单选题患儿，男，1岁，发热伴咳嗽3天，食欲差，偶有呕吐。查体：T39℃，P110次/分，R32次/分，咽充血，双侧扁桃体Ⅰ度大，颈部可触及多个黄豆大小淋巴结，皮肤可见密集点状丘疹，双肺可闻及中、细湿啰音，心率110次/分，律齐，腹部未见异常。若患儿除上述表现外，还伴有凹陷性水肿，查血钠120mmol/L，尿钠40mmol/L，肾功能和肾上腺皮质功能正常，最可能并发（）A中枢神经系统感染B心力衰竭C抗利尿激素异常分泌综合征D中毒性脑病E脑水肿
单选题
患儿，男，1岁，发热伴咳嗽3天，食欲差，偶有呕吐。查体：T39℃，P110次/分，R32次/分，咽充血，双侧扁桃体Ⅰ度大，颈部可触及多个黄豆大小淋巴结，皮肤可见密集点状丘疹，双肺可闻及中、细湿啰音，心率110次/分，律齐，腹部未见异常。若患儿除上述表现外，还伴有凹陷性水肿，查血钠120mmol/L，尿钠40mmol/L，肾功能和肾上腺皮质功能正常，最可能并发（）
A
中枢神经系统感染
B
心力衰竭
C
抗利尿激素异常分泌综合征
D
中毒性脑病
E
脑水肿
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患儿，男性，6个月。发热、咳嗽1天，气促半天就诊。查体：T38.2℃，R60次／分，P120次／分，烦躁，哭声嘶哑，吸气时有"三凹征"，口周轻度发绀，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大、充血，无脓性分泌物。心(-)，双肺呼吸音粗，无啰音，腹部(-)。诊断首先考虑A、急性喉炎B、婴儿肺炎C、低钙性喉痉挛D、急性支气管炎E、异物吸入
患儿女，5岁，发热1天，皮疹半天，呕吐2次，伴咽部疼痛。查体：T39℃，扁桃体有较多渗出物，全身皮肤可见弥漫性充血，上有密集针尖大小丘疹。最可能的诊断是A、感染性红斑B、水痘C、猩红热D、麻疹E、幼儿急疹
患儿，2岁，发热轻咳2天，拒食。查体：T38.5℃，R28次／分，P120次／分，咽充血、咽弓悬雍垂软腭可见小疱疹，颊部与黏膜正常，两侧扁桃体I度肿大。双肺呼吸音粗，P110次／分，律齐，未闻及杂音。腹部未见异常。你根据病史确切诊断是A．流感B．热性惊厥C．扁桃体炎D．疱疹性咽峡炎E．急性咽结合膜热
患儿，男，1岁，发热伴咳嗽3天，食欲差，偶有呕吐。查体：T39℃，P110次/分，R32次/分，咽充血，双侧扁桃体Ⅰ度大，颈部可触及多个黄豆大小淋巴结，皮肤可见密集点状丘疹，双肺可闻及中、细湿啰音，心率110次/分，律齐，腹部未见异常。该患儿目前的主要诊断是A、急性扁桃体炎B、急性咽峡炎C、咽结合膜热D、急性支气管炎E、急性支气管肺炎病程中，患儿高热不退，呈弛张热型，出现面色苍白、呻吟不安、咳嗽加重，呼吸困难，右侧呼吸音减低。为了解病情变化，应首选的检查是A、血常规B、超声心电图C、胸部X线片D、血培养E、心电图若患儿在病程中出现烦躁不安、眼球上窜、凝视、瞳孔对光反射迟钝，前囟隆起，继之昏睡，查脑脊液压力增高，余正常，血电解质正常，最可能并发A、心力衰竭B、脑水肿C、抗利尿激素异常分娩综合征D、中毒性脑病E、中枢神经系统感染若患儿除上述表现外，还伴有凹陷性水肿，查血钠120mmol/L，尿钠40mmol/L，肾功能和肾上腺皮质功能正常，最可能并发A、中枢神经系统感染B、心力衰竭C、抗利尿激素异常分泌综合征D、中毒性脑病E、脑水肿
( 123～126 题共用题干)男，1岁。发热、咳嗽3天。食欲差，精神不振。查体：T39℃，呼吸急促，咽充血，扁桃体肿大I度，颈部可触及多个黄豆大小淋巴结，心率130次/分，第 123 题 主要诊断是A．急性支气管肺炎B．急性阑尾炎C．急性咽喉炎D．急性扁桃体炎E．急性支气管炎
(下列各题共用题干)男，1岁。发热、咳嗽3天。食欲差，精神不振。查体：T39℃，呼吸急促，咽充血，扁桃体肿大I度，颈部可触及多个黄豆大小淋巴结，心率130次/分，主要诊断是A.急性支气管肺炎B.急性阑尾炎C.急性咽喉炎D.急性扁桃体炎E.急性支气管炎
