单选题患者，男，52岁，有乙型肝炎病史13年，2个月前以突发呕血、黑便，伴头晕为主诉入院，经治疗后出血停止，但出现低蛋白血症和腹水，SGPT反复升高，拟择期行手术治疗，其最主要目的是（ ）A减轻肝性脑病B纠正血小板减少C防治食管胃底静脉破裂出血D预防腹水并发感染E治疗顽固性腹水
单选题
患者，男，52岁，有乙型肝炎病史13年，2个月前以突发呕血、黑便，伴头晕为主诉入院，经治疗后出血停止，但出现低蛋白血症和腹水，SGPT反复升高，拟择期行手术治疗，其最主要目的是（ ）
A
减轻肝性脑病
B
纠正血小板减少
C
防治食管胃底静脉破裂出血
D
预防腹水并发感染
E
治疗顽固性腹水
参考解析
解析：
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关于上消化道出血的描述，正确的是( )。A、幽门以下出血常表现呕血，无黑便B、呕血者不会有黑便C、幽门以上出血常表现黑便，无呕血D、呕血常伴黑便，而黑便不一定有呕血E、幽门以下出血量再大，也不会出现呕血
患者，男性，45岁，10年前有乙型肝炎病史，因呕血、黑便，伴头晕出冷汗而入院，经治疗后出血停止，但出现低蛋白血症和腹水，经常SGPT升高，择期手术治疗的最主要目的是A．减轻肝性脑病B．纠正血小板减少C．预防腹水并发感染D．防止食管胃底静脉破裂出血E．治疗顽固性腹水
男性，45岁，8年前有乙型肝炎病史，本次因大量呕血、黑便伴头晕、出冷汗10小时入院，经治疗后出血于第2天停止，但出现低蛋白血症和腹水，肝功能异常，拟行择期手术，术前准备不包括A、应用保肝药物B、补充清蛋白、血浆C、利尿剂D、腹腔穿刺放腹水E、营养支持
患者，男，52岁，有乙型肝炎病史13年，2个月前以突发呕血、黑便，伴头晕为主诉入院，经治疗后出血停止，但出现低蛋白血症和腹水，SGPT反复升高，拟择期行手术治疗，其最主要目的是A.减轻肝性脑病B.纠正血小板减少C.防治食管胃底静脉破裂出血D.预防腹水并发感染E.治疗顽固性腹水
患者男，45岁，8年前有乙型肝炎病，本次因大量呕血，黑便伴头晕，出冷汗6小时入院，经治疗后出血于第二天停止，但出现低蛋白血症和腹水，肝功能异常，拟行择期手术，术前准备不包括（ ）。A.应用保肝药物B.补充血浆C.合理使用利尿剂D.保持肠道通畅，使用肥皂水灌肠E.营养支持
万某，男，68岁。有胃溃疡病史多年，2小时前出现呕血和排黑便各1次，伴心悸、头晕急诊入院。依据病人的临床表现。以下护理诊断／问题应优先考虑的是（）A、急性意识障碍B、潜在并发症：血容量不足C、组织灌注无效D、心输出量减少E、体液不足
万某，男，68岁。有胃溃疡病史多年，2小时前出现呕血和排黑便各1次，伴心悸、头晕急诊入院。依据病人的临床表现。住院期间，病人的下列哪项表现不能提示上消化道出血在继续（）A、黑便次数增多B、呕吐物为鲜红色C、血压继续下降D、血红蛋白计数继续下降E、网织红细胞计数继续下降
患者男，45岁，10年前患乙型肝炎，5年前发现肝硬化，脾肿大。突然呕血、黑便，伴头晕、出冷汗，血压75/45mmHg，脉搏110次/min，急诊抢救后病情稳定，未见再出血表现。最恰当的治疗方案是（提示Hb90g/L，白蛋白22g/L，患者出血停止，出现腹腔积液。）（）。A、长期保肝治疗B、待患者肝功能和腹腔积液改善后择期手术C、再出血后内镜硬化剂注射D、再出血后三腔囊压迫止血E、再出血后静脉注射垂体加压素F、急诊手术治疗
患者男，53岁。解黑大便伴头晕6小时，突然呕血1小时入院。黑便量约300g，呕鲜红色血液量约300ml，无血凝块。患者有乙肝病史多年，去年7月份在某医院诊断为"肝硬化失代偿期"，既往无"呕血、黑便"病史。入院体检：体温36.9℃，脉率90次/分，呼吸22次/分，血压105/70mmHg。慢性病容，颈部皮肤见多个蜘蛛痣，巩膜无黄染。腹膨软，肝肋下未及，脾肋下3cm，腹部移动性浊音阳性。根据患者目前情况，初步诊断应考虑（）。A、肝炎后肝硬化失代偿期B、门静脉高压症C、食管静脉曲线破裂出血D、胃十二指肠溃疡出血E、门静脉高压性胃病出血F、出血性胃炎
