单选题慢性肺源性心脏病的症状加重主要由于（）。A呼吸道感染B过度劳累C摄入钠盐过多D心律失常E停用洋地黄类制剂
单选题
慢性肺源性心脏病的症状加重主要由于（）。
A
呼吸道感染
B
过度劳累
C
摄入钠盐过多
D
心律失常
E
停用洋地黄类制剂
参考解析
解析：
心力衰竭多发生在急性呼吸道感染后，因此常合并有呼吸衰竭，患者出现气喘、心悸、少尿、发绀加重，上腹胀痛、食欲缺乏、恶心甚至呕吐等右心衰竭症状。体检示颈静脉怒张、心率增快、心前区可闻奔马律或有相对性三尖瓣关闭不全引起的收缩期杂音，杂音可随病情好转而消失。可出现各种心律失常，特别是房性心律失常。呼吸道感染是发生呼吸衰竭和心力衰竭的常见诱因，故需积极应用药物予以控制。避错：考生应掌握肺心病的病因及临床表现。急性感染可加重心肺代偿期的症状，如呼吸困难，右心衰竭等，加速进入失代偿期。肺源性心脏病因尽可能的考虑与呼吸系统有关的因素，故选A。
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COPD患者，72岁，10余年来稍活动即出现呼吸困难，近2天突然气急加重，送至急诊。最可能的诊断是A.慢性肺源性心脏病、心力衰竭B.自发性气胸C.慢性肺源性心脏病合并冠心病D.慢性支气管炎急性发作E.慢性肺源性心脏病合并肺部感染
单选题患者男，64岁，因“反复咳嗽、咳痰18年，活动后气促7年，间断下肢水肿1年，加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体：口唇发绀，颈静脉怒张；桶状胸，双肺呼吸音低，散在干性啰音，双下肺可闻及湿性啰音；肝肋下2cm。该患者的主要诊断应为（）。A支气管哮喘急性发作、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病B慢性支气管炎急性发作、慢性阻塞性肺病（COPD.、Ⅱ型呼吸衰竭C支气管扩张合并感染、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病D慢性阻塞性肺病（COPD.急性加重、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病EE.慢性阻塞性肺病（COP合并哮喘、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病F风湿性心脏病、心力衰竭
配伍题COPD慢性肺源性心脏病加重期（）|COPD慢性肺源性心脏病加重期，大量使用利尿剂后（）A呼吸性酸中毒B代谢性酸中毒C呼吸性碱中毒D呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒E呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