单选题女性,68岁,反复腰酸、尿频30余年,无明显尿急、尿痛,近10年夜尿增多。查体:BP130/80mmHg,眼底动脉变细,无渗出,视乳头无水肿,尿常规:Pro(+),红细胞1~2个/HP,WBC10个/HP,肾功能正常,肾脏超声见右肾10.5cm×5cm×3.5cm,左肾8.5cm×4.5cm×3cm,最可能的诊断是()A慢性肾小球肾炎B肾小动脉硬化C马兜铃酸肾病D慢性肾盂肾炎E肾动脉狭窄

单选题
女性,68岁,反复腰酸、尿频30余年,无明显尿急、尿痛,近10年夜尿增多。查体:BP130/80mmHg,眼底动脉变细,无渗出,视乳头无水肿,尿常规:Pro(+),红细胞1~2个/HP,WBC10个/HP,肾功能正常,肾脏超声见右肾10.5cm×5cm×3.5cm,左肾8.5cm×4.5cm×3cm,最可能的诊断是()
A

慢性肾小球肾炎

B

肾小动脉硬化

C

马兜铃酸肾病

D

慢性肾盂肾炎

E

肾动脉狭窄


参考解析

解析: 该病人有反复腰酸、尿频病史30年,夜尿增多病史10年,虽然无尿路刺激征,但尿常规、肾脏超声的结果可基本排除慢性肾炎;血压不高,可排除高血压肾损害、肾动脉狭窄;无特殊服药史,可排除马兜铃酸肾病;诊断支持慢性肾盂肾炎。

相关考题:

单选题女性,42岁,劳累后反复发作性黄疸20年。无发热、腹部不适、食欲不振,小便颜色正常。查体:一般情况好,巩膜轻度黄染,皮肤正常,未见肝掌。腹平软,无压痛,肝脾未触及。化验:Hb142g/L,ALT(SGPT)30U/L,总胆红素38.6μmol/L,1分钟胆红素2.6μmol/L,乙肝五项、抗HCV阴性,腹部超声正常。出现黄疸时宜选用的退黄药物是()A苯巴比妥B硫酸镁C去氧胆酸D茵栀黄注射液E消胆胺

单选题肾炎性水肿的原因是A肾小球滤过率下降B肾小管重吸收水分增多C血浆肾素水平增高D心排出量降低E血浆白蛋白降低

单选题女,46岁,睡眠差,呼吸困难,常在正常呼吸中出现一次深大呼吸,其呼吸类型为()A间歇性呼吸BKussmaul呼吸C潮式呼吸D呼吸暂停E叹气样呼吸

单选题肾小球毛细血管襻呈"双轨征"是哪种肾脏病理的表现()A微小病变肾病B系膜增生性肾小球肾炎C膜增生性肾小球肾炎D局灶性节段性肾小球硬化EIgA肾病

单选题女性,46岁,既往有哮喘反复发作史。1小时前上楼时,突然发作呼吸困难及左侧胸痛。查体:烦躁,大汗。明显的呼吸困难,口唇发绀,端坐呼吸,颈静脉充盈,气管轻度右偏,桶状胸,双肺叩诊过清音,左侧略带鼓音,左肺呼吸音低,右肺可闻及哮鸣音。下列治疗措施中,哪项为首选()A舒喘灵B地塞米松C抗生素D静脉补液E胸腔穿刺抽气

单选题男性,68岁。双下肢发绀,皮温低,给予按摩使皮肤转暖,发绀消退。该患者的发绀可能由于()A气胸B肺炎C胸腔积液DFallot四联症E右心衰竭

单选题康复医学的主要含义包括()。A是临床医学学科门类的一个分支,与保健、预防、治疗医学并重,旨在提高康复治疗效果,改善功能障碍,提高生活自理能力B强调功能训练、再训练C以残疾者和患者的功能障碍为核心D以改善生活质量为最终目标E恢复残疾者的功能和权利

单选题结核菌素试验假阴性应排除()A重症结核病B重度营养不良C接种BCG后4~8周D急性传染病后E使用激素后

单选题主动脉瓣关闭不全最重要的体征是()A胸骨左缘第3肋间有高调递减型哈气样舒张期杂音B心尖部有舒张期滚筒样杂音C主动脉瓣区喷射性收缩期杂音D肺动脉瓣区第二心音亢进E心前区有开放拍击音

单选题颈内动脉系统短暂性脑缺血发作的症状可有()A阵发性眩晕B复视C交叉性瘫痪D吞咽困难E运动性失语

单选题COPD患者肺功能回报:FEV/FVC250mmHg,PCO266mmHg,该患者按COPD严重程度分级属于A轻度COPDB中度COPDC重度COPDD极重度COPDECOPD高危因素

单选题女性,26岁。间歇性牙龈出血伴月经过多1年。体检:双下肢可见散在出血点及紫癜,肝脾不大。血红蛋白120g/L,红细胞4.6×1012/L,白细胞5.5×109/L,分类正常,血小板25×109/L。特发性血小板减少性紫癜诊断要点不包括()A紫癜B脾明显肿大C骨髓巨核细胞增多D血小板生存时间缩短E血小板计数减少