(共用题干) 男孩，1岁，发热伴咳嗽3天，食欲差，偶有呕吐，嗜睡，抽搐2次，双肺可闻及中细湿锣音，心率110次／分，呼吸56次／分，肝肋下1cm，白细胞4 x109／L 目前的主要诊断为A.急性支气管肺炎B.急性左心衰C.支气管哮喘D.过敏性肺炎E.支气管异物
患儿，男，1岁，发热伴咳嗽3天，食欲差，偶有呕吐。查体：T39℃，P110次/分，R32次/分，咽充血，双侧扁桃体Ⅰ度大，颈部可触及多个黄豆大小淋巴结，皮肤可见密集点状丘疹，双肺可闻及中、细湿啰音，心率110次/分，律齐，腹部未见异常。若患儿在病程中出现烦躁不安、眼球上窜、凝视、瞳孔对光反射迟钝，前囟隆起，继之昏睡，查脑脊液压力增高，余正常，血电解质正常，最可能并发A.心力衰竭B.脑水肿C.抗利尿激素异常分娩综合征D.中毒性脑病E.中枢神经系统感染
男孩，1岁，放入伴咳嗽3天,食欲差，偶有呕吐，嗜睡，抽搐2次，双肺可闻及中细湿啰音，心率110次/分，呼吸允次/分，肝肋下1cm,白细胞4X1O9/L病程中出现烦燥不安，脊液压力增高，可能并发A.中毒性脑病B.脓胸C.心衰D.DICE.癫痫
患儿女，7岁。小学三年级，以“发热咽痛2天、皮疹1天”入院，入院时T38.5℃，P112次／分，R28次／分，BP103/68mmHg。护理体检：患儿颜面潮红，口周充血不明显，草莓舌，咽赤，扁桃体Ⅱ度大，周身可见皮肤潮红，并有密集分布的鸡皮样皮疹伴瘙痒，四肢活动自如。患儿病来无恶心呕吐，无腹胀腹痛，进食差，二便正常。患儿颜面潮红，口周充血不明显，使得口周略显苍白称为A.帕氏圈B.草莓圈C.口周苍白圈D.杨梅圈E.潮红圈
患儿女，7岁。小学三年级，以“发热咽痛2天、皮疹1天”入院，入院时T38.5℃，P112次／分，R28次／分，BP103/68mmHg。护理体检：患儿颜面潮红，口周充血不明显，草莓舌，咽赤，扁桃体Ⅱ度大，周身可见皮肤潮红，并有密集分布的鸡皮样皮疹伴瘙痒，四肢活动自如。患儿病来无恶心呕吐，无腹胀腹痛，进食差，二便正常。应考虑该患儿为A.麻疹B.猩红热C.流行性腮腺炎D.水痘E.中毒型细菌性痢疾
3岁小儿，发热、流涕、干咳嗽3天。查体：T39℃，浅表淋巴结不大，咽红，双肺呼吸音粗，无啰音，呼吸30次／分，心率128次／分，WBC7.5×109/L，NO.72。目前最主要的护理诊断是（）A、咳嗽B、活动无耐力C、疼痛D、体温过高E、心输出量减少
李某，男，20岁，学生。2004年10月25日初诊。昨天下午因受凉于今晨7点左右突发高热，伴头痛，微恶寒，鼻塞，流浊涕，咽痛。T39．1℃，P96次／分，R20次／分，BP120／70mmHg，神清，精神差，面红，咽部充血，双侧扁桃体Ⅰ度肿大，双肺呼吸音稍粗，心率96次／分，律齐，无杂音。舌红，苔薄黄，脉浮数。血常规：WBC11．4×109／L，N80％；胸片示：双肺纹理增粗。
患儿，女，6岁，因"发热、咳嗽、流涕2天，喉鸣6小时"入院。查体：T39℃，吸气性喘鸣及三凹征，咽充血，双肺呼吸音稍粗，心率110次/分，偶有期前收缩。为明确诊断，应首先检查的项目包括（）。A、血常规B、血细菌培养C、胸部X线平片D、心电图E、心脏彩超F、血气分析
患儿，男，5岁，诉咽痛、发热2天，行检查见双侧扁桃体Ⅱ度大，咽表面充血，既往无扁桃体炎反复发作史。可采取的治疗措施为（）A、扁桃体剥离术B、扁桃体挤切术C、全身应用抗生素D、隐窝灌洗E、激光疗法
单选题患儿，男，1岁，发热伴咳嗽3天，食欲差，偶有呕吐。查体：T39℃，P110次/分，R32次/分，咽充血，双侧扁桃体Ⅰ度大，颈部可触及多个黄豆大小淋巴结，皮肤可见密集点状丘疹，双肺可闻及中、细湿啰音，心率110次/分，律齐，腹部未见异常。病程中，患儿高热不退，呈弛张热型，出现面色苍白、呻吟不安、咳嗽加重，呼吸困难，右侧呼吸音减低。为了解病情变化，应首选的检查是（）A血常规B超声心电图C胸部X线片D血培养E心电图
