单选题关于蛛网膜囊肿的表述错误的是()A本病可多发,单发者常见B囊肿位于脑表面,与蛛网膜关系密切,但不侵入脑内C症状与囊肿大小及生长部位有关D囊肿在CT上与脑脊液密度一致,无强化E首选手术治疗
单选题
关于蛛网膜囊肿的表述错误的是()
A
本病可多发,单发者常见
B
囊肿位于脑表面,与蛛网膜关系密切,但不侵入脑内
C
症状与囊肿大小及生长部位有关
D
囊肿在CT上与脑脊液密度一致,无强化
E
首选手术治疗
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解析:
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多选题患者男性,37岁,既往肝炎病史,否认高血压、糖尿病,主因乏力、纳差、性欲减退3个月,发现鞍区占位1周入院,神经系统无明显阳性体征,垂体MR平扫显示鞍内鞍上囊性占位,1.7cm×1.1cm×0.9cm,稍长T1,长T2。患者入院后可能的治疗方向有()A脱水治疗B激素替代治疗C纠正电解质紊乱D亚低温治疗E经鼻蝶手术治疗F抗感染治疗
多选题患者男性,45岁。头部被他人用木棍打伤1小时,呕吐3次,急诊就医。受伤当时昏迷约20分钟。既往身体健康。体检:体温37.6℃,心率82次/分,呼吸19次/分,血压20/13kPa(150/98mmHg)。格拉斯哥昏迷指数评分11分,躁动。双侧瞳孔等大、等圆,直径2.5mm,对光反射迟钝。双侧额部和右枕部有多处头皮伤痕和血肿,右额部有一长4.0cm的头皮裂伤。四肢可活动,右侧巴宾斯基征(±)。提示:术中发现清除左侧额颞部硬脑膜下血肿后,左侧瞳孔有所缩小。但脑张力仍较高,脑搏动弱。患者出现上述情况时应给予的进一步处理措施有()A单纯行去骨瓣减压术B加强脱水治疗C过度通气D对侧额颞部开颅探查,清除血肿E单纯切除左侧额极和颞极部分脑组织,行内减压术F硬脑膜严密缝合,骨瓣复位
多选题病历摘要:患者男性,11月,出生后发现腰骶部肿块,并有逐渐增大,大小10cm×10cm×5cm,局部无破溃,触之较软,基底较宽。患者不能站立,不能爬行。能呼唤“爸爸”“妈妈”。体查:头围正常,前囟平坦,可见搏动,脊柱生理弯曲正常,双下肢肌营养较差,可以抬起屈曲下肢,双足下垂,双侧Babinski征(+)。有关脊髓栓系综合征,下列说法正确的有?()A常有脊柱裂B脊髓发育畸形,局部瘢痕粘连C不能继发脊髓空洞症D可能伴有椎管内脂肪瘤E可能伴有椎管内畸胎瘤F可能伴有脊髓胶质瘤G终丝常正常
多选题关于动脉瘤破裂的说法正确的有()A位于前交通动脉者破裂的危险性最大,位于大脑中动脉者破裂的最少B第三次破裂后再出血的可能性比第一次破裂后在出血的可能性大。C动脉瘤形状不规则者出血的可能性最大。D大动脉瘤比小动脉瘤更容易破裂E囊性动脉瘤比梭形动脉瘤更容易破裂
单选题男,45岁。大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐,为胃内容物。1年前曾有一过性,右侧上睑下垂。急诊来院。如果患者既往无高血压病史,此病例最可能的初步诊断是()A颅内肿瘤B蛛网膜下腔出血C脑积水D高血压脑出血E脑梗死
