单选题患者女，26岁，Ⅰ型糖尿病。因感冒，食欲减退、少食，餐前按常规皮下注射胰岛素，近午时突然心悸、出汗、震颤，继而头晕、视物模糊。急诊处理应采用（ ）。A胰岛素静脉注射B高渗葡萄糖静脉注射C生理盐水静脉滴注D碳酸氢钠静脉滴注E低分子右旋糖酐静脉滴注
单选题
患者女，26岁，Ⅰ型糖尿病。因感冒，食欲减退、少食，餐前按常规皮下注射胰岛素，近午时突然心悸、出汗、震颤，继而头晕、视物模糊。急诊处理应采用（ ）。
A
胰岛素静脉注射
B
高渗葡萄糖静脉注射
C
生理盐水静脉滴注
D
碳酸氢钠静脉滴注
E
低分子右旋糖酐静脉滴注
参考解析
解析：
注射胰岛素过量，会导致低血糖，中毒较轻时，主要影响植物神经系统，表现为饥饿、眩晕、苍白、颜面和四肢麻木、头痛。当血糖进一步降低时，出现发音障碍、复视、肌肉震颤、共济失调，随后神志昏迷和不同程度的惊厥，这种状态即所谓胰岛素休克，应用时教会病人熟知此反应而随时提高警惕，及早摄食糕饼糖食或糖水以缓解，较重者应立即静脉注射50%葡萄糖40mL以上，继以静脉滴注10%葡萄糖水直至清醒状态。该患者为胰岛素过量导致的低血糖症，故可静脉注射高渗葡萄糖。
注射胰岛素过量，会导致低血糖，中毒较轻时，主要影响植物神经系统，表现为饥饿、眩晕、苍白、颜面和四肢麻木、头痛。当血糖进一步降低时，出现发音障碍、复视、肌肉震颤、共济失调，随后神志昏迷和不同程度的惊厥，这种状态即所谓胰岛素休克，应用时教会病人熟知此反应而随时提高警惕，及早摄食糕饼糖食或糖水以缓解，较重者应立即静脉注射50%葡萄糖40mL以上，继以静脉滴注10%葡萄糖水直至清醒状态。该患者为胰岛素过量导致的低血糖症，故可静脉注射高渗葡萄糖。
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患者女，22岁。1型糖尿病。今日因感冒，食欲减退、少食，餐前按常规注射胰岛素，近午时突然心悸、出汗，继而头晕、视物模糊。急诊处理应采用A、胰岛素静脉注射B、静滴生理盐水C、葡萄糖静注D、碳酸氢钠注射E、急查血糖待结果后处理
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女性患者，26岁。1型糖尿病。今日因感冒，食欲减退、少食，餐前按常规注射胰岛素，近午时突然心悸、出汗，继而神志不清、查脉搏120次／分，尿糖（-），尿酮体（-），尿素氮10.0mmol／L。该患者最可能的诊断为A、高渗性昏迷B、低血糖昏迷C、酮症酸中毒昏迷D、脑血管意外E、尿毒症昏迷急诊处理应采用A、胰岛素静脉注射B、静滴生理盐水C、葡萄糖静注D、碳酸氢钠注射E、氯化钾静滴
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患者女性，26岁。诊断为l型糖尿病。今日凶感冒导致食欲减退、进食量少，但餐前仍按常规注射胰岛素，近午时突然心悸、血汗，继而头晕、视物模糊。急诊处理应采用A．胰岛素静脉注射B．静滴生理盐水C．葡萄糖静注D．碳酸氢钠注射E．急查血糖
患者男性，18岁，患1型糖尿病多年，因感冒、体温39℃、食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院。该患者因血糖控制不满意，每餐加用胰岛素2个单位，患者自述注射胰岛素后4～5h，有头晕、心慌、出汗、软弱无力感，应首先考虑A.植物神经功能紊乱B.心律失常C.周围神经炎D.低血糖E.过敏反应
患者女，26岁。诊断为1型糖尿病。今日因感冒导致食欲减退、进食量少，但餐前仍按常规注射胰岛素，近午时突然心悸、出汗，继而头晕、视物模糊。急诊处理应采用A:胰岛素静脉注射B:静滴生理盐水C:葡萄糖静注D:碳酸氢钠注射E:急查血常规
患者女性，26岁。诊断为1型糖尿病。今日因感冒导致食欲减退、进食量少，但餐前仍按常规注射胰岛素，近午时突然心悸、出汗，继而头晕、视物模糊。急诊处理应采用A.胰岛素静脉注射B.静滴生理盐水C.葡萄糖静注D.碳酸氢钠注射E.急查血糖
男性，36岁，1型糖尿病，今日因感冒，食欲减退、少食，餐前按常规注射胰岛素，近午时突然心悸、出汗、手抖，继而头晕、视物模糊。应如何处理（ ）A、胰岛素皮下注射B、静滴生理盐水C、葡萄糖静注D、碳酸氢钠注射E、急查血糖，见结果后再行处理
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单选题患者女，26岁。诊断为1型糖尿病。今日因感冒导致食欲减退、进食量少，但餐前仍按常规注射胰岛素，近午时突然心悸、出汗，继而头晕、视物模糊。急诊处理应采用（）A胰岛素静脉注射B静滴生理盐水C葡萄糖静注D碳酸氢钠注射E急查血常规
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