单选题患者，男，22岁。8小时前被汽车撞伤腹部，腹痛逐渐加重，并伴有恶心、呕吐、腹胀。血压110/70mmHg（14.7/9.3kPa），腹膨隆，全腹压痛及反跳痛、肌紧张，肠鸣音消失。首先考虑为（ ）。A腹壁软组织严重挫伤B腹内空腔脏器破裂C腹内实质脏器破裂D腹腔内出血伴失血性休克E腹内脏器挫伤
单选题
患者，男，22岁。8小时前被汽车撞伤腹部，腹痛逐渐加重，并伴有恶心、呕吐、腹胀。血压110/70mmHg（14.7/9.3kPa），腹膨隆，全腹压痛及反跳痛、肌紧张，肠鸣音消失。首先考虑为（ ）。
A
腹壁软组织严重挫伤
B
腹内空腔脏器破裂
C
腹内实质脏器破裂
D
腹腔内出血伴失血性休克
E
腹内脏器挫伤
参考解析
解析：
患者无明显休克，有明显的腹膜刺激征，应为消化液而非血液漏入腹腔，考虑诊断为空腔脏器破裂。
患者无明显休克，有明显的腹膜刺激征，应为消化液而非血液漏入腹腔，考虑诊断为空腔脏器破裂。
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