单选题女性,68岁,反复腰酸、尿频30余年,无明显尿急、尿痛,近10年夜尿增多。查体:BP130/80mmHg,眼底动脉变细,无渗出,视乳头无水肿,尿常规:Pro(+),红细胞1~2个/HP,WBC10个/HP,肾功能正常,肾脏超声见右肾10.5cm×5cm×3.5cm,左肾8.5cm×4.5cm×3cm,最可能的诊断是()A慢性肾小球肾炎B肾小动脉硬化C马兜铃酸肾病D慢性肾盂肾炎E肾动脉狭窄
单选题
女性,68岁,反复腰酸、尿频30余年,无明显尿急、尿痛,近10年夜尿增多。查体:BP130/80mmHg,眼底动脉变细,无渗出,视乳头无水肿,尿常规:Pro(+),红细胞1~2个/HP,WBC10个/HP,肾功能正常,肾脏超声见右肾10.5cm×5cm×3.5cm,左肾8.5cm×4.5cm×3cm,最可能的诊断是()
A
慢性肾小球肾炎
B
肾小动脉硬化
C
马兜铃酸肾病
D
慢性肾盂肾炎
E
肾动脉狭窄
参考解析
解析:
该病人有反复腰酸、尿频病史30年,夜尿增多病史10年,虽然无尿路刺激征,但尿常规、肾脏超声的结果可基本排除慢性肾炎;血压不高,可排除高血压肾损害、肾动脉狭窄;无特殊服药史,可排除马兜铃酸肾病;诊断支持慢性肾盂肾炎。
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