男，48岁。11年前有乙型肝炎病史，4年前发现肝硬化，脾肿大，今突然呕血，黑便，伴头晕、出冷汗而去某院急诊。血压75/60mmHg，脉搏110次／分。经复苏后循环稳定，未再出血，此时应（）A、急诊胃镜检查B、急诊胃肠钡餐检查C、试用三腔管压迫D、急诊分流术E、急诊断流术
万某，男，68岁。有胃溃疡病史多年，2小时前出现呕血和排黑便各1次，伴心悸、头晕急诊入院。依据病人的临床表现。提示其出血量至少为（）A、200mlB、500mlC、800mlD、1000mlE、2000ml
男，50岁，肝硬化失代偿2年，2天前因呕血伴黑粪入院，经积极治疗出血停止，近1天来精神差，烦躁，嗜睡，意识错乱，扑击样震颤阳性。该患者首要治疗措施为（）A、清除肠道积血B、口服抗生素C、促进氨代谢D、输注支链氨基酸E、人工肝治疗
单选题符合胃癌出血临床特点的是（）A突发恶心呕吐，呕吐物最初为咖啡渣样物，后为暗红色血液，伴黑便B突发右上腹阵发性剧痛，向右肩背部放射，伴呕血、黑便C上腹痛伴乏力，食欲减退，进行性消瘦，呕吐咖啡色或暗红色血D突发呕血，量较多，有血凝块，黑便伴头晕E开颅手术后突然自胃管内流出暗红色血性液体
单选题万某，男，68岁。有胃溃疡病史多年，2小时前出现呕血和排黑便各1次，伴心悸、头晕急诊入院。依据病人的临床表现。提示其出血量至少为（）A200mlB500mlC800mlD1000mlE2000ml
单选题患者男，45岁，10年前患乙型肝炎，5年前发现肝硬化，脾肿大。突然呕血、黑便，伴头晕、出冷汗，血压75/45mmHg，脉搏110次/min，急诊抢救后病情稳定，未见再出血表现。最恰当的治疗方案是（提示：Hb90g/L，白蛋白22g/L，患者出血停止，出现腹腔积液。）（）。A长期保肝治疗B待患者肝功能和腹腔积液改善后择期手术C再出血后内镜硬化剂注射D再出血后三腔囊压迫止血E再出血后静脉注射垂体加压素
单选题万某，男，68岁。有胃溃疡病史多年，2小时前出现呕血和排黑便各1次，伴心悸、头晕急诊入院。依据病人的临床表现。住院期间，病人的下列哪项表现不能提示上消化道出血在继续（）A黑便次数增多B呕吐物为鲜红色C血压继续下降D血红蛋白计数继续下降E网织红细胞计数继续下降
单选题患者，男性，60岁。5个月前发生上消化道出血，经检查，证实为食管静脉曲张，2天前再次出现呕血、黑便，来院急诊治疗，既往有乙肝病史20年，此患者诊断为门脉高压。三腔二囊管的护理，下列哪项不妥（）A观察引流液的颜色B胃囊的压力为50mmHgC出血停止后立即拔管D做好鼻腔、口腔的护理E拔管前口服液状石蜡20～30ml
单选题符合食管胃底静脉曲张破裂出血临床特点的是（）A突发恶心呕吐，呕吐物最初为咖啡渣样物，后为暗红色血液，伴黑便B突发右上腹阵发性剧痛，向右肩背部放射，伴呕血、黑便C上腹痛伴乏力，食欲减退，进行性消瘦，呕吐咖啡色或暗红色血D突发呕血，量较多，有血凝块，黑便伴头晕E开颅手术后突然自胃管内流出暗红色血性液体
单选题男性，45岁，8年前有乙型肝炎病史，本次因大量呕血、黑便伴头晕、出冷汗10小时入院，经治疗后出血于第2天停止，但出现低蛋白血症和腹水，肝功能异常，拟行择期手术，术前准备不包括（）A应用保肝药物B补充清蛋白、血浆C利尿剂D腹腔穿刺放腹水E营养支持
单选题男，45岁，10年前有乙肝病史，5年前发现肝硬化、脾肿大。突然呕血黑便，伴头晕出冷汗而来院。血压75/45mmHg，脉率110次/分，急诊抢救后病情稳定，未见再出血表现。患者出血停止，但有低蛋白血症，腹水出现，拟定的治疗方案中最恰当的是（ ）A长期保肝治疗B待病人肝功能、腹水改善后择期手术C再出血后内镜硬化剂注射D再出血后三腔管压迫止血E再出血后静脉注射垂体后叶素
单选题万某，男，68岁。有胃溃疡病史多年，2小时前出现呕血和排黑便各1次，伴心悸、头晕急诊入院。依据病人的临床表现。以下护理诊断／问题应优先考虑的是（）A急性意识障碍B潜在并发症：血容量不足C组织灌注无效D心输出量减少E体液不足