问答题男性,34岁,反复发作性上腹痛8年,突发剧烈腹痛3h 。

问答题
男性,34岁,反复发作性上腹痛8年,突发剧烈腹痛3h 。

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问答题【病例摘要】李某,男,78岁,已婚,农民,于2011年11月12日9时就诊 。患者6时晨起突发头晕,右侧肢体乏力,言语不清,神志恍惚来院诊治,平车送入病房 。现症见:右侧肢体无力,伴有讲话吐字不清,口舌歪斜,神志恍惚,喉中痰鸣,伴腹胀,大便干燥3天未行 。自发病以来,精神欠佳,今晨未进饮食,大便干燥,小便正常 。既往无结核、肝炎、肾病史,无药物过敏史 。既往高血压病史3年 。入院查体:T36 .0℃,P84/min,R20/min,BP170/80mmHg 。舌质暗红,苔黄腻,脉弦滑 。颈软 。两肺呼吸音清,心界不大,心率84/min,心律齐,心音无增强或减弱,各瓣膜听诊区耒闻及杂音 。神经系统检查:神志恍惚,精神疲乏,查体不合作,理解力、定向力、记忆力检查欠合作,言语含糊不清,右侧鼻唇沟变浅,口角左歪,伸舌不合作 。右侧肢体肌张力明显下降,肌力0级;共济检查欠合作;双侧躯体深浅感觉检查欠合作;四肢腱反射正常存在,右侧巴氏征阳性 。头颅CT检查示:左侧丘脑及侧脑室旁脑出血,血肿约16ml,血肿破入左侧脑室 。血尿便常规正常,空腹血糖5 .6mmol/L,心电图正常 。【答题要求】根据给出的病例资料,按住院病历的书写格式完成书面辨证施治

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