单选题患者女性,10岁,因“发作性头痛、眩晕、呕吐3个月,行走不稳”来诊。查体:意识清楚,言语较缓慢,双眼外展不及边,双眼侧视时有小幅度水平眼震。视盘水肿。共济失调。影像学提示:髓母细胞瘤可能性大。行手术切除肿瘤,拟行放射治疗。如此患者为标准危险组,应采取的标准放疗方案为()A全脑脊髓:23.4Gy,颅后窝:54.0~55.8Gy,放疗期间不进行同步化疗B全脑脊髓:30.0~60.0Gy,颅后窝:54.0~55.8Gy,放疗期间辅以同步化疗C全脑脊髓:30.0~60.0Gy,颅后窝:60.0Gy,放疗期间辅以同步化疗D全脑脊髓:30.0~60.0Gy,颅后窝:54.0~55.8Gy,放疗期间不进行同步化疗E全脑脊髓:30.0~60.0Gy,颅后窝:60.0Gy,放疗期间不进行同步化疗
多选题患者男性,40岁。因“铁管击伤右额颞部14小时,视力进行性下降”来诊。患者伤后即觉视物不清,送至当地医院检查视力为眼前手动。入院查体:意识清楚,生命体征平稳。右眶外侧肿胀瘀血,右眼仅有观感,右侧瞳孔直径约4mm,直接光反应迟钝,间接光反应阳性。除眼部体征外其他神经系统检查正常。为明确诊断,可行的检查包括()A眼眶部轴位及冠状位高分辨率薄层CT扫描B颅脑MRI平扫C脑干诱发电位D视觉诱发电位E眼底检查F体感诱发电位
单选题患者男性,60岁,首次神经外科门诊就诊。因“左侧下肢不自主静止性震颤5年,并感觉左侧上、下肢肌肉僵硬,活动明显受限,同时伴有面部表情减少,流涎、便秘等症状”来诊。既往高血压、糖尿病病史,均给予药物对症治疗。无明确头部外伤史及中毒史。查体:意识清楚,问话回答准确,语音低弱,面具脸。双瞳等大,光反射敏感,双侧肢体深浅感觉基本对称。左侧肢体肌张力齿轮样增高,左手部见轻度搓丸样震颤,诱发实验左手震颤加重,左下肢可见明显静止性、粗大震颤;右侧肢体肌张力轻度增高,震颤不明显。肌力无明显受损。书写困难,起步转身稍困难。双侧病理征阴性。提示:门诊检查最后提示患者表现为轻度焦虑抑郁状态,其他检查未见特异性病理改变。则该患者最可能的诊断是()A老年性痴呆B多系统萎缩C特发震颤D脊髓前角运动神经元损伤E帕金森病F强直性脊柱炎
单选题患者女性,56岁。因“左眼视力下降伴眼球突出6个月”来诊。查体发现左侧动眼神经和滑车神经麻痹,角膜反射消失。颅脑MRI示蝶骨嵴内侧脑膜瘤,直径约3cm,为治疗需要,还需要进一步检查()A颅脑正侧位X线片B蝶鞍断层X线摄影C脑血管造影D视觉诱发电位EE.磁共振血管造影(MRF纯音测听
多选题目前神经外科手术中神经电生理监测包括()A术中监测体感诱发电位(SSEP)B术中监测运动诱发电位(MEP)C术中监测脑干听觉诱发电位(BAEP)D术中监测视觉诱发电位(VEP)E术中监测颅内压(ICP)
单选题对脊膜和脊膜腔的描述,错误的是()A脊髓圆锥的下端平第1腰椎下缘B硬脊膜外隙与颅内硬脑膜外隙不相通C硬脊膜、蛛网膜和软脊膜与脑膜相应各层相连D硬脊膜形成齿状韧带,对脊髓起固定作用E椎内静脉丛位于硬膜外隙
单选题患者女性,44岁。入院前1年出现右下肢麻木,近半年自觉左下肢乏力。查体:双侧T以下痛、温觉减退;左下肢肌力3级,右下肢肌力4级。左侧巴氏征阳性。确诊的首选检查是()A颈段MRIB胸段MRIC颅脑CTD颅脑MRIE胸椎X线