单选题患者男,20岁,因“发热伴腹痛、腹泻3d”来诊。排粪10余次/d,初为稀粪,后为黏液脓血粪,伴里急后重。粪常规:RBC5~10/HP,WBC20~25/HP。粪培养:志贺菌生长,对喹诺酮类抗生素耐药,头孢曲松钠中度敏感。该患者病情迁延,病程超过2个月,其肠道病理改变的特点是()A直肠和乙状结肠弥漫性纤维蛋白渗出性炎症B直肠和乙状结肠黏膜水肿和肠壁增厚,肠黏膜溃疡不断形成和修复,导致瘢痕和息肉形成C盲肠和升结肠有散在深溃疡,周围有红晕,肠黏膜大多正常D直肠和乙状结肠病变轻微,仅可见充血水肿E病变位于结肠黏膜层,有浅溃疡、隐窝脓肿、杯状细胞减少
单选题
患者男,20岁,因“发热伴腹痛、腹泻3d”来诊。排粪10余次/d,初为稀粪,后为黏液脓血粪,伴里急后重。粪常规:RBC5~10/HP,WBC20~25/HP。粪培养:志贺菌生长,对喹诺酮类抗生素耐药,头孢曲松钠中度敏感。该患者病情迁延,病程超过2个月,其肠道病理改变的特点是()
A
直肠和乙状结肠弥漫性纤维蛋白渗出性炎症
B
直肠和乙状结肠黏膜水肿和肠壁增厚,肠黏膜溃疡不断形成和修复,导致瘢痕和息肉形成
C
盲肠和升结肠有散在深溃疡,周围有红晕,肠黏膜大多正常
D
直肠和乙状结肠病变轻微,仅可见充血水肿
E
病变位于结肠黏膜层,有浅溃疡、隐窝脓肿、杯状细胞减少
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患者男.18岁。2天来发热伴腹痛、腹泻,日10余次,初为稀便,后为黏液脓血便,伴里急后重。粪便常规检查WBC15~20个/HP,RBC5~10个/HP。该病例用抗生素治疗3天,症状好转即停药,有可能产生什么后果A.病情加重,出现肠穿孔B.发生肠出血C.转为慢性菌痢D.发生癌变E.合并败血症
患者男性,18岁。因发热、腹痛、腹泻2天就诊。自测体温为39℃。腹泻10余次/日,初为稀便,后为黏液脓血便,伴里急后重。发病前有受凉和不洁食物史。粪便常规检查:WBC15~20个/HP,RBC5~10个/HP,脓液(++)。该疾病最需与哪种疾病鉴别A.肝炎B.肠炎C.胃炎D.肠癌E.霍乱
患者男性,18岁。因发热、腹痛、腹泻2天就诊。自测体温为39℃。腹泻10余次/日,初为稀便,后为黏液脓血便,伴里急后重。发病前有受凉和不洁食物史。粪便常规检查:WBC15~20个/HP,RBC5~10个/HP,脓液(++)。若要确诊需做A.血常规B.尿常规C.血培养D.大便培养E.尿培养
18岁男性,2天来发热伴腹痛、腹泻日10余次,初为稀便,后为黏液脓血便,伴里急后重,粪便常规检查WBC15~20个/HP,RBC5~10个/HP。该病例用抗生素治疗3天,症状好转即停药,有可能产生什么后果()。A、病情加重,出现肠穿孔B、发生肠出血C、转为慢性菌痢D、发生癌变E、合并败血症
男,18岁,2天来发热,最高39℃,伴腹痛、腹泻,日10余次,初为稀便,后为黏液脓血便,伴里急后重,白带血常规:白细胞、WBC21×109/L,N0.90。来我院急诊就诊。以下哪种抗生素治疗该病例为最佳()A、黄连素B、环丙沙星C、阿莫西林D、亚胺培南E、头孢曲松
患者男性,18岁。因发热、腹痛、腹泻2天就诊。自测体温为39℃。腹泻10余次/日,初为稀便,后为黏液脓血便,伴里急后重。发病前有受凉和不洁食物史。粪便常规检查:WBC15~20个/HP,RBC5~10个/HP,脓液(++)。该患者最可能的诊断()。A、肠炎B、细菌性痢疾C、伤寒D、食物中毒E、霍乱
患者男,20岁,因“发热伴腹痛、腹泻3d”来诊。排粪10余次/d,初为稀粪,后为黏液脓血粪,伴里急后重。粪常规:RBC5~10/HP,WBC20~25/HP。经喹诺酮类抗生素治疗2d,症状无好转,更换为头孢曲松钠治疗后症状逐渐好转。该患者应用喹诺酮类抗生素治疗无效的原因可能是()A、疗程不够B、可能存在编码细菌DNA旋转酶的A或B亚单位基因发生突变C、由耐药性质粒(R因子)所引起,使痢疾杆菌产生或加强破坏抗生素的酶系D、庆大霉素修饰酶与AA(16)I共同作用导致耐药E、合并败血症
患者,18岁,男性,2天来发热伴腹痛、腹泻,日10余次,初为稀便,后为黏液脓血便,伴里急后重,粪便常规检查WBC15~20个/HP,RBC5~10个/HP。中毒性菌痢的临床分型包括()A、单纯型B、休克型C、脑型D、败血症型E、混合型
