单选题一患者左锁骨中线第4肋间被刀砍伤，伤口有出血，血压10.7/8.0kPa(80/60mmHg)，心律128次/分，呼吸40次/分，心前区搏动减弱，颈静脉怒张，治疗的关键是（ ）A立即剖胸探查B气管插管辅助呼吸C胸腔闭式引流D清创缝合胸部伤口E输血观察病情
单选题
一患者左锁骨中线第4肋间被刀砍伤，伤口有出血，血压10.7/8.0kPa(80/60mmHg)，心律128次/分，呼吸40次/分，心前区搏动减弱，颈静脉怒张，治疗的关键是（ ）
A
立即剖胸探查
B
气管插管辅助呼吸
C
胸腔闭式引流
D
清创缝合胸部伤口
E
输血观察病情
参考解析
解析：
暂无解析
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单选题男性，45岁。咳嗽、低热，痰中带血2个月。有肺结核病史。X线胸片检查：左肺上叶不张。经检查临床诊断为左肺鳞癌，CT检查未见肺门纵隔淋巴结肿大。治疗方案应采取（）A术前放疗一疗程后手术B术前化疗一疗程后手术C放射治疗D化学治疗E早期手术治疗
多选题患儿男，1d。孕38周剖宫产出生。出生后2h出现口唇发绀。超声心动图：TGA/IVS，卵圆孔未闭，直径0.3cm，PDA0.2cm。目前患儿呼吸平稳，HR146次/min，BP70/40mmHg。合理的措施包括（提示患儿已转运至专科医院，但发绀较前加重，经皮氧饱和度（SpO）70%，HR160次/min，R45次/min，BP65/40mmHg。听诊双肺呼吸音清，胸骨左缘第2肋间Ⅰ/Ⅵ级连续性杂音。肝肋下0.5cm，质软。）（）A血气分析B静脉应用多巴胺维持C静脉应用肾上腺素维持D鼻导管吸氧E面罩吸氧F头罩吸氧G静脉应用前列腺素维持
单选题患儿男，4岁，因“误服‘洁厕灵’30min”来诊。患儿哭闹不安。查体：急性痛苦病容，口角流涎，T38.5℃，HR127次/min。急诊胸部X线片：心、肺未见异常。患儿入院10d后，感染症状基本消退，食管碘油造影：食管颈部可见长约2cm狭窄，管腔狭窄致造影剂通过不畅，针对患儿的后续治疗，最合适的方案是（）A食管狭窄段安置可回收支架，1个月后取出支架B6个月后行内镜下瘢痕切除术C先行胃造瘘，6个月后行食管狭窄切除、胃食管吻合术D开始应用探条扩张食管狭窄E先行胃造瘘术，建立有效营养支持，观察，小儿患者的食管瘢痕有希望自行软化
单选题关于肺癌，哪项描述是正确的（ ）A肺癌以肺泡细胞癌最常见B起源于肺叶支气管开口以远的肺癌称周围型肺癌C腺癌的发生率比鳞癌低，但预后比鳞癌好D小细胞肺癌发生率较鳞癌低，一般以周围型肺癌出现E小细胞肺癌对放疗和化疗均较敏感，但其恶性程度居各型之首
多选题患儿女，8个月，因“进行性呼吸急促6个月，活动后加重伴拒奶4个月”来诊。查体：T36.5℃，P165次/min，R54次/min，BP80/60mmHg。四肢凉，口唇无发绀，颈静脉怒张。HR165次/min，律齐，心音低钝，未闻及明显杂音。肝肋下3cm，双下肢轻度水肿。血常规：Hb105g/L，WBC9.0×10/L。胸部X线片：心脏外形扩大。心电图：Ⅰ、aVL导联出现QR波形和T波倒置。为进一步明确诊断应考虑的检查有（提示经以上处理后症状有所好转。超声检查：双侧心腔明显增大伴心功此时应给予的处理有（提示冠脉动脉造影：右冠状动脉增粗、迂曲，通过侧支循环左冠状动脉逆行性显影，左冠状动脉显影后肺动脉显影。）（）A利尿剂B多巴胺持续静脉泵入强心治疗C吸氧D静脉应用前列地尔E病情好转后继续随访F积极术前准备择期手术
