单选题

下列哪项是影响血清TBG降低的主要因素？（　　）

A 重症全身性疾病状态

B 使用糖皮质激素

C 肾病综合征

D 肢端肥大症(活动期)

E 以上都对

解析：
TT₃、TT₄受TBG变化影响，分析结果应除外上述因素，避免TBG影响，目前多测FT₃、FT₄。