg/mlF基础胃液分泌量120ml/h