单选题血常规:WBC2.3×109/L,N:0.45,L:0.55,RBC3.38×1012/L,Hb77g/L,PLT46×109/L。尿检:尿蛋白+++,RBC://2~5/HP。粪检:RBC://0~2/HP。最可能的诊断为( )A肺结核B伤寒C钩体病D黑热病E流行性出血热
单选题
血常规:WBC2.3×109/L,N:0.45,L:0.55,RBC3.38×1012/L,Hb77g/L,PLT46×109/L。尿检:尿蛋白+++,RBC://2~5/HP。粪检:RBC://0~2/HP。
最可能的诊断为( )
A
肺结核
B
伤寒
C
钩体病
D
黑热病
E
流行性出血热
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解析:
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单选题患者,女,42岁,右上腹绞痛3小时入院。查体:皮肤、巩膜未见黄染。辅助检查:血清总胆红素26μmol/L,超声示胆总管结石。该患者的尿胆红素代谢检查可出现哪种改变()A胆红素阴性,尿胆原正常B胆红素阴性,尿胆原明显升高C胆红素强阳性,尿胆原减少D胆红素阳性,尿胆原中度升高E胆红素阴性,尿胆原减少
单选题男性,42岁,呕吐、腹泻2天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体:BP110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm,上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g/L,WBC3.2×109/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿镜检(-)。如果患者烦躁不安,不宜选用()A东莨菪碱B地西泮C水合氯醛D扑尔敏(氯苯那敏)E异丙嗪
单选题男性,20岁,农民,因高热伴头痛腰痛3天,无尿2天,于12月入院。查体:体温39.6℃,血压75/45mmHg,神清,颈软,结膜充血,软腭散在针尖样出血点。周围血液白细胞数为16.2×109/L,N0.80,L0.16,可见异型淋巴细胞。尿蛋白++++,血小板为7.3×109/L。对本例诊断有意义的实验室检查是( )A头颅CT检查B肌电图检查C肥达反应D血液培养细菌E检测血清中流行性出血热的IgM抗体
多选题符合阿米巴痢疾粪便检查的是( )A粪便呈暗红色果酱状,腥臭、粪质多,含血及粘液B镜检见大量聚团状红细胞,少量白细胞和夏科-莱登结晶C检到伸展伪足活动,吞噬红细胞的阿米滋养体具有确诊意义D慢性病人的成形粪便可直接涂片查找包囊E粪便标本必须新鲜,无尿液混杂,保温保鲜,可提高滋养体检出率
单选题女,40岁,干部,突起畏寒、寒战、高热6小时,呼吸急促、烦躁不安2小时入院。体查:体温40.8℃,血压94/83mmHg,神志清楚,四肢厥冷,口唇和甲床轻度发绀目前病人情况处于( )A无休克B休克早期暖休克C休克早期冷休克D休克发展期E休克晚期
单选题关于败血症的病原学检查,下列哪项是错误的()A尽量在应用抗菌药物前进行血培养B宜反复多次送检C采血量成人2~3ml,婴儿1~2mlD有条件同时真菌和厌氧菌培养E已应用抗菌药物的病例,可加对氨苯甲酸等以破坏抗生素
单选题男,17岁,某农村中学学生,因突然畏寒、发热、周身酸痛、明显乏力,不能行走2天于8月12日抬送入院。查体:体温39.5℃,脉搏110次/分,呼吸22次/分,结膜充血,心、肺(-),右侧腹股沟可扪及一蚕豆大淋巴结,有压痛,无波动感。血常规WBC9×109/L,N0.75,L0.25,Hb140g/L,尿蛋白+,尿WBC0~5个/HP,尿RBC2~5个/HP,ALT100U,血清总胆红素正常。既往体健,病情一周参加收割水稻。最可能的诊断()A败血症B流行性出血热C流行性感冒D钩体病E急性肾小球肾炎
多选题能够诊断活动性丝虫病的试验有()A间接荧光抗体试验(IFAT)查血清中丝虫抗体B夜间取血查微丝蚴C用丝虫抗原行皮内试验DD.酶联免疫吸附试验(ELIS查血清中丝虫抗体E斑点酶联免疫吸附试验检测血中丝虫抗原
问答题患者,男,48岁,已婚,因发现皮肤巩膜黄染1个月入院。 患者约1个月前有“感冒”样症状,感头痛、全身酸痛、鼻塞,有畏寒,无明显发热,同时伴纳差、恶心,症状持续3天后缓解,但尿黄呈浓茶样,被人发现眼睛发黄而去当地医院就诊,诊断为急性黄疸型肝炎而收入院治疗。经“护肝”治疗(药物不详)后黄疸无明显消退,且有加深的趋势,渐感皮肤瘙痒,出现黄疸后食欲明显好转,精神尚可。因皮肤瘙痒而睡眠不好,大便正常。 既往否认慢性肝炎病史,曾于2003年11月单位组织身体检查HBV-M均阴性。无饮酒和血吸虫疫水接触史。 查体:体温36.7℃,血压120/80mmHg,脉搏80/分,呼吸20/分。 一般情况可,皮肤巩膜深度黄染。皮肤有抓痕,无出血点,蜘蛛痣,无肝掌,心肺无异常,腹平软,肝右肋下2cm质中等,轻压痛,脾未扪及,移动性浊音阴性。 实验室检查:肝功能:ALT200U/L,AST180U/L,血清血蛋白42g/L,球蛋白30g/L.TBIL300μmol/L,DBIL215μmol/L;碱性磷酸酶(ALP)900U/L;HBsAg阴性。有何治疗方案?