单选题某患儿，女性，出生后即发现头皮数个2～4cm大小皮肤肿物，呈草莓状分叶，边界清，质软，呈葡萄酒色，压之褪色，一年后停止生长。 首选治疗（ ）A冷冻治疗B硬化剂治疗C手术切除D激素治疗E观察数年，如不消退或影响美容可选适当治疗
单选题
某患儿，女性，出生后即发现头皮数个2～4cm大小皮肤肿物，呈草莓状分叶，边界清，质软，呈葡萄酒色，压之褪色，一年后停止生长。 首选治疗（ ）
A
冷冻治疗
B
硬化剂治疗
C
手术切除
D
激素治疗
E
观察数年，如不消退或影响美容可选适当治疗
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解析：
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单选题患者男性，24岁，因“轻微头痛伴恶心20余天，加重伴视物模糊7天”入院。查体：青年男性，意识清楚，精神萎靡，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，视力基本正常，第二性征发育差，四肢肌力及肌张力正常，双侧巴宾斯基征阴性。提示：患儿给予甘露醇静滴后呼吸逐渐恢复，急症行侧脑室引流术，见颅内压力高，1小时引流脑脊液约100ml，患者意识恢复。下一步优先考虑的处理为（）A脑脊液细胞学检查明确诊断B脑室-腹腔分流术C实验性放疗D立体定向活检E手术切除F明确诊断后化疗
单选题左侧舌下神经周围性瘫痪表现为（）A伸舌偏右，伴右侧舌肌萎缩B伸舌偏左，伴左侧舌肌萎缩C伸舌偏左，无舌肌萎缩，有肌纤维震颤D伸舌偏右，无舌肌萎缩，有肌纤维震颤E伸舌偏左，伴左侧舌感觉减迟
多选题患者男性，11岁。因“6个月前开始出现行走不稳，常无故跌倒。15天前出现发作性剧烈头痛，伴恶心、呕吐”来诊。查体：意识清楚，言语较缓慢，双眼外展不及边，双眼侧视时有小幅度水平眼震。四肢肌力正常，右上肢肌张力较低，坐位姿势不稳，常不自主摇晃，双手指鼻试验不准，行走蹒跚步态，足距扩大，身前倾。患者目前出现的临床症状说明其存在（）A颅内压增高表现B小脑蚓部损害表现C动眼神经损害D滑车神经损害E展神经损害F面神经损害G锥体束征H椎体外系损害
单选题患者男性，28岁。因“3小时前加油站突然发生油管爆炸，头部被金属异物高速击中，立即昏迷”被急救车送至急诊抢救。查体：血压160/88mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率60次/分，呼吸28次/分，头部可见左颞部开放性伤口，局部有血液及透明液体流出，双侧瞳孔左∶右=3mm∶2mm，对光反射迟钝。明确颅内情况后，需进行的治疗为（）A严密观察生命体征，注意观察瞳孔改变B给予脱水药物控制颅压C急行亚低温脑保护疗法D立即展开手术探查清创，纠正脑疝E采取过度换气治疗
单选题女性，45岁。1个月前体检发现右侧嗅觉丧失。神经系统查体除右侧嗅觉丧失外无阳性发现，行头颅平片检查提示：筛板、眶顶骨质吸收变薄，并可见均匀密度增高块状影覆盖其上。常用的手术入路为（ ）A额部开颅B翼点入路C扩大翼点入路D口鼻入路E颞部入路
多选题患者女性，41岁，因“间断头痛3年”入院。既往曾服用止痛药物治疗效果不佳，查体：体温36.9℃；意识清楚，言语清晰；双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏；四肢肌力、肌张力正常，病理征未引出。无明确的外伤史。颅脑CT示斜坡低密度异常团块影，大小为2cm×2cm×3cm，中间可见高密度影，周围骨质破坏明显，脑干受压。颅脑MRI检查示长T1、长T2异常信号，增强后可见不均一强化。提示：若患者术后出现脑神经功能障碍。可能发生功能障碍的脑神经为（）A视神经B动眼神经C三叉神经D外展神经E面神经F后组脑神经
单选题女性，26岁，在购物时突然尖叫一声，即刻倒地，四肢痉挛性抽搐，口吐血红色泡沫，小便失禁，持续约3分钟，被人送至医院。追问病史，近两日精神不振，头痛头晕，全身不适，常可闻及异常怪味。既往无特殊，否认外伤史。该患者发作时表现属于（）A精神运动性发作B小发作C局限性发作D大发作E癫痫持续状态
单选题患者女性，45岁，因“突然全身抽搐伴高热1天”入院。急诊抗癫痫治疗有效。查体：体温40℃，意识不清，频繁呕吐，双瞳孔等大等圆，光反射灵敏，躁动不安，左侧肢体力弱，右侧正常，颈强直，双侧巴氏征阳性。病史提示30天前有头部外伤脑脊液鼻漏史，目前鼻漏已停止；颅脑CT显示患者右额颞顶有一月牙形低密度为主的混杂影像，邻近脑组织水肿明显，中线明显移位，但小于1cm。不宜采取的诊疗措施是（）A给予脱水药降低颅内压，防止进一步颅内压升高和脑疝B立即腰池持续外引流以降低颅内压并取脑脊液培养，寻找病原菌并进行针对性治疗C在手术治疗前，应积极降温、抗癫痫，防止癫痫再发生D积极手术准备，检查凝血机制和血常规，尽快手术开颅，清除病灶并做好脑脊液和培养准备E如果血常规显示白细胞及中性粒细胞比例高，首先考虑细菌感染，立即给予经验性广谱抗生素治疗，需要覆盖阴性杆菌、厌氧菌，甚至覆盖球菌
单选题患者女性，23岁，因“慢性胸背部麻木不适10余年，加重2个月”就诊。3岁时曾患病毒性脑膜炎。查体：生命体征平稳，无发热，意识清，脑神经未见异常，颈软，无抵抗，四肢肌力5级，双侧生理反射存在，病理反射未引出，左侧胸2～腰1浅痛觉减退，右侧胸4～胸7浅痛觉减退，四肢触觉未见异常。颈椎MRI示颈4以下脊髓增粗，其内可见纵形条带状长T及长T均一信号影，未见异常强化。最可能的诊断是（）A脊髓室管膜瘤B脊髓星形细胞瘤C脊髓空洞症D多发性硬化E肌萎缩侧索硬化
多选题关于甲基泼尼松龙治疗急性脊髓损伤的描述正确的有（）A需在伤后8小时内开始B初始剂量为30mg/kgC对马尾综合征的治疗效果良好D维持剂量为每小时5.4mg/kgE维持时间为23小时或47小时
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