单选题患儿男,12岁,因“反复左踝关节肿痛1年”来诊。偶有晨起背部不适。实验室检查:HLA-B27(+)。对于该病,较好的治疗方案是()A非甾体消炎药B非甾体消炎药+糖皮质激素C非甾体消炎药+柳氮磺胺吡啶D糖皮质激素E青霉素
单选题
患儿男,12岁,因“反复左踝关节肿痛1年”来诊。偶有晨起背部不适。实验室检查:HLA-B27(+)。对于该病,较好的治疗方案是()
A
非甾体消炎药
B
非甾体消炎药+糖皮质激素
C
非甾体消炎药+柳氮磺胺吡啶
D
糖皮质激素
E
青霉素
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解析:
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单选题患儿,2岁男孩,发热12小时,体温39℃,在儿科门诊就诊过程中突然发生惊厥,表现为双眼凝视、四肢抖动、呼之不应,持续3~4分钟。查体:体温39℃,精神可,面色红润,咽充血,扁桃体Ⅰ度肿大,心、肺、腹部检查无异常,脑膜刺激征阴性。即刻给予吸氧、止惊,此刻止惊的药物应首选()A地西泮肌内注射B苯巴比妥肌内注射C氯丙嗪肌内注射D维生素D肌内注射E安痛定肌内注射F地西泮静脉推注G水合氯醛灌肠H甘露醇静脉推注
单选题新生儿呼吸、心跳频率分别是()A40~50次/分,120~140次/分B30~40次/分,110~130次/分C25~30次/分,100~120次/分D20~25次/分,80~100次/分E18~20次/分,70~90次/分
单选题男婴,孕38周,经产道顺产。羊水有Ⅱ度污染。生后第2天出现烦躁、屏气,继之右侧肢体有小抽搐;疑有颅内出血。其症状与体征表现与以下哪项因素有关()A与其胎龄及体重有关B与出血部位及出血量有关C与有无颅内压增高及呼吸状态有关D与是否合并黄疸有关E与是否为早产和合并肺透明膜病有关
单选题女孩3岁,发热伴咳嗽3~4天,今出皮疹,外院拟诊药物疹,口服阿司咪唑,回家后病情变化,咳嗽加剧,来院就诊。体检:体温39℃,气急,鼻煽动,唇周青紫,两结膜红,口腔黏膜粗糙,心率160次/分,心音低钝,两肺闻及细湿啰音,肝肋下3.5cm,剑下4cm,头躯干可见红色斑丘疹。附近地区有类似出疹小儿。(假设信息)该患儿初诊时高热,伴有抽搐,下列除哪项外,应怀疑此患儿并发脑炎()A头痛、呕吐B嗜睡、意识不清或昏迷C抽搐后呼吸节律不规整D瞳孔两侧等大,对光反射较迟钝E吸气性呼吸困难
单选题患儿7岁,患病毒性心肌炎。下列哪项不是临床诊断的主要依据()A心脏扩大B心功能不全CCK—MB升高或心肌肌钙蛋白(cTnI或cTnT)阳性D心电图示心律失常或明显ST-T改变E鼻咽冲洗物分离到腺病毒
单选题女婴,30天。过期产,出生体重4.5kg,母亲无糖尿病史。生后人工喂养,常鼻塞,时有呼吸困难,吃奶差。哭声弱、反应差、便秘。体检:T35℃(R),P90次/分,皮肤轻度黄染。血常规:Hb90g/L,红细胞3.6×1012/L,白细胞11×109/L。对该儿最主要的治疗是()A应用抗生素抗感染B保肝、利胆、退黄C不需用药,继续观察D保暖给氧,支持呼吸E服用甲状腺制剂
单选题男,早产儿(33周),有窒息史,生后第2天不哭,不动,面色微绀,呼吸32次/分,有时呼吸暂停,心率95次/分。与确诊最无关的症状、体征是()A反复惊厥B脑性尖叫C嗜睡、昏迷D腹壁反射阴性E拥抱反射消失
配伍题男孩,4岁。精神运动发育落后,只会说简单话,两眼内眦距离宽,鼻梁低平,外眦上翘,经常伸舌,通贯手。其最可能的诊断是( )|男孩1岁。精神运动发育落后,小口,小眼睛,下颌短小,低耳位,兔唇,腭裂,四肢张力高,手指屈曲呈紧握状,第3指与第2指相叠,拇指圆大,屈向手背,胸骨左缘3~4肋间有收缩期3级杂音,肺动脉瓣区第2音亢进分裂。其可能的诊断是( )|男孩,8个月。头小畸形,小眼睛,大扁平三角鼻,兔唇,前额向后倾斜,下颌短小,手指左6个,右3、4并指,指、趾甲面过凸,拇指常屈向手背;B超示肾畸形,外生殖器畸形。其可能的诊断是( )|女孩6个月。哭声如猫叫,因发现胸骨左缘3~4肋间收缩期3级杂音,肺动脉瓣区第2音亢进来院检查。超声心动图示室间隔缺损。患儿头围小,眼距宽、小额,下腭发育不良,拇指背屈,右手3、4并指。其可能的诊断是( )A21-三体综合征B18-三体综合征C13-三体综合征D猫叫综合征E4p-三体综合征
单选题男孩6岁,因阵发性右腹痛2天入院。既往有排蛔虫史。入院考虑胆道蛔虫症,其临床特点是()A腹痛症状与体征较轻微B腹痛症状与体征明显C腹痛伴发热及黄疸D腹痛症状重而体征少E腹痛伴黄疸及腹部包块
单选题患儿男,3岁,因“重症肺炎,呼吸衰竭”已行气管内插管机械通气3d。治疗过程中持续监护经皮血氧饱和度保持在95%左右。患者突然出现烦躁,发绀,经皮血氧饱和度下降至70%。查体:左侧胸廓隆起,双肺呼吸音不对称,左侧明显降低;心率下降至50次/min;腹软,肝肋下1cm;足背动脉搏动弱。应采取的急救措施为()A立即行胸部X线片检查,明确诊断B吸引呼吸道分泌物C给予镇静药,使患者安静D重新进行气管内插管E胸腔穿刺减压
单选题4岁女孩,感冒3天后出现心悸、胸闷。查体:面色苍白,精神萎靡,两肺无异常,心音有力,心律不齐。急查心电图示窦性心律,95次/min,P-R间期逐渐延长,最终于P波后不出现QRS波,最可能的诊断是()A一度房室传导阻滞B二度房室传导阻滞莫氏Ⅰ型C二度房室传导阻滞莫氏Ⅱ型D二度窦房传导阻滞E心室差异性传导
单选题患儿2岁,昨起流涕,今发热,晚上突然出现抽搐,持续2分钟,在去医院途中抽止,大声哭闹,神志转清。体温39.6℃,咽红,颈无阻力,心肺无异常,克氏征阴性。在治疗过程中又出现发热、呕吐,怀疑并发硬膜膜下积液。下列哪项检查可明确诊断()A作腰椎穿刺,观察脑脊液蛋白是否增高B颅骨X线片C头颅B超或CT检查D硬膜下穿刺检查E颅骨透照实验