多选题患者男性，66岁，患原发性高血压20多年，现伴肾功能不全（血肌酐为361μmol/L），降压药物中可选择的有（）Aβ受体阻滞剂B呋塞米C氢氯噻嗪D硝苯地平E血管紧张素转化酶抑制剂/血管紧张素受体阻断剂
多选题
患者男性，66岁，患原发性高血压20多年，现伴肾功能不全（血肌酐为361μmol/L），降压药物中可选择的有（）
A
β受体阻滞剂
B
呋塞米
C
氢氯噻嗪
D
硝苯地平
E
血管紧张素转化酶抑制剂/血管紧张素受体阻断剂
参考解析
解析：
1.利尿降压药：
（1）噻嗪类：如氢氯噻嗪等 （2）潴钾利尿剂：氨苯蝶啶，阿米洛利 （3）醛固酮拮抗剂：螺内酯等 （4）袢利尿剂：呋塞米等
2.交感神经抑制药
（1）中枢性降压药：如可乐定、利美尼定等。 （2）神经节阻断药：如樟磺咪芬等。 （3）去甲肾上腺素能神经末梢阻断药：如利血平、胍乙啶等。 （4）肾上腺素受体阻断药：如普萘洛尔等。
3.肾素-血管紧张素系统抑制药
（1）血管紧张素转换酶(ACE)抑制药：如培哚普利（长效）、卡托普利（短效）等。 （2）血管紧张素Ⅱ受体阻断药：如氯沙坦 坎地沙坦等。 （3）肾素抑制药：如雷米克林等。
4.钙拮抗药：
（1）二氢吡啶类：硝苯地平（短效），左旋氨氯地平（长效）等（2）非二氢吡啶类：地尔硫卓，维拉帕米等
5.血管扩张药：如肼屈嗪和硝普钠等。
（1）噻嗪类：如氢氯噻嗪等 （2）潴钾利尿剂：氨苯蝶啶，阿米洛利 （3）醛固酮拮抗剂：螺内酯等 （4）袢利尿剂：呋塞米等
2.交感神经抑制药
（1）中枢性降压药：如可乐定、利美尼定等。 （2）神经节阻断药：如樟磺咪芬等。 （3）去甲肾上腺素能神经末梢阻断药：如利血平、胍乙啶等。 （4）肾上腺素受体阻断药：如普萘洛尔等。
3.肾素-血管紧张素系统抑制药
（1）血管紧张素转换酶(ACE)抑制药：如培哚普利（长效）、卡托普利（短效）等。 （2）血管紧张素Ⅱ受体阻断药：如氯沙坦 坎地沙坦等。 （3）肾素抑制药：如雷米克林等。
4.钙拮抗药：
（1）二氢吡啶类：硝苯地平（短效），左旋氨氯地平（长效）等（2）非二氢吡啶类：地尔硫卓，维拉帕米等
5.血管扩张药：如肼屈嗪和硝普钠等。
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