单选题男,30岁,近3周出现心悸、胸闷。心电图示频发室性过早搏动,X线胸片示左室扩大,考虑为心肌病,为鉴别原发性心肌病或病毒性心肌炎,下列哪项检查最有价值()A超声心动图B放射性核素C动态心电图D心内膜下心肌活检E冠状动脉造影
单选题
男,30岁,近3周出现心悸、胸闷。心电图示频发室性过早搏动,X线胸片示左室扩大,考虑为心肌病,为鉴别原发性心肌病或病毒性心肌炎,下列哪项检查最有价值()
A
超声心动图
B
放射性核素
C
动态心电图
D
心内膜下心肌活检
E
冠状动脉造影
参考解析
解析:
病毒性心肌炎的确诊有赖于心内膜、心肌或心包组织活检。
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单选题患者男性,运动员,35岁,曾反复晕厥3次。2天前于比赛中突然心脏骤停,经体外除颤等抢救后生命指征稳定。心电监护上可见频发室早。 该患者的心电图表现为V1~V3导联ST段呈马鞍形抬高,则该患者应该注意的疾病是()A肥厚性心肌病B扩张型心肌病C急性心肌梗死DBrugada综合征E长QT综合征
单选题男性,28岁。心悸气短10年,胸闷胸痛,活动中晕厥发作,下肢水肿。查体:心脏大,心尖部舒张期杂音,胸骨左缘3肋间3/6收缩期杂音,肝大,下肢水肿。心电图:房颤,超声二尖瓣、主动脉瓣增厚,开放受限。若考虑外科治疗以下哪项为最佳选择()A二尖瓣闭式分离,主动脉瓣置换B二尖瓣,主动脉瓣双瓣置换C二尖瓣置换,主动脉瓣扩张D二尖瓣扩张,主动脉瓣置换E单纯二尖瓣置换
单选题患者,男性,78岁,进不洁食物后呕吐、腹泻3天,昏迷1天。既往有高血压病史10年。查体:T38.5℃,P112次/分,R26次/分,BP70/50mmHg,压眶无反应。皮肤干燥,弹性极差,心肺腹无明显异常。尿糖(++++),酮体(±)。该病人更容易出现的异常为以下()AALT,ASTBBUN,CrCESRD血乳酸ETBIL
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单选题女性,48岁。肝硬化腹水患者,近来自觉腹胀加重,腹围增大,腹痛,发热。查体:腹肌略紧张,全腹压痛,反跳痛,双下肢水肿。给予利尿剂治疗时,下列比例在临床上认为效果最佳的是()A螺内酯60mg,呋塞米20mgB螺内酯200mg,呋塞米80mgC螺内酯200mg,呋塞米100mgD螺内酯300mg,呋塞米120mgE螺内酯400mg,呋塞米200mg
单选题患者入院后1小时,确诊为急性脑梗死。目前下列哪项处理最应该考虑()A抗血小板治疗和抗凝治疗B甘露醇等药物降颅压,抗脑水肿治疗C蛇毒类降纤药D、尿激酶等溶栓治疗D尿激酶等溶栓治疗E钙离子拮抗药等神经保护药
单选题女性,70岁。反复咳嗽、咳痰30余年。受凉后咳嗽、咳痰症状加重7天,伴有发热4天,昨晚因不能入眠,口服安定2片,今晨出现呼之不应,即送入院。查体:BP120/80mmHg,R33次/分,HR100次/分,浅昏迷,球结膜水肿,颈静脉怒张,心音低钝遥远,肝肋下3cm可触及,双下肢水肿。 入院后查血常规是WBC12.1×109/L,N92%。胸片示:双肺气肿征,右下肺动脉增宽。心电图示:P波高尖,完全性右束支传导阻滞。血Na+132mmol/L。K+5.1mmol/L。血气分析示:pH7.34,PaCO278mmHg,PaO250mmHg。下一步应采取什么治疗措施,可以纠正呼衰()A给予呼吸兴奋剂B给予抗生素C给予祛痰药物D给予β2受体激动剂E以上都是
单选题某窦性心动过缓者近年昏厥3次,为协助诊断可选用的最安全而又简便的方法是()A动态心电图B阿托品试验C窦房传导时间测定D希氏束电图E窦房结恢复时间测定