单选题亚急性或慢性血行播散型肺结核AX线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大BX线显示右锁骨上下片状、絮状阴影,边缘模糊,其内有薄壁空洞CX线显示双肺浓密细网状阴影,可见大小及密度大体相等的粟粒状阴影D右肺上叶尖后段显示一厚壁空洞,双肺纹理增强,散在斑片状影,肺门被牵拉向上E肺X线显示双肺肺组织广泛破坏,纤维组织增生伴胸膜肥厚,肺透过度增加,膈肌下移

单选题男性,32岁,水肿、尿少、呕吐2个月,血压170/1.10mmHg,尿蛋白(+++),颗粒管型5~10个/HP,BUN35mmol/L,Cr960μmol/L,HGB8.6g/L,该患者诊断慢性肾炎、尿毒症的主要依据是()。A高血压B贫血C水肿、尿少D胃肠道症状E尿蛋白(+++),BUN35mmol/L,Cr960μmol/L

单选题某病人需补钾,医嘱为"15%氯化钾10ml加0.9%氯化钠溶液500ml静脉点滴"。护士李某认为反正进入静脉,时间长短无所谓,在输液时把10ml氯化钾自输液管小壶中加入,导致病人因心脏骤停死亡。李某的行为违反了下列哪一条护士执业规则()。A护士应承担预防保健工作B护士不得泄露病人隐私C护士应服从卫生行政部门调遣,参加医疗救护工作D护士应当正确执行医嘱E护士必须遵守职业道德

单选题属于《卫生部关于加强卫生行业作风建设的意见》提出的八项行业纪律之一的是()。A医疗机构和科室不准实行药品等加价销售办法B医疗机构不准使用无生产批准文号的自制药品与制剂C医务人员不准在医疗服务活动之外接受患者及其亲友的宴请D医务人员不准介绍病人到其他单位检查或治疗E医疗机构的内部科室可根据承包运转情况设立小金库

单选题最易并发肺脓肿的肺炎是()A流感嗜血杆菌肺炎B支原体肺炎C铜绿假单胞菌肺炎D金黄色葡萄球菌肺炎E病毒性肺炎

单选题下列疾病中不会引起吞咽困难的是()A食管溃疡B胆囊炎C胃食管反流病D皮肌炎E食管裂孔疝

单选题对于肥厚梗阻型心肌病患者,下列措施会使心脏杂音减弱的是()A深吸气B下蹲后站立C运动DValsalva动作E含服硝酸甘油

单选题女性,61岁。心尖区听到舒张期隆隆样杂音。应考虑为()A功能性杂音B二尖瓣狭窄C二尖瓣关闭不全D主动脉瓣狭窄E肺动脉瓣狭窄

单选题男性,19岁,贫血10余年。查体:脾脏肿大。辅查:血清总胆红素75μmol/L,直接胆红素7μmol/L,血红蛋白75g/L,红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)为38%,红细胞渗透脆性试验显示脆性增高,HbF和Hb比例正常。该病的遗传方式是()A常染色体显性遗传B常染色体不全显性遗传C性染色体隐性遗传D性染色体不全显性遗传E常染色体隐性遗传

单选题下列不是急性膀胱炎常见临床表现的是()。A尿急B尿频C全身发热,低血压D排尿时烧灼样痛E排尿困难

单选题下列可以作为诊断支气管哮喘依据的是()A氨茶碱治疗有效BX线检查双肺过度充气,透亮度增加C双肺布满湿性啰音D动脉血气分析有呼吸性酸中毒E反复发作呼气性呼吸困难伴弥漫性哮鸣音可自行缓解或治疗后缓解

单选题二尖瓣区收缩期器质性杂音的听诊特点不包括()A高调B性质粗糙C吸气时增强D向左腋下传导E吹风样

单选题男,16岁,胸骨左缘3、4肋间闻及响亮的收缩期杂音,震耳,伴有震颤,但听诊器离开胸壁听不到。该杂音为()A1/6级杂音B2/6级杂音C3/6级杂音D4/6级杂音E5/6级杂音

单选题中度二尖瓣狭窄A1.5~2.0cm4B≤2.0cm2C≤1.5cm2D≤1.0cm2E2.0~2.5cm2

单选题目前认为,肺心病的首要死亡原因是()A酸碱失衡及电解质紊乱B休克CDICD肺性脑病E心律失常

单选题女性,38岁,皮肤巩膜黄染伴皮肤瘙痒4个月,加重20天,大便灰白色。查体:肝肋下4cm,质硬,表面光滑,脾大平脐。实验室检查:血清抗线粒体抗体阳性,ALT40U/L。最可能的诊断是()A原发性胆汁性肝硬化B继发性胆汁性肝硬化C原发性肝癌D肝炎后肝硬化E肝外胆道梗阻性黄疸