多选题下列哪些疾病属于风湿性疾病的范畴()A系统性红斑狼疮B舍格伦综合征C骨关节炎D特发性血小板减少性紫癜E强直性脊柱炎
多选题
下列哪些疾病属于风湿性疾病的范畴()
A
系统性红斑狼疮
B
舍格伦综合征
C
骨关节炎
D
特发性血小板减少性紫癜
E
强直性脊柱炎
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单选题患者男,56岁,咳嗽1个月余就诊。干咳为主,无咳痰、憋气,无咯血,无发热。以前无类似发作。既往高血压病史10年,血压控制欠佳。吸烟20余年,每日1包。无特殊毒物及粉尘接触史。曾行肺功能检查未见异常。不能有助于明确患者本次咳嗽的病因的是()A近期是否换用降压药物B有无夜间咳嗽C咳嗽前有无“上呼吸道感染”D咳嗽和体位的关系E药物过敏史
多选题患者男,56岁,因急性肠穿孔并发腹膜炎行急诊手术,术后8h出现气急和低氧血症,16h后明显加重,给予面罩高流量吸氧后动脉血气为pH7.48,PaO255mmHg,PaCO230mmHg,诊断为ARDS,给予经口气管插管机械通气,选择SIMV+PSV模式,通气参数为流量触发3L/min,FiO280%,PEEP10cmH2O,VT420ml,Ti1.2s,RR20次/min,PS20cmH2O。通气30min后气急仍明显,频繁人机对抗。 除机械通气外,还应特别注意()(提示:监测PSV的潮气量为600~650ml,实际呼吸频率达32~36次/min。)A血红蛋白浓度B白蛋白水平C球蛋白水平D避免碱中毒和电解质紊乱E检查血糖F复查腹部平片或CT
单选题患者男,65岁,有吸烟史20年,糖尿病史10年,3年前出现行走时左下肢疼痛,休息数分钟后可缓解,当时未予重视。现因夜间睡觉时患肢持续性疼痛,严重影响睡眠入院检查。查体:生命体征平稳,左下肢皮肤粗糙,肌肉较对侧萎缩,双下肢未见皮肤缺损及溃疡,肢体远端冰凉,未扪及足背动脉搏动,左侧股动脉可闻及连续性杂音。患者的临床分期(Fontaine)为()AⅠ期BⅡa期CⅡb期DⅢ期EⅣ期
多选题患者男,67岁,既往有原发性高血压史30年。因“持续性胸骨后疼痛1h”急诊入院。1h前患者午睡后出现胸骨后持续性刀割样疼痛,伴濒死感及大汗淋漓,含服速效救心丸10粒无缓解,“120”送入急诊抢救室。查体:T35.8℃,P108次/min,R21次/min,Bp120/90mmHg。心电图提示急性广泛前壁心肌梗死。在安放鼻导管吸氧的过程中突然出现面色发绀,抽搐,呼之不应,呼吸断续呈叹息样,双瞳孔直径约5mm,对光反射消失,颈动脉搏动消失。需要立即采取的急救措施有()(提示:心电监护仪显示为心室颤动。)A静脉注射抗惊厥药物,控制抽搐B静脉注射呼吸兴奋剂,维持呼吸C开放气道,人工呼吸D胸外按压E尽快电除颤F行动脉血气分析检查,调整呼吸机参数
多选题患者男,58岁,因“劳累时胸闷不适2年,加重6h入院”。入院前于清晨爬山时感胸闷加剧伴大汗,不能忍受。既往有高血压史10年,2型糖尿病史6年。查体:P110次/min,R28次/min,Bp105/60mmHg,口唇发绀,心率110次/min,闻及奔马律,双肺闻及干、湿啰音,无双下肢水肿。为明确诊断应立即进行的检查是()A心电图B胸部X线CNT-ProBNPD肺功能检查E动脉血气分析
