单选题下列哪种心律失常有器质性心脏病的可能性最大()AⅢ度房室传导阻滞B室性心动过速C窦性心动过速D房扑E窦性心动过缓
单选题
下列哪种心律失常有器质性心脏病的可能性最大()
A
Ⅲ度房室传导阻滞
B
室性心动过速
C
窦性心动过速
D
房扑
E
窦性心动过缓
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解析:
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单选题患者男,37岁,反复胸闷、气短伴咳嗽20余天。查体:T36.6℃,P120次/min,R18次/min,Bp120/70mmHg。神志清楚,端坐体位,查体合作,问答切题,言语断续不连贯。眼睑无水肿,口唇发绀明显,气管不偏,颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性。吸气三凹征不明显,左肺呼吸音清,右下肺呼吸音低,双肺未闻及干、湿性啰音。心尖搏动位于左侧第5肋间锁骨中线外侧1.5cm处,心界叩诊向左扩大,心率120次/min,心律不齐,可闻及期前收缩,7个/min,二尖瓣及三尖瓣可闻及收缩期吹风样3/6级杂音,余各瓣膜听诊区未闻及杂音,无心包摩擦音。根据临床表现下列哪种疾病可能性最大()A冠状动脉粥样硬化性心脏病B扩张型心肌病C肥厚型心肌病D肺动脉栓塞E风湿性心脏病F慢性肾功能不全合并心力衰竭
单选题女,38岁,风心病5年,超声心动图检查示二尖瓣中度狭窄。2个月前曾患感冒,当时发热1周。近1个月工作较劳累,经常出现夜间阵发性呼吸困难。目前体温正常,血、尿常规正常。此患者首先应考虑的诊断是()A亚急性细菌性心内膜炎B急性细菌性心内膜炎C风心病合并左心衰D风心病合并右心衰E风心病合并肺部感染
单选题冷球蛋白检测时,将受检血清分装于两支试管,分别置于4℃冰箱和37℃孵箱,直立72小时,阳性反应的是()A4℃冰箱管出现沉淀而37℃孵箱管无沉淀B4℃冰箱管不出现沉淀而37℃孵箱管出现沉淀C4℃冰箱管和37℃孵箱管均无沉淀D4℃冰箱管和37℃孵箱管均有沉淀E都不对
单选题男,28岁,心悸、胸闷气短2年,加重1个月。查体:心界向左下扩大,心率110次/分,律齐,奔马律,S1减弱,A2消失,胸骨左缘第3肋间可闻及高调递减型舒张期哈气样杂音,向心尖部传导。心尖部可闻及舒张早中期低调的隆隆样杂音、水冲脉。患者的瓣膜损害为()A主动脉瓣狭窄并二尖瓣狭窄B主动脉瓣关闭不全并二尖瓣狭窄C主动脉瓣关闭不全D肺动脉瓣关闭不全E肺动脉瓣关闭不全并二尖瓣狭窄
单选题关于抑郁的问诊,以下错误的是()A应询问患者情绪变化与病前发生感染、发热等疾病的关系B应询问症状的季节性、周期性C应询问有无幻觉等精神病性症状D不必追问是否有自杀行为E应询问药物使用情况
多选题关于Holter记录的双极模拟导联描述中正确的是()ACM1导联对心肌缺血较敏感BCM2导联P波清晰,有助于鉴别室上性心律失常与室性心律失常CCM5导联对QRS波群和ST段变化,尤其ST段压低较敏感DMaVF导联有助于反映下壁心肌缺血ECM1导联相当于常规心电图中的V1导联,CM5导联相当于V5导联
单选题男性,31岁,活动后心悸、气促5年,加重伴双下肢水肿3个月。查体:血压140/90mmHg,双肺底少许湿性啰音。心界扩大,心率130次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等,可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及2/6级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm,脾未触及,双下肢中度水肿应重点鉴别的疾病是()A高血压性心脏病B缺血性心肌病C心包积液D风湿性心脏病E退行性心脏瓣膜病
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单选题女,33岁,劳累后心悸气促7年,检查:二尖瓣面容,第一心音亢进,心尖部可闻及隆隆样舒张期杂音,有开瓣音,P2A2,心律规则,本次为气促不能平卧伴咯血入院。该病例首先采取下列哪项治疗措施最合理()A吸氧B镇咳剂C速尿静脉注射D西地兰静脉注射E止血剂
单选题男,30岁,平时尚健,运动时突然出现昏厥,神志丧失。查体发现胸骨左缘第3、4肋间3/6级收缩期杂音。此时为病人行超声心动图检查,最有可能发现下列何项异常( )A左室扩张、左室流出道扩大B室壁运动普遍减弱C室间隔厚度≥15mmD主动脉瓣开放受限E二尖瓣关闭有裂隙