问答题0ng/dl(0.89~1.80ng/dl),STSH0.31mIU/L(0.35~5.5mIU/L)。请分析:(1)诊断及诊断依据。(2)应与哪些疾病鉴别?(3)治疗原则是什么?
问答题
0ng/dl(0.89~1.80ng/dl),STSH0.31mIU/L(0.35~5.5mIU/L)。请分析:(1)诊断及诊断依据。(2)应与哪些疾病鉴别?(3)治疗原则是什么?
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多选题患者女,16岁,因“体检发现血压高1年”来诊。体检时血压135/98mmHg,无头痛、心悸等不适。从小怕热、易出汗,自12岁起出汗症状逐渐加重,常大汗淋漓,尤以夜间为重。母亲高血压病史。查体:T36.5℃,P86次/min,R24次/min,BP160/90mmHg;口唇无发绀;HR86次/min,律齐,各瓣膜区未及杂音;双手平举细震颤(-),双下肢无水肿。在进行检查明确诊断期间,应予以的治疗包括(提示:血MN78.5pg/ml(正常值14.0~90.0pg/ml);血NMN4044.6pg/ml(正常值19.0~121.0pg/ml)。ECG://窦性心律不齐。动态血压监测:血压轻度升高,昼夜节律消失,最高177/105mmHg(3:00)。双肾CTA:双肾动脉未见异常,请结合临床。131I-MIBG检查:双侧肾上腺未见明显异常病变;胸部异常病变,考虑异位嗜铬细胞瘤可能。)()。A注意休息,避免剧烈运动B吸氧C快速大量补液D予以多沙唑嗪缓释片口服治疗E低盐饮食F应用多沙唑嗪后,再给予美托洛尔控制心率
单选题一例用短效胰岛素治疗的糖尿病人多次空腹血糖增高,尿糖阳性,白天尿糖全部阴性。应该如何确诊患者究竟夜间有无Somogyi效应( )A12点(半夜)后的尿糖B糖化血红蛋白C半夜12点后的血浆胰岛素水平D半夜12点后每2小时查血糖1次,直到第二天早晨8点E半夜12点以后,每2小时抽血查血浆皮质醇、胰升糖素、生长激素及胰岛素、血糖水平
单选题患者,女性,32岁,消瘦,乏力,皮肤色素沉着伴体位性头晕2年,继发闭经1年,既往无结核病史,血糖13.1mmol/L,尿酮体(+++),血皮质醇低,抗肾上腺抗体和抗胰岛细胞抗体均阳性,诊断应为()。A肾上腺皮质功能低下B糖尿病1型C卵巢功能早衰D糖尿病2型E自身免疫性内分泌多腺体病
多选题患者女,48岁,因“腹痛、腹泻半年,加重伴呕吐15d”来诊。患者频繁呕吐,夜间吐酸性液约1500ml,腹泻10余次,为黄色稀水样便,伴消瘦、乏力、食欲减退。查体:BP100/60mmHg;心、肺无异常;腹平软,剑突下压痛,肝、脾不大,移动性浊音(-),肠鸣音亢进。下一步治疗应包括(提示:实验室检查:血钾3.0mmol/L;血清胃泌素500pg/ml;胃液pH3.2。胃镜:食管多处糜烂及陈旧性出血,胃底黏膜粗大、肥厚,胃窦部黏膜明显充血,十二指肠球部及降部可见数处大小不等糜烂及溃疡。)()。A予质子泵抑制剂B予胃黏膜保护剂C补液D予生长抑素类似物奥曲肽E静脉应用喹诺酮类抗生素F纠正低钾血症
单选题患者男,68岁,因“多尿、多饮20余年,伴双下肢麻痛2年”来诊。患者糖尿病病史2年余,平素血糖控制在FPG7.0~8.0mmol/L,2hPG10.0~11.0mmol/L。既往有高血压病史20余年。查体:BP135/76mmHg;意识清楚,精神可;口唇无发绀,颈静脉无充盈;双肺呼吸音清,未闻及明显干、湿性啰音。HR80次/min,律齐,无杂音;腹部(-);双下肢无水肿,双下肢浅感觉减退。本病需要患者改善生活方式以有利于治疗,影响最大的是()。A清淡饮食,不宜油腻,注意安排粗纤维饮食B合理控制血糖C注意保暖D锻炼适度E戒烟、戒酒F疼痛时以休息为主
单选题Graves病的典型临床表现有( )A高代谢症候群,毒性甲状腺肿,突眼征B基础代谢率升高,甲状腺肿C基础代谢率升高,突眼,甲状腺肿D突眼,甲状腺肿,心律失常E突眼,甲状腺肿,多食,消瘦
单选题发生胰岛素抵抗时,下列说法错误的是( )A胰岛素生理效应降低B胰岛素介导下骨骼肌,脂肪组织对葡萄糖的摄取、利用或储存的能力减弱C肝葡萄糖输出减弱D需要更大剂量的胰岛素E多发生于肥胖2型糖尿病病人
单选题女性,48岁。颈部增粗,易激动,食欲亢进半年。查体:甲状腺弥漫性肿大,眼球突出,CT示胸骨后甲状腺肿,T3、T4升高。拟行手术治疗,术前准备为()。A无须作术前准备B使用碘剂C使用抗甲状腺药D使用抗甲状腺药及碘剂E使用α受体阻滞剂
单选题中年女性,甲亢不规则药物治疗2年。改用放射性131I治疗一周后突发高热,心慌。体格检查:T40℃,心率150次/分,呼吸急促,大汗淋漓,烦躁不安。实验室检查:血WBC↑,N↑,FT3↑,FT4↑,TSH↓。治疗首选()。AMTUBCMZCMMDTHEPTU
多选题女性,53岁。体形胖,平素食欲佳,近1个月饮水量逐渐增多,每日约1500ml,尿量多,空腹血糖6.7mmol/L,尿糖(+)。1型糖尿病和2型糖尿病的鉴别要点不包括()。A病因B家族史C体重D自身抗体E性别F血糖高低
单选题催乳素瘤的首选治疗药物是()A赛庚啶B溴隐亭C酮康唑D奥曲肽E米托坦