问答题陈述评估疼痛患者的主要内容。
问答题
陈述评估疼痛患者的主要内容。
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多选题患者，女性，56岁，有肝硬化病史7年余，近几个月来常感腹胀，下肢呈凹陷性水肿，经B型超声证实为“肝硬化腹水”。护理人员临床观察的要点是（ ）A意识改变B心率与血压改变C腹围和体重D有无并发感染E水与电解质变化
问答题34岁女性患者，皮肤粘膜经常见“乌青块”已有3年。近1年来早晨刷牙时常出现牙龈出血，并有月经过多征象，曾去妇科检查未发现异常。6个月来常感头昏、乏力，动则心悸、气促。体检：贫血貌，四肢皮下见多处瘀斑；心、肺无异常发现；腹软，肝未及，脾肋下2cm，质软，无压痛。实验室检查：血象：红细胞3.65×1012/L，血红蛋白80g/L，白细胞5×109/L，血小板35×109/L；骨髓象：以颗粒型巨核细胞为主，缺乏血小板及成熟巨核细胞。请问：如何做好保健指导?
单选题张先生，55岁。有2型糖尿病病史10年，经饮食控制、运动、口服降糖药治疗，效果不理想。今日开始加用胰岛素治疗。目前最主要的护理诊断及合作性问题是（）。A营养失调：高于机体需要量B有感染的危险C执行治疗方案无效D潜在并发症：酮症酸中毒E潜在并发症：低血糖反应
单选题供应室灭菌后的无菌物品登记包括（）A灭菌物品包的大小、数量、灭菌温度B灭菌物品包的种类、数量、灭菌湿度C灭菌物品包的种类、数量、灭菌温度D灭菌物品包的种类、数量、灭菌温度、作用时间、灭菌日期、操作者姓名
多选题病历摘要：男性患者，30岁，呕吐、一天腹泻7～8次来院急诊。对该患者病情观察的主要内容有哪些？（）A严密观察患者呕吐和腹泻的性质B严密观察患者呕吐和腹泻的量C严密观察患者呕吐和腹泻的次数D严密观察患者血压和神志的改变E及时将察患者呕吐物和大便送检F注意记录出入量
单选题患者李某，男性，45岁，尿储留，遵医嘱为该病人进行留置导尿。为防止逆行感染及尿盐沉积阻塞管腔，留置导尿管应（）。A每日更换一次B每周更换两次C每周更换一次D每2周更换一次E每3周更换一次
单选题下列哪一项不是先兆子宫破裂的临床征象（ ）A出现多个痉挛性缩复环B胎心音先加快后减慢C下腹拒按，并出现排尿困难D持续性腹痛，产妇烦躁不安E出现一个环状凹陷