单选题男孩,4岁。6d前有咽痛,伴发热2d,用药后热退,咽痛好转。今又发热,头痛,呕吐3次,肢体疼痛,烦躁。体检:体温38.5℃,神志清,颈轻度抵抗,心、肺无异常,腹壁及提睾反射弱,膝反射未引出,左下肢肌力Ⅳ级。脑脊液细胞数60×106/L,中性粒细胞0.40,淋巴细胞0.60,蛋白0.45g/L,糖及氯化物正常。初步诊断为脊髓灰质炎。该病人主要的病变部位应在()A脑干脑神经核B脊髓颈段C脊髓胸段+延髓D脊髓胸腰段E脊髓腰骶段
单选题
男孩,4岁。6d前有咽痛,伴发热2d,用药后热退,咽痛好转。今又发热,头痛,呕吐3次,肢体疼痛,烦躁。体检:体温38.5℃,神志清,颈轻度抵抗,心、肺无异常,腹壁及提睾反射弱,膝反射未引出,左下肢肌力Ⅳ级。脑脊液细胞数60×106/L,中性粒细胞0.40,淋巴细胞0.60,蛋白0.45g/L,糖及氯化物正常。初步诊断为脊髓灰质炎。该病人主要的病变部位应在()
A
脑干脑神经核
B
脊髓颈段
C
脊髓胸段+延髓
D
脊髓胸腰段
E
脊髓腰骶段
参考解析
解析:
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单选题患儿8个月,平时经常腹泻,近2个月面色苍白,食欲缺乏,喜吃土,精神不活泼,体检:口唇结膜苍白,皮肤无出血点,浅表淋巴结不大,心率120次/分,心尖部Ⅱ级收缩期杂音,腹软,肝肋下2cm,脾肋下2.5cm。此患儿用铁剂治疗的停药时间是()ARBC,Hb达正常水平BRBC,Hb正常后1周CRBC,Hb正常后6~8周DRBC,Hb正常后减少剂量用至1岁E用到临床症状消失
单选题女孩,5岁。1994年7月入院,诉发热5d,头痛,呕吐每天2~3次,精神萎。入院1d来抽搐2次,每次持续3~5min,入院时体温39.5℃,嗜睡状。脑脊液检查微混,细胞数720×10/L,中性粒细胞0.18,淋巴细胞0.82,蛋白0.84g/L,糖及氯化物正常。诊断为流行性乙型脑炎。根据病程,患儿应为乙型脑炎的哪一期()A前驱期B初热期C极期D恢复期E后遗症期
单选题患儿2岁,昨起流涕,今发热,晚上突然抽搐,持续2min,在去医院途中惊厥停止,大声哭闹,神志转清。体温39.8℃,咽红,颈无阻力,心、肺无异常,克氏征阴性。下列哪一项不是化脓性脑膜炎的抗生素治疗原则()A一旦明确诊断,尽快进行抗生素治疗B根据致病菌选择有效且易进入脑脊液的抗生素C静脉给药保证脑脊液中有效杀菌浓度D足够的剂量,疗程为脑脊液正常后1~2周E不易到达脑脊液的药物可鞘内给药
单选题男孩,7岁,因发热10天,伴精神萎靡、纳差、腹胀,大便稀糊状,每日2次,经当地治疗效果欠佳。体检:体温39.5℃,神清,表情淡漠,胸背皮肤有散在性5个玫瑰色斑丘疹,压之退色,心、肺无异常,腹软、略胀,肝肋下3.5cm,脾肋下2.0cm。如需确诊,须做的实验室检查是()A血培养及肥达试验BPPDC胸片D纤维结肠镜E嗜异凝集试验
多选题下述哪些是华支睾吸虫病的发病机制()A病理损害仅与成虫的机械堵塞密切相关B由于胆管上皮增生、管腔狭窄和虫体堵塞引起胆汁瘀滞C病理损害与成虫分泌物的化学刺激无直接关系D成虫可见于肝外胆道及胰管E病变程度与成虫寄生在胆管中的数量有关
单选题患儿,男,1岁。单纯母乳喂养,未添加辅食。今日发现皮肤仓黄,全身震颤。外周血RBC2.5×1012/L,Hb90g/L。骨髓象:骨髓增生活跃,各期幼红细胞出现巨幼变,细胞核发育落后于胞浆。最适宜的治疗方案是()A输血B静注丙种球蛋白C静注甲酰四氢叶酸钙D口服硫酸亚铁E肌注维生素B12
单选题男性,31岁,不规则发热、咳嗽半年,间断腹泻,大便无脓血,病后体重由71kg降到70kg,3年前曾到非洲工作,一年前回国,诊断该病的实验检查是()A检测抗HIVB取血分离HIVC胸部X线片D大便培养E查血疟原虫
多选题男孩,1岁,因发热6d,抽痉2次,下肢弛缓性瘫痪,隔肌、肋间肌瘫痪、腱反射消失、呼吸浅速规则、声音嘶哑、吞咽困难,咽部分泌物潴留,咳嗽无力,诊断为脊髓灰质炎。主要的病变段是()A脊髓B延髓C脑干D桥脑E大脑皮层
单选题婴儿6个月,患有化脓性脑膜炎,经抗生素治疗1周后病情好转,体温下降,症状改善,再次作腰椎穿刺行脑脊液检查,白细胞数明显减少。继续原方案治疗2d后,体温又上升到39℃,并出现频繁呕吐,前囟饱满。一旦明确诊断,进一步如何治疗()A更换原有抗生素B加用糖皮质激素C鞘内注射抗生素D用20%甘露醇治疗E以上都不是
单选题在霍乱的临床表现中哪项是错误的()A寒战、高热、急性起病B米泔水样吐泻物C无痛性腹泻D先泻后吐E严重者有痛性肌肉痉挛