单选题冠状动脉造影结果如下述，哪一种情况才适合手术治疗（ ）A管径狭窄超过50%，狭窄远端血流通畅，供吻合分支管腔在1.5mm以上B管径狭窄超过60%，狭窄远端血流通畅，分支在1.5mm以上C管径狭窄超过75%，狭窄远端血流通畅，分支在1.5mm以上D管径狭窄超过80%，狭窄远端血流通畅，分支在1.5mm以上E管径狭窄超过70%，狭窄远端血流不畅，分支是10mm时
单选题关于全部体静脉异位引流的病理解剖及病理生理改变，叙述错误的是（）A全部体静脉异位引流均合并房间隔缺损B腔静脉血经房间隔缺损从左心房进入右心房，再经右心室到肺循环氧合C右心房不直接接受体静脉回血，右心房及右心室较小，可致右心室发育不良D体静脉血全部回流至左心房，产生严重的右向左分流E患者左心功能不全出现较晚
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多选题患者男，55岁，来自农村，因“右上腹进行性胀痛3个月，伴食欲减退、消瘦等”来诊。查体：巩膜轻度黄染，贫血外观，腹部膨起，胸、腹壁及腰部静脉曲张，双下肢静脉曲张明显，无压痛、反跳痛，肠鸣音减弱。为进一步明确诊断，可考虑进行的检查有（提示血常规：Hb60g/L；血生化：丙氨酸氨基转移酶450U/L，直接胆红素124μmol/L，间接胆红素66μmol/L；B型超声：肝扩大，未见占位，中等量腹腔积液。）（）A腔静脉造影B胃镜C腹部CTD腹部MRAECEA、AFPF腹部穿刺GERCPH经皮肝穿刺行肝静脉造影
多选题男性，54岁，长期吸烟史，刺激性咳嗽2月余，发现左锁骨上肿物1个月，胸片显示左肺门5cm×6cm肿物，下列相关描述哪项是正确的（）A尽早行纤维支气管镜检查B必要时可行左锁骨上肿物活检术C考虑小细胞肺癌的可能性较大D急诊剖胸探查行肿物切除术，缓解压迫症状E急诊气管切开
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单选题患者男，67岁，因“经常出现胸骨后及上腹部疼痛，有时有反酸”来诊。患者胸内常听到咕咕响声，无明显吞咽困难。为明确诊断，首选的检查是（）A胸部CTB胃镜C胸部X线片D上消化道造影E食管测压术
单选题患儿12岁，出生后半年发现发绀，且逐渐加重，体查：发育不良，有杵状指、趾，胸骨左缘第3～4肋间有Ⅲ级收缩期吹风样杂音，P减弱。该患儿诊断最不可能是（ ）A法洛四联症B大动脉转位C三尖瓣闭锁D二尖瓣闭锁E主动脉瓣狭窄
单选题下列关于支气管扩张的病因与病理，不正确的是（）A多因支气管阻塞及其远端发生感染引起B由于支气管壁及其周围肺组织的炎症性破坏造成C有先天性支气管壁软骨支持组织发育缺陷者更易发生D当反复慢性炎症造成支气管壁纤维化后，支气管扩张可逐渐减轻E可分为柱状型、囊状型和混合型三种
单选题患儿男，3岁。因“平日易患感冒，近日咳嗽、发热”来诊。查体：口唇轻度发绀、颈动脉充盈。HR100次/min，律齐，胸骨左缘第2～3肋间Ⅱ/Ⅵ级收缩期杂音，右下肺闻及散在细湿啰音，无杵状指、无水肿。胸部X线片：心影增大，外形呈葫芦状，肺血增多。为明确诊断，临床首选的检查是（）A动脉血气分析B心电图C心脏超声D心脏核素检查E主动脉造影
多选题患者男，55岁，来自农村，因“右上腹进行性胀痛3个月，伴食欲减退、消瘦等”来诊。查体：巩膜轻度黄染，贫血外观，腹部膨起，胸、腹壁及腰部静脉曲张，双下肢静脉曲张明显，无压痛、反跳痛，肠鸣音减弱。为明确诊断，入院后应首先进行的检查有（）A血常规B生化全套C腹部B型超声D腹部X线片E双下肢深静脉超声多普勒F心脏超声GOB试验H胃肠造影I血凝全套
单选题小细胞肺癌最显著的临床特点是（）A属于未分化癌，病理类型包括燕麦细胞型、中间细胞型和混合燕麦细胞型B多见于男性，多数有吸烟史C大多为中央型D恶性程度高，转移早，预后凶险E对放射治疗及化疗敏感度高