多选题患者男性，61岁，主因“发现阴茎头肿物半年”就诊。患者半年前出现阴茎头部肿物，予抗炎治疗、局部硼酸清洗处理后，疗效欠佳，肿物逐渐增大。查体：包皮过长，阴茎包皮内板处可见1cm大小菜花状肿物。该患者腹股沟区CT检查未见腹股沟淋巴结转移，对该患者进一步的处理措施是（）A随访观察B化疗C放疗D双侧腹股沟淋巴结清扫术E双侧腹股沟淋巴结动态前哨淋巴结活检术F抗炎治疗
多选题
患者男性，61岁，主因“发现阴茎头肿物半年”就诊。患者半年前出现阴茎头部肿物，予抗炎治疗、局部硼酸清洗处理后，疗效欠佳，肿物逐渐增大。查体：包皮过长，阴茎包皮内板处可见1cm大小菜花状肿物。
该患者腹股沟区CT检查未见腹股沟淋巴结转移，对该患者进一步的处理措施是（）
A
随访观察
B
化疗
C
放疗
D
双侧腹股沟淋巴结清扫术
E
双侧腹股沟淋巴结动态前哨淋巴结活检术
F
抗炎治疗
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解析：
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单选题男，41岁，左腰轻度胀痛3个月，无肉眼血尿。B超提示左肾下级有一10cm×9cm×7cm大小的肿物，回声不均。哪种诊断的可能性最大（）A左肾囊肿B左肾脂肪瘤C左肾错构瘤D左肾癌E左肾母细胞瘤
单选题右输尿管上段有一个直径1.7cm结石，左输尿管上段有一直径1cm结石，排泄性尿路造影示右肾积水，功能受损；左肾功能正常。应行（ ）A右肾盂造瘘术B左输尿管切开取石C左输尿管套石术D右输尿管套石术E右输尿管切开取石
多选题患者男性，73岁，4年前因前列腺癌行前列腺癌根治术，术后病理分期为pT2bN0M0。术前血清前列腺特异抗原（PSA）为14.2μg/L，Gleason评分3+4。术后3个月血清PSA0.01μg/L。3个月前患者复查血清PSA为0.23μg/L，此次复查血清PSA为0.29μg／L。患者既往体健。该患者最终采取挽救性放疗，以下关于挽救性放疗的准确描述是（）A预期寿命10年者方考虑挽救性放疗B身体条件较差者可考虑挽救性放疗C血清PSA10μg/L时放疗效果好D放疗剂量为64～66GyE放疗剂量只需32～33GyF局部复发同时合并远处转移者可考虑挽救性放疗
单选题男性，56岁，间歇性全程无痛性肉眼血尿3个月。IVP：肾脏、输尿管未见异常，膀胱右侧壁见直径约1.5cm充盈缺损。为明确诊断应考虑做何种检查（）ACTB双合诊检查C膀胱镜检D尿液常规E肾功能检查
不定项题患者男，58岁，因“尿频伴排尿困难1年”来诊。脑梗死病史1年半，现仍有一侧肢体活动受限。查体：直肠指诊示前列腺体积增大，表面光滑无结节。实验室检查：血PSA2.1ng/ml，血肌酐正常；尿常规：RBC3～4/HP，WBC2～3/HP。泌尿系统B型超声：上尿路未见异常，前列腺5cm×4cm×4cm，膀胱残余尿180ml。最大尿流率7ml/s。该患者下一步的治疗选择为（提示尿流动力学：膀胱出口梗阻，膀胱逼尿肌压力减弱，最大逼尿肌收缩压30cmHO。）（）A外科手术切除前列腺B神经内科会诊Cα-受体阻滞药＋M受体阻滞药D留置尿管E留置尿管＋α-受体阻滞药Fα-受体阻滞药＋5α-还原酶抑制剂
多选题患者女性，22岁，1周前突发右下腹绞痛，伴恶心呕吐，在当地医院就诊，查尿常规未见异常，予以解痉、镇痛、抗炎治疗，半日后缓解。第二日再次发作上述症状，疼痛症状较轻，未经治疗自行缓解。4小时前患者又一次发作，右下腹疼痛剧烈，阵发性加重，为进一步诊治来我院就诊。患者发病以来精神、食欲好，睡眠佳，无尿频、尿急及尿痛等症状。查体：右下腹局限性深压痛，无肌紧张，无反跳痛，右肾区轻叩痛，双侧输尿管走行区无压痛，肠鸣音减弱。本病急性发作时的临床辅助检查项目中描述正确的是（）A腹部泌尿系平片（KUB.检查中可见右侧肾脏阴影增大B静脉肾盂造影（IVP）检查中往往右侧肾盂和输尿管均不显影C泌尿系B超仅见右肾盂轻度积水，上段输尿管扩张，未见结石影D泌尿系CT检查绝大多数可以看到其他检查不能明确诊断的尿路结石E肾脏核素扫描对该患者的诊断意义不大F如果结石位于输尿管的末端，B超很容易检查到GMRU检查对该患者的诊断最有意义
