单选题女性患者，24岁，出现双侧眼球突出，眼部疼痛，眼球运动障碍2个月。CT显示双侧内外直肌肌腱与肌腹肿大，眼肌附着处的眼环增厚、模糊并有强化。最有可能诊断是（ ）。A甲状腺性突眼B炎性假瘤C海绵状血管瘤D颈动脉-海绵窦瘘E视神经肿瘤
单选题
女性患者，24岁，出现双侧眼球突出，眼部疼痛，眼球运动障碍2个月。CT显示双侧内外直肌肌腱与肌腹肿大，眼肌附着处的眼环增厚、模糊并有强化。最有可能诊断是（ ）。
A
甲状腺性突眼
B
炎性假瘤
C
海绵状血管瘤
D
颈动脉-海绵窦瘘
E
视神经肿瘤
参考解析
解析：
炎性假瘤肌炎型CT表现为眼外肌增粗，典型者为单侧眼外肌的肌腹和肌腱同时增粗，以上直肌和内直肌最易受累。炎性假瘤好发于青少年，约8%～20%的患者双侧眼球突出，其中肌炎型CT表现为眼外肌增粗及肌腱肥大，可见眼环增厚、神经增粗，病变出现不同程度的强化。
炎性假瘤肌炎型CT表现为眼外肌增粗，典型者为单侧眼外肌的肌腹和肌腱同时增粗，以上直肌和内直肌最易受累。炎性假瘤好发于青少年，约8%～20%的患者双侧眼球突出，其中肌炎型CT表现为眼外肌增粗及肌腱肥大，可见眼环增厚、神经增粗，病变出现不同程度的强化。
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