单选题如内科治疗1周不见好转，应如何处理？（ ）A继续胃肠减压，补液B手术治疗C抗酸治疗D抗生素治疗E口服胃黏膜保护剂
单选题
如内科治疗1周不见好转，应如何处理？（ ）
A
继续胃肠减压，补液
B
手术治疗
C
抗酸治疗
D
抗生素治疗
E
口服胃黏膜保护剂
参考解析
解析：
幽门梗阻内科治疗1周不见好转则可能是由于溃疡形成的瘢痕组织造成瘢痕性幽门梗阻。瘢痕性幽门梗阻是手术的绝对适应证。治疗的目的是解除梗阻、使食物和胃液进入小肠，从而改善营养和纠正水、电解质的紊乱。应充分做好术前准备，术前2～3天行胃肠减压，并每日用温生理盐水洗胃。对胃酸高、溃疡疼痛较剧烈的年轻患者，应做迷走神经切断加胃窦切除术或胃大部切除术；对胃酸低、全身情况差的老年患者，以做胃空肠吻合术为宜。
幽门梗阻内科治疗1周不见好转则可能是由于溃疡形成的瘢痕组织造成瘢痕性幽门梗阻。瘢痕性幽门梗阻是手术的绝对适应证。治疗的目的是解除梗阻、使食物和胃液进入小肠，从而改善营养和纠正水、电解质的紊乱。应充分做好术前准备，术前2～3天行胃肠减压，并每日用温生理盐水洗胃。对胃酸高、溃疡疼痛较剧烈的年轻患者，应做迷走神经切断加胃窦切除术或胃大部切除术；对胃酸低、全身情况差的老年患者，以做胃空肠吻合术为宜。
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患者，45岁。近半年来上腹间断性胀痛，反酸，近2个月出现反复呕吐，呕吐物为酸酵性宿食，按幽门梗阻在内科治疗7天后缓解。如内科治疗1周不见好转，应进行A、继续胃肠减压，补液，内科治疗B、加用抗生素治疗C、口服铋剂D、给予奥美拉唑E、手术治疗
男性，40岁，近5个月来上腹胀痛，反酸，近3个月来反复呕吐，呕吐物为酸性宿食，按幽门梗阻内科治疗5天后缓解如内科治疗1周不见好转，应如何处理A.继续胃肠减压，补液B.手术治疗C.抗酸治疗D.抗生素治疗E.口服胃粘膜保护剂
对腹部闭合性损伤伴休克，腹腔穿刺抽出粪性液体者应采取A.立即手术B.先抗休克，待休克好转后再手术C.非手术治疗D.严密观察腹部情况12小时E.积极治疗休克，如休克仍不见好转，则再继续抗休克同时进行手术
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