多选题患者男性，41岁，主因“阴茎癌术后2年，发现左腹股沟区肿物5个月”就诊。患者2年前于外院发现阴茎肿物，行阴茎部分切除术，术后病理检查考虑为阴茎癌，具体不详。术后1个月行双侧腹股沟区手术，考虑存在转移，术后行放疗。5个月前患者复查发现左腹股沟区肿物并逐渐增大。查体：阴茎部分切除术后改变，局部未见明显肿物；双侧腹股沟区分别可见约20cm长切口瘢痕；左腹股沟区可及直径约4cm肿物，活动度差；右侧腹股沟区未及肿物。该患者行腹股沟区CT检查，提示左侧腹股沟区肿物，直径约5cm，考虑为阴茎癌转移。此时较为恰当的处理措施是（）【提示】该患者更换化疗方案，继续行全身化疗3个周期后，再次评估，腹股沟区CT显示，肿瘤大小约7cm，与周围血管界限不清。胸部CT提示双肺多发结节，考虑转移可能性大。查体：肿瘤活动度较差。A参加临床试验B更换化疗方案，继续化疗C放疗D免疫治疗E左侧腹股沟区肿物切除术及同侧盆腔淋巴结清扫术F对症支持疗法
单选题男，24岁，反复右腰部绞痛，有时向右下腹放射3个月。疼痛发作多发生在劳动后，本人无烟酒嗜好。无相关家族史。门诊查血及尿常规1次，未见异常。肾绞痛与胆囊炎鉴别最主要的化验根据是（ ）A血清胆固醇正常B尿常规检查发现红细胞C肝、肾功能检查是否正常D血象检查白细胞无升高E电解质检查
单选题男性，69岁。进行性排尿困难3年，直肠指检：前列腺右叶质硬。血清PSA75ng/ml。经直肠超声检查：前列腺内低回声灶，累及右侧精囊。临床诊断前列腺癌。根据患者情况，治疗宜采取（）A局部放疗B根治性前列腺切除术C根治性前列切除+放疗D双侧睾丸切除+化疗E根治性前列腺切除+化疗
多选题患者女性，38岁，反复出现活动后肉眼血尿3年，每经对症处理可以缓解，近3个月来发作频繁，腹部泌尿系统平片（KUB）检查，发现左肾盂有不规则的“铸形”结石，约5.0cm×2.5cm。尿常规检测，镜下可见较多白细胞。下列哪几种组合对该患者的治疗最为合理（）A经肾盂切开取石术B经肾实质切开取石术C经肾窦切开取石术D体外冲击波碎石术E留置DJ管体外冲击波碎石术F经皮肾镜碎石、取石术G经输尿管镜碎石、取石术
单选题男，40岁。左腰部被踢伤2小时，全程肉眼鲜红血尿，右腰部疼痛明显，血压110/70mmHg，心率80次/分，血红蛋白132g/L，腹软，右肾区略隆起，有叩痛。该病人经密切观察后，出现何种情况时须手术治疗（）A经补液后，血压100/66mmHg，心率78次/分B腹腔抽出不凝固血液C5小时后血红蛋白110g/LD右腰部疼痛如前，右肾区出现可疑肿块E全程肉眼淡红色血尿
单选题男性，61岁。尿频5年，反复血尿半年余。直肠指诊：前列腺鸡蛋大小，质中，未触及明显结节。PSA3ng/ml。超声检查：前列腺增大，前列腺内低回声灶，大小约2cm；双肾、输尿管、膀胱未见明显异常。下一步诊疗计划中，哪一项检查最为重要（）A尿流动力学检查BB超测残余尿C前列腺穿刺活检DIPSS评分E膀胱镜检查
不定项题详细阅读病历摘要，可归纳出以下特点：①老年男性病人；②以排尿异常为主诉，突出的是尿频，逐渐发展为排尿困难，以至排尿不出16小时；③伴有感染现象；④无血尿病史和外伤史；⑤有高血压病史10年；⑥体检有血压高，膀胱区膨隆，皮肤干燥、弹性差；③22时急诊就医。在急诊室应尽快作什么处理？（）A导尿后留置导尿管B导尿后不留置导尿管C肌注阿托品D肌注新斯的明E肌注速尿F肌注镇静剂
单选题某职工，58岁，查体心电图提示：QRS波群为0．13s，V1导联QRS波群呈M型，V1、V，导联ST段下移0．05mV，T波倒置应考虑为（）A完全性左束支传导阻滞B左后分支传导阻滞C左前分支传导阻滞D完全性右束支传导阻滞E不完全性右束支传导阻滞