单选题女，20岁。腹痛腹泻伴里急后重2天。发病前1天刚从外地出差回北京。体检：T39℃，BP130/85mmHg，神清，心肺（-），腹软，脐周压痛（+），反跳痛（-）。实验室检查：血WBC20×10/L，中性粒细胞89%，淋巴细胞11%；大便镜检：WBC100/HP，RBC12/HP。最可能的诊断为（）。A肾综合征出血热B伤寒C急性细菌性痢疾D霍乱E急性肠炎
单选题
女，20岁。腹痛腹泻伴里急后重2天。发病前1天刚从外地出差回北京。体检：T39℃，BP130/85mmHg，神清，心肺（-），腹软，脐周压痛（+），反跳痛（-）。实验室检查：血WBC20×10/L，中性粒细胞89%，淋巴细胞11%；大便镜检：WBC100/HP，RBC12/HP。最可能的诊断为（）。
A
肾综合征出血热
B
伤寒
C
急性细菌性痢疾
D
霍乱
E
急性肠炎
参考解析
解析：
此患者最可能的诊断为急性细菌性痢疾，诊断依据：①流行病学有外出史，提示有不洁饮食史的可能。②急性起病，病程短，临床有腹痛、腹泻、里急后重。③体检有发热，脐周压痛（+）。④实验室检查：血WBC20×109/L，中性粒细胞89%（提示有细菌感染）；大便镜检：WBC100/HP，RBC12/HP，符合细菌性痢疾的诊断标准。
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