单选题女,35岁,风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄2年,近2周工作劳累,2天来活动时胸闷憋气较前加重,夜间阵发性呼吸困难,遂住院治疗。2分钟前突然咯大量鲜血。咯血的原因是( )A肺小动脉扩张后出血B肺毛细血管出血C肺梗死D肺栓塞E支气管静脉破裂
单选题
女,35岁,风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄2年,近2周工作劳累,2天来活动时胸闷憋气较前加重,夜间阵发性呼吸困难,遂住院治疗。2分钟前突然咯大量鲜血。
咯血的原因是( )
A
肺小动脉扩张后出血
B
肺毛细血管出血
C
肺梗死
D
肺栓塞
E
支气管静脉破裂
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单选题男,60岁,原发性高血压患者,目前血压为180/105mmHg,X线和心电图示左室肥大,尿常规示轻度蛋白尿,眼底检查示视网膜动脉狭窄、动脉交叉压迫。应用降压药物治疗2周后,血压控制,出现两下肢踝部水肿,系由下列何种药物引起的可能性大()A利血平B卡托普利C美托洛尔D甲基多巴E氨氯地平
单选题心力衰竭代偿期,交感神经系统兴奋性增高,但不引起下述哪一种病理生理改变()A心排出量不明显减少B心肌收缩力增强,心率增快C外周血管阻力升高D血液重新分布,使皮肤、肾脏的血流量增多E心肌耗氧量增加
单选题下列关于心血管疾病一级预防的概念正确的是()A心血管疾病一级预防的目标人群是已具有高血压、血脂异常和糖尿病的人群B心血管疾病一级预防的目的是增加危险因素的治疗率和控制率C心血管疾病一级预防的主要方法是全人群的健康促进,包括制定健康政策、改善健康环境等D心血管疾病一级预防的重点人群是老年人E心血管疾病一级预防的重点人群是已有冠心病病史的人群
多选题男性,60岁,因胸痛6小时,查心电图ST段V~V抬高5mm而诊断为急性广泛前壁心肌梗死住院。住院后第3天突然出现呼吸困难,不能平卧,咳粉红色泡沫样痰。查体:脉率120次/分,血压85/60mmHg,双肺大量水泡音,心界向左轻度扩大,心率120次/分,节律规整,二尖瓣听诊区可闻及收缩期吹风样杂音,肝脾未及。处理应选用的药物为()A多巴胺B硝普钠C西地兰D速尿E阿替洛尔F异搏定
单选题男,20岁,发现高血压2~3年,血压最高180/110mmHg,尿蛋白++,尿素氮28.6mmol/L,肌酐442μmol/L,最可能的诊断是( )A高血压病B高血压危像C急进性高血压病D嗜铬细胞瘤E肾性高血压
单选题有关窦性P波的描述,下列哪项是错的().A在大部分导联呈钝圆形,可有轻度切迹BP波方向在Ⅱ导联可向下CP波时限小于0.12sD心率在正常范围时,成人P-R间期为0.12~0.20sEP波方向在aVR导联向下
单选题患者男,68岁,2周来反复胸痛,发作与劳累及情绪有关,休息可以缓解。3h前出现持续性疼痛,进行性加剧,并气促,不能平卧,血压110/70mmHg,心率120次/min,律齐,心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音,双肺散在哮鸣音及湿性啰音。根据上述临床表现,该患者的诊断最可能是()A风心病二尖瓣关闭不全B扩张型心肌病C支气管哮喘D支气管肺炎E急性心肌梗死并发左心衰竭
单选题男,26岁,原有室间隔缺损,2周来发热,持续38℃左右,胸闷,心悸,气急加重,左上腹痛,血尿,皮肤及眼结膜有出血点。最可能的诊断是( )A风湿活动B感染性心内膜炎C大叶性肺炎DSLE活动E活动性肺结核
单选题女,33岁,患风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄8年。2天前“感冒”后发热、咽痛伴少许黄痰,遂去单位医务室静点抗生素治疗,输液1h后突然出现呼吸困难,咳粉红色泡沫痰。诊断考虑()A风心病合并肺部感染B风心病合并感染性心内膜炎C风心病合并上呼吸道感染D风心病合并上呼吸道感染、急性肺水肿E风心病合并上呼吸道感染、输液反应
单选题患者男,39岁,“发热伴右上肢疼痛1周”入院。入院查体:Bp120/72mmHg,体温40℃,心脏和两肺查体未见异常,脾稍大,在手、足背皮肤有直径1~4mm的出血红斑,部分淤点成群,甲床下线状出血,右上肢触痛明显,右桡动脉搏动消失。入院后体温39~40℃,持续1周左右,血常规示白细胞和中性粒细胞升高。要确诊最有价值的指标是()AASO、ESRB胸部X线检查C血管造影D超声心动图E出、凝血功能检查
多选题患者男,50岁,前壁心肌梗死后1年,左前降支药物洗脱支架安置后半年,无心力衰竭的症状和体征。结合该病例,下列哪些看法是正确的()A患者没有心律失常,安置ICD无必要BICD可降低心源性猝死的危险C心脏再同步化治疗可以降低患者死亡的危险D上述提法均不对E心脏再同步化治疗后不必药物治疗F冠心病的二级预防和优化的心力衰竭药物治疗是该患者的基础治疗
单选题男,28岁,心悸、胸闷气短2年,加重1个月。查体:心界向左下扩大,心率110次/分,律齐,奔马律,S减弱,A消失,胸骨左缘第3肋间可闻及高调递减型舒张期哈气样杂音,向心尖部传导。心尖部可闻及舒张早中期低调的隆隆样杂音、水冲脉。若患者近1个月还反复发热,体温38.5℃左右,查体双肺底有散在细小湿性啰音,脾脏增大。血常规示WBC2.0×10/L,中性85%。尿常规:RBC(++)。患者可能合并有( )A肺部感染B感染性心内膜炎C肾小球肾炎D肾盂肾炎E心肌炎
单选题男,48岁,心脏杂音病史20年,发热6周住院。查体:睑结膜见淤点,心尖部闻及双期杂音。超声心动图检查示二尖瓣增厚、回声增强,二尖瓣狭窄并关闭不全,二尖瓣叶可见赘生物。化验类风湿因子(+),血培养两次草绿色链球菌(+)。拟给予β内酰胺类药物治疗。此患者的诊断是( )A确诊为感染性心内膜炎B疑诊感染性心内膜炎C心肌炎D类风湿性心脏病E结缔组织病