单选题患儿，男，1岁，发热伴咳嗽3天，食欲差，偶有呕吐。查体：T39℃，P110次/分，R32次/分，咽充血，双侧扁桃体Ⅰ度大，颈部可触及多个黄豆大小淋巴结，皮肤可见密集点状丘疹，双肺可闻及中、细湿啰音，心率110次/分，律齐，腹部未见异常。若患儿在病程中出现烦躁不安、眼球上窜、凝视、瞳孔对光反射迟钝，前囟隆起，继之昏睡，查脑脊液压力增高，余正常，血电解质正常，最可能并发（）A心力衰竭B脑水肿C抗利尿激素异常分娩综合征D中毒性脑病E中枢神经系统感染
单选题患儿，男，1岁，发热伴咳嗽3天。食欲差，偶有呕吐。查体：T39℃，P110次／分，R32次／分，咽充血，双侧扁桃体Ⅰ度肿大，颈部可触及多个黄豆大小淋巴结，皮肤可见密集点状丘疹，双肺可闻及中细湿啰音，心率110次／分，律齐，腹部未见异常。该患儿目前的主要诊断是（）A急性扁桃体炎B急性咽峡炎C咽结合膜炎D急性支气管炎E急性支气管肺炎
单选题患儿男，8个月。发热、咳嗽4天，加重伴气促2天，精神不振，食欲减退。查体：体温37.9℃，呼吸46次/分，咽部充血，双肺可闻及哮鸣音，心率140次/分，肝脏肋下1.0cm，血常规WBC8.2×109/L，L0.72.胸片示两肺可见小点片状阴影，伴肺气肿。临床诊断考虑为（）A呼吸道合胞病毒肺炎B婴幼儿哮喘C腺病毒肺炎D支原体肺炎E金黄色葡萄球菌肺炎
单选题患儿，男，1岁，发热伴咳嗽3天，食欲差，偶有呕吐。查体：T39℃，P110次/分，R32次/分，咽充血，双侧扁桃体Ⅰ度大，颈部可触及多个黄豆大小淋巴结，皮肤可见密集点状丘疹，双肺可闻及中、细湿啰音，心率110次/分，律齐，腹部未见异常。该患儿目前的主要诊断是（）A急性扁桃体炎B急性咽峡炎C咽结合膜热D急性支气管炎E急性支气管肺炎
问答题患儿，男孩，2岁 。发热3天，皮疹1天 。患儿3天前无明显诱因发热，体温T39 .0℃，伴流涕，咳嗽、流泪 。家长给予感冒冲剂和退热药口服后，体温仍不降 。今起颜面、躯干出疹 。仍有高热，咳嗽加重，气促，呕吐2次 。患儿食欲差，精神不振 。平素体弱，未按时预防接种，否认传染病接触史 。查体：T39 .0℃，P150次／分，R52次／分 。神志清楚，精神差，呼吸急促，无三凹征，口唇红润，全身皮肤自头面部至躯干、四肢均可见散在分布的红色斑丘疹，压之褪色，部分融合成小片状，疹间可见正常皮肤 。咽部充血，双侧颊黏膜可见散在少量白色斑点，不易拭去 。双肺呼吸音粗，可闻及细湿啰音 。心率150次／分，律齐，未闻及杂音 。腹平软，肝肋下1cm，脾未触及 。四肢肌张力正常 。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据，未分别写出扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则 。
单选题患儿，男，1岁，发热伴咳嗽3天。食欲差，偶有呕吐。查体：T39℃，P110次／分，R32次／分，咽充血，双侧扁桃体Ⅰ度肿大，颈部可触及多个黄豆大小淋巴结，皮肤可见密集点状丘疹，双肺可闻及中细湿啰音，心率110次／分，律齐，腹部未见异常。若患儿在病程中出现烦躁不安，眼球上窜，凝视瞳孔对光反射迟钝，前囟隆起，继之昏睡，查脑脊液压力增高，余正常，血电解质正常，最可能并发（）A心力衰竭B脑水肿C抗利尿激素异常分泌综合征D中毒性脑病E中枢神经系统感染
单选题患儿女，5岁，发热1天，皮疹半天，呕吐2次，伴咽部疼痛。查体：T39℃，扁桃体有较多渗出物，全身皮肤可见弥漫性充血，上有密集针尖大小丘疹。最可能的诊断是（）A感染性红斑B水痘C猩红热D麻疹E幼儿急疹
多选题患儿，女，6岁，因"发热、咳嗽、流涕2天，喉鸣6小时"入院。查体：T39℃，吸气性喘鸣及三凹征，咽充血，双肺呼吸音稍粗，心率110次/分，偶有期前收缩。为明确诊断，应首先检查的项目包括（）A血常规B血细菌培养C胸部X线平片D心电图E心脏彩超F血气分析
单选题患儿，男，1岁，发热伴咳嗽3天。食欲差，偶有呕吐。查体：T39℃，P110次／分，R32次／分，咽充血，双侧扁桃体Ⅰ度肿大，颈部可触及多个黄豆大小淋巴结，皮肤可见密集点状丘疹，双肺可闻及中细湿啰音，心率110次／分，律齐，腹部未见异常。病程中，患儿高热不退，呈弛张型，出现面色苍白，呻吟不安，咳嗽加重，呼吸困难，右侧呼吸音减