多选题患者男,20岁,患者于入院前3个月无明显诱因出现恶心、呕吐2d,后出现活动后气促。无胸闷、胸痛、晕厥,休息后可缓解。入院查体:T36.8℃,P140次/min,R20次/min,Bp110/68mmHg。听诊第一心音强弱不等,节律绝对不齐;各瓣膜区无杂音;肝肋下2cm可及。既往史:幼时即发现心房颤动。此时应考虑的疾病()(提示:肠道病毒:心肌活检(+),外周血(+);CVBIgG(+)、IgM(-)、病毒中和抗体(+)。心肌酶谱:CK-MM18U/L、CK-MB4.20U/L。肌钙蛋白:cTnT0.047ng/L。pro-BNP26363pg/ml。心肌活检(右心室室间隔):HE://镜下见心肌细胞轻度肥大,毛玻璃样改变;心肌细胞点灶状坏死。心肌纤维化。弥漫性小淋巴细胞浸润。特殊染色:VG(+);Masson染色:甲基紫、刚果红(-)。)A缩窄性心包炎B心律失常:心房颤动,完全性右束支传导阻滞C扩张型心肌病D多浆膜腔积液E病毒性心肌炎F心力衰竭
多选题
患者男,20岁,患者于入院前3个月无明显诱因出现恶心、呕吐2d,后出现活动后气促。无胸闷、胸痛、晕厥,休息后可缓解。入院查体:T36.8℃,P140次/min,R20次/min,Bp110/68mmHg。听诊第一心音强弱不等,节律绝对不齐;各瓣膜区无杂音;肝肋下2cm可及。既往史:幼时即发现心房颤动。此时应考虑的疾病()(提示:肠道病毒:心肌活检(+),外周血(+);CVBIgG(+)、IgM(-)、病毒中和抗体(+)。心肌酶谱:CK-MM18U/L、CK-MB4.20U/L。肌钙蛋白:cTnT0.047ng/L。pro-BNP26363pg/ml。心肌活检(右心室室间隔):HE://镜下见心肌细胞轻度肥大,毛玻璃样改变;心肌细胞点灶状坏死。心肌纤维化。弥漫性小淋巴细胞浸润。特殊染色:VG(+);Masson染色:甲基紫、刚果红(-)。)
A
缩窄性心包炎
B
心律失常:心房颤动,完全性右束支传导阻滞
C
扩张型心肌病
D
多浆膜腔积液
E
病毒性心肌炎
F
心力衰竭
参考解析
解析:
暂无解析
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单选题患者男,60岁,饮少量酒后出现上腹部剧痛2h入院,既往高血压,胆结石病史,曾行胆囊切除。查体:Bp90/60mmHg,心率102次/min,律齐,双肺呼吸音清,腹略膨隆,软,中上腹压痛(+),无反跳痛及肌紧张,移动性浊音可疑阳性,肠鸣音减弱。若患者血淀粉酶正常,心电图下壁导联ST段略压低,B型超声显示脂肪肝,因肠气干扰胰腺显示不清,肝内、外胆管不扩张,肝功能及胆红素正常,血常规示白细胞18×109/L,血红蛋白170 g/L,则该患者最有可能的诊断是()A急性心肌梗死B急性胰腺炎C急性化脓性胆管炎D腹主动脉夹层E急性肺炎F急性肠系膜动脉栓塞
单选题丙型肝炎肝硬化肝移植术后10个月,丙氨酸氨基转移酶115U/L,血小板213×109/L,抗-HCV阳性,HCVRNA2.6×106copies/ml,应考虑的治疗为()A不予抗丙型肝炎病毒治疗B聚乙二醇干扰素联合利巴韦林C普通干扰素D利巴韦林E核苷(酸)类似物
多选题关于甲状腺危象,叙述正确的有()A可有高热和过高热,体温可达40℃以上B心动过速,心率常在160次/min以上C因病情严重立即采用131I治疗D大剂量抗甲状腺药物抑制甲状腺激素的合成E抗甲状腺药物使用前先用碘剂抑制甲状腺激素的合成
多选题患者女,52岁。主因活动后胸闷、气短3年入院。患者3年前无明显原因出现活动后胸闷、气短。在外院诊断为阵发性心房颤动,给予可达龙口服,心房颤动未再发作。超声心动图检查发现房间隔缺损,约0.5cm,估测肺动脉收缩压45mmHg。半月前给予介入封堵治疗,术后胸闷、气短无缓解。既往有高血压病史4年。近3年来食欲好,体重下降15kg。结合该病例,下列看法正确的是()(提示:入院后第5天行右心导管检查,肺动脉平均压为21mmHg,CO5.0L/min,PVR2.6Wood单位。入院后第7天甲状腺功能检查提示:甲状腺功能亢进。)A应仔细询问病史B全面掌握肺动脉高压诊断流程C超声心动图是确诊肺动脉高压的手段D重视肺动脉高压危险因素筛查E此患者介入封堵治疗正确F右心导管检查是确诊肺动脉高压的金标准
单选题幼虫移行症是指A寄生蠕虫幼虫侵入非正常宿主后,在组织内移行造成的损害B寄生蠕虫成虫侵入非正常宿主后,在组织内移行造成的损害C寄生蠕虫侵入人体后,在组织中移行所造成的损害D寄生蠕虫幼虫侵入正常宿主后,在体内移行造成的损害E寄生蠕虫在常寄生部位以外的组织器官内寄生而造成的损害
单选题患者女,10岁,因“上腹不适,乏力、食欲减退渐加重5d”来诊。自幼生长缓慢,多次晨起发生惊厥。查体:生命体征正常;消瘦,发育正常;心、肺听诊无异常;腹膨隆,右上腹壁静脉曲张,全腹软、压痛,无反跳痛;肝肋下5cm,质韧,小结节感,脾肋下未及,移动性浊音(-)。外院多次查空腹血糖2.0~2.7mmol/L。该患者诊断首先考虑()A半乳糖血症B高胰岛素性低血糖C糖原累积症D生长激素缺乏症E肝豆状核变性F肝癌
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单选题患者,男,78岁,干部,反复胸闷、心悸20多年,心前区剧烈疼痛10小时入院。入院时,心电图除aVR导联外,其余导联ST段压低,当天CPK672.7U/L、LDH615.5U/L。提示:如果该病例为下后壁急性心肌梗死。提问:最常出现的心律失常应是()A心房扑动B室性期前收缩C心房纤颤D房室传导阻滞E心室内传导阻滞
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