单选题女性，52岁，胆囊切除术后4天，病人突然出现体温升高，升至39℃，呼吸困难，听诊肺部呼吸音减弱，有湿啰音。该病人目前主要的护理诊断是（）A气体交换受损B体温过高C活动无耐力D营养失调E知识缺乏
单选题
女性，52岁，胆囊切除术后4天，病人突然出现体温升高，升至39℃，呼吸困难，听诊肺部呼吸音减弱，有湿啰音。该病人目前主要的护理诊断是（）
A
气体交换受损
B
体温过高
C
活动无耐力
D
营养失调
E
知识缺乏
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单选题患者，男，35岁，体重70kg，烧伤后4小时送至医院。右上肢水肿明显，剧烈疼痛，有较大水疱；双下肢（不包括臀部）无水疱，皮肤焦黄色，触之不痛，如皮革样。该病人的烧伤深度为（）A右上肢浅Ⅱ°烧伤，双下肢Ⅲ°烧伤B右上肢与双下肢均为深Ⅱ°烧伤C右上肢浅Ⅱ°烧伤，双下肢深Ⅱ°烧伤D右上肢深Ⅱ°烧伤，双下肢Ⅲ°烧伤E右上肢Ⅲ°烧伤，双下肢深Ⅱ°烧伤
多选题患者，女性，34岁，未婚。左侧乳房出现无痛性肿块，边界不清，质地坚硬，直径为4.5cm，同侧腋窝2个淋巴结肿大，无粘连，诊断为乳癌，需手术治疗。乳癌术后患者的出院健康指导，护士应告诉患者预防乳癌复发的措施有（）A定期自我检查乳房B确定化疗方案C保持平衡饮食D5年内避免妊娠E继续功能锻炼
单选题病历摘要：患者女性，52岁。一周前洗澡时无意发现左乳房外上方有一蚕豆大小的肿块，无任何自觉症状，亦未经处理即来院就诊。查体：两侧乳房大小对称，无外形改变，无乳头溢液，左乳外上象限可触及一个2.5cm×3cm质硬肿块，边缘不清，表面不光滑，活动度一般，同侧腋窝扪及两个可推动的淋巴结。初步诊断主要考虑什么疾病？（）A急性乳房炎B乳腺囊性增生C乳房纤维腺瘤D乳管内乳头状瘤E乳房癌F炎性乳房癌G乳头湿疹样乳房癌
单选题李先生，31岁，2年前因左小腿外伤性手术治疗，伤口愈合后又破溃、流脓，反复发作，伤口周围皮肤有色素沉着和湿疹样皮炎。病人目前有发热，局部流脓，并可见经破溃处排出的小碎骨片。病人左下肢用石膏托固定，其目的是（）A缓解肢体疼痛B减轻局部肿胀C防止病理性骨折D减少脓液生成E防止炎症扩散
多选题关于护士、患者与医生之间关系的叙述正确的是（）A医生以治疗为导向，关注重点是正确诊断和治疗B护士以护理为导向，重点是减轻患者的不适和协助其适应疾病带来的影响，促进其康复C护士和医生都关心患者对疾病诊断和治疗的反应D护士和医生在对患者的照顾中目标具有一致性E护理人员是医生最重要的合作伙伴
多选题病历摘要：患者男性，42岁。一周前自觉上腹部隐痛，自服胃舒平后症状无明显改善，６h前饱餐后突感上腹部持续性刀割样剧痛，伴恶心、呕吐胃内容物，发病２h后又出现右下腹疼痛。病人既往有“胃痛”病史。体格检查：Ｔ血常规：38.3℃，P：100次／分，R：20次／分，BP：110/80mmHg，腹式呼吸消失，全腹肌紧张，有压痛和反跳痛，尤以上腹剑突下明显，无移动性浊音，肠鸣音消失。手术后应施行哪些主要护理措施？（）提示：病人在气管插管全麻下行“胃大部分切除术”，手术顺利，出血不多，生命体征平稳，停留胃管、腹腔引流管，术毕安返病房。A严密监测生命体变化1次／30min，连续3hB给予头低足高位，以纠正休克C保持胃管、腹腔引流管通畅D给予止痛药镇痛E指导定时进行深呼吸、咳嗽、翻身等功能运动F予口腔护理2次／日G给予化痰药物雾化吸入2次／日H静脉输液、应用抗生素I肠蠕动恢复、拔除胃管后，可开始进食少量流质J及时纠正水、电解质紊乱，保持酸碱平衡
单选题男，50岁，近半月内吞咽粗硬食物时出现哽噎感、胸骨后烧灼样或牵拉摩擦样疼痛，临床怀疑早期食管癌，简单易行的确诊方法是（）AX线钡餐检查B食管镜检查C带网气囊食管脱落细胞检查DCTE锁骨上淋巴结活检
单选题男性，28岁，尿频、尿急、尿痛1年余，有时尿混浊，服用多种抗生素治疗无效。尿液检查：脓球满视野，蛋白（++）。术后继续抗结核化疗，多次尿结核杆菌检查（-），尿常规：WBC0～1个/HP，但尿频反较术前明显，最可能的原因是（）A膀胱炎B前列腺炎C精神性尿频D尿瘘E挛缩膀胱
单选题关于导尿的无菌操作，叙述错误的是（）。A对有导尿适应证的患者，必须按无菌操作要求插入尿管B留置导尿应固定牢固，防止移动，以避免造成潜在感染C尽量采用一次性的密闭式集尿系统，接头不可轻易打开D每周进行膀胱冲洗应至少一次E对留置尿管的患者，每日必须进行会阴部护理
多选题关于护士的多元化角色叙述正确的是（）A护士最重要的角色是管理B护士负有满足患者学习需要的责任C每一位护士都是护理管理者D每一位护士都应承担科研的角色E护士的教师角色仅意味着参与护士的带教
单选题女性，16岁，因左前臂双骨折行闭合复位后石膏管型固定，当天晚上出现左前臂肿胀疼痛逐渐加重，手部皮肤发白，皮温降低，牵拉手指时剧痛。处理措施正确的是（）A按摩患肢B热敷患肢C局部理疗D高举患肢E准备切开减压手术
单选题无菌容器的使用，下面哪项描述是错误的（）A检查无菌容器标记、灭菌日期B取物后，立即将盖盖严C手持无菌容器（如治疗碗）时，应托住容器底部D洗手、戴口罩，根据操作目的准备环境及用物E取出无菌物品时，可触及容器的边缘
单选题有效循环血量是指（）A维持正常代谢所需血量B包括存在于肝脾及停滞于循环中的血量C全身血容量D单位时间内通过心血管系统进行循环的血量E以上都不是