单选题患者男,35岁,因“皮肤红疹伴关节痛20d,发热2d”来诊。患者于20d前外出游玩时被蜱叮咬右小腿,后局部起红色小丘疹,轻度瘙痒,未特殊处理;随后皮损逐渐向外扩展成斑片,中央部分呈消退倾向,并出现全身不适和膝、踝、肘等关节疼痛,以膝关节为甚,呈游走性,活动后明显加重,予阿司咪唑(息斯敏)等抗组胺药物治疗,症状无改善。近2d来,出现发热、畏寒、头痛、食欲减退,尿、粪基本正常。否认关节炎、肝炎、结核病史。否认到过血吸虫疫区。查体:T39℃,P105次/min,R20次/min,BP120/70mmHg;意识清楚;巩膜无黄染,全身浅表淋巴结未触及肿大;右小腿外侧(被叮咬处)见环状红斑疹,中央部分皮疹已消退,无脱屑和渗出,皮损部位触之稍硬,皮温略高;心、肺、腹及神经系统未见明显异常;四肢近端肌肉轻度压痛、膝、踝、肘等关节活动良好,浮髌试验(-)。 诊断是()(提示:血常规:WBC6.5×109/L,N0.75,L0.25;ESR30mm/1h;血培养:无菌生长;肥达反应:“O”1︰40,“H”1︰40;类风湿因子(-),ASO(-);血清伯氏疏螺旋体抗体:间接荧光抗体试验(IFA)IgM(+)、IgG(-)。ECG://不全性右束支传导阻滞。)A伤寒B消化性溃疡C类风湿关节炎D风湿热E风湿性心脏病F结核性关节炎G莱姆病H心肌炎
单选题患者女,27岁。自5岁起体形偏胖,近2年体重进一步增加,增重约10kg。喜食甜食,不喜运动。智力发育正常,月经尚规律。2年前顺产一男婴。查体:P76次/min,BP135/80mmHg;体重77kg,身高162cm,腰围88cm,均匀性肥胖;未见紫纹,双下肢无水肿。实验室检查:FBG4.5mmol/L,血脂正常。最可能的诊断是()A皮质醇增多症B甲状腺功能减退症C多囊卵巢综合征D单纯性肥胖E糖尿病
多选题患者男,65岁,因“多饮、多食、消瘦10余年,下肢水肿1个月”来诊。10年前渐出现烦渴、多饮,饮水量每日达4000ml,伴尿量增多,血糖12.5mmol/L,尿糖(++++),服用降糖药物治疗好转。近1年来逐渐出现视物模糊。1个月来出现双下肢水肿。既往7年来多次量血压偏高,未治疗。查体:T36℃,P78次/min,R18次/min,BP160/100mmHg;巩膜不黄,双晶体稍混浊;颈软,颈静脉无怒张;心、肺无异常;双下肢轻度水肿。实验室检查:Hb103g/L,WBC6.5×109/L,N0.65,L0.35,PLT235×109/L;血糖15mmol/L,BUN7.0mmol/L。为明确病情/诊断应进行的检查项目包括()A糖化血红蛋白B尿常规C肝功能D血生化E动脉血气分析F24h尿蛋白定量
单选题患者男,21岁,大学生,因反复出现气紧、咳嗽、发热、寒战和全身乏力就诊。患者过去史无特殊。每次发作持续数天,就诊时患者处于恢复期,查体未见异常。X线胸片示:双肺弥漫性斑块影。实验室检查只见血沉加快。肺功能示:肺容量下降。追问病史,患者近期开始进入实验室进行动物试验,且症状出现在开始使用小白鼠进行试验后数天。对该患者最重要的治疗手段是()A糖皮质激素B脱离与小鼠的接触C抗生素D免疫抑制剂E抗组胺药物
单选题患者,男,78岁,干部,反复胸闷、心悸20多年,心前区剧烈疼痛10小时入院。入院时,心电图除aVR导联外,其余导联ST段压低,当天CPK672.7U/L、LDH615.5U/L。提示:如果该病例为下后壁急性心肌梗死。提问:最常出现的心律失常应是()A心房扑动B室性期前收缩C心房纤颤D房室传导阻滞E心室内传导阻滞
单选题下列哪项表现不符合亚急性甲状腺炎()A痛性甲状腺肿B发热、红细胞沉降率升高C放射性核素摄碘率增加D滤泡破坏出现巨细胞E发病前常有病毒性呼吸道感染