关于腹泻,叙述错误的是()A、病毒及毒素所致的腹泻为分泌性腹泻,一般为水样粪或稀粪,每日10余次或更多,量多但粪质少,很少有黏液和脓血,无里急后重B、肠产毒型大肠埃希菌常引起黏液脓血便C、侵袭性腹泻主要由志贺菌、EIEC等引起,表现为左下腹痛,腹泻频繁,黏液脓血粪,里急后重D、艰难梭菌感染可出现血水样腹泻,并排出假膜,可伴恶臭E、典型的肠阿米巴病为暗红色果酱样粪
患者男,20岁,因“发热伴腹痛、腹泻3d”来诊。排粪10余次/d,初为稀粪,后为黏液脓血粪,伴里急后重。粪常规:RBC5~10/HP,WBC20~25/HP。粪培养:志贺菌生长,对喹诺酮类抗生素耐药,头孢曲松钠中度敏感。该患者病情迁延,病程超过2个月,其肠道病理改变的特点是()A、直肠和乙状结肠弥漫性纤维蛋白渗出性炎症B、直肠和乙状结肠黏膜水肿和肠壁增厚,肠黏膜溃疡不断形成和修复,导致瘢痕和息肉形成C、盲肠和升结肠有散在深溃疡,周围有红晕,肠黏膜大多正常D、直肠和乙状结肠病变轻微,仅可见充血水肿E、病变位于结肠黏膜层,有浅溃疡、隐窝脓肿、杯状细胞减少
患者男,20岁,因“发热伴腹痛、腹泻3d”来诊。排粪10余次/d,初为稀粪,后为黏液脓血粪,伴里急后重。粪常规:RBC5~10/HP,WBC20~25/HP。患者被诊断为急性细菌性痢疾,其发病机制为()A、痢疾杆菌毒素对结肠黏膜的直接损害B、有侵袭力的菌株进入黏膜固有层,繁殖、释放毒素引起炎症溃疡C、痢疾杆菌在肠腔内大量繁殖引起肠溃疡病变D、结肠急性弥漫性、纤维蛋白渗出性炎症及溃疡E、特异性体质对细菌毒素产生强烈变态反应
单选题患者男,20岁,因“发热伴腹痛、腹泻3d”来诊。排粪10余次/d,初为稀粪,后为黏液脓血粪,伴里急后重。粪常规:RBC5~10/HP,WBC20~25/HP。经喹诺酮类抗生素治疗2d,症状无好转,更换为头孢曲松钠治疗后症状逐渐好转。该患者应用喹诺酮类抗生素治疗无效的原因可能是()A疗程不够B可能存在编码细菌DNA旋转酶的A或B亚单位基因发生突变C由耐药性质粒(R因子)所引起,使痢疾杆菌产生或加强破坏抗生素的酶系D庆大霉素修饰酶与AA(16)I共同作用导致耐药E合并败血症
单选题患者男性,18岁。因发热、腹痛、腹泻2天就诊。自测体温为39℃。腹泻10余次/日,初为稀便,后为黏液脓血便,伴里急后重。发病前有受凉和不洁食物史。粪便常规检查:WBC15~20个/HP,RBC5~10个/HP,脓液(++)。该患者最可能的诊断()。A肠炎B细菌性痢疾C伤寒D食物中毒E霍乱
单选题患者,男,18岁,2天来发热伴腹痛、腹泻,每日10余次,初为稀便,后为黏液脓血便,伴里急后重,粪便常规检查WBC15~20/HP,RBC5~10/HP。该病例用抗生素治疗3天,症状好转即停药,有可能产生什么后果()。A病情加重,出现肠穿孔B发生肠出血C转为慢性菌痢D发生癌变E合并败血症
单选题患者男,20岁,因“发热伴腹痛、腹泻3d”来诊。排粪10余次/d,初为稀粪,后为黏液脓血粪,伴里急后重。粪常规:RBC5~10/HP,WBC20~25/HP。粪培养:志贺菌生长,对喹诺酮类抗生素耐药,头孢曲松钠中度敏感。该患者病情迁延,病程超过2个月,其肠道病理改变的特点是()A直肠和乙状结肠弥漫性纤维蛋白渗出性炎症B直肠和乙状结肠黏膜水肿和肠壁增厚,肠黏膜溃疡不断形成和修复,导致瘢痕和息肉形成C盲肠和升结肠有散在深溃疡,周围有红晕,肠黏膜大多正常D直肠和乙状结肠病变轻微,仅可见充血水肿E病变位于结肠黏膜层,有浅溃疡、隐窝脓肿、杯状细胞减少
多选题患者,18岁,男性,2天来发热伴腹痛、腹泻,日10余次,初为稀便,后为黏液脓血便,伴里急后重,粪便常规检查WBC15~20个/HP,RBC5~10个/HP。中毒性菌痢的临床分型包括()A单纯型B休克型C脑型D败血症型E混合型
单选题患者男性,18岁。因发热、腹痛、腹泻2天就诊。自测体温为39℃。腹泻10余次/日,初为稀便,后为黏液脓血便,伴里急后重。发病前有受凉和不洁食物史。粪便常规检查:WBC15~20个/HP,RBC5~10个/HP,脓液(++)。若要确诊需做()。A血常规B尿常规C血培养D大便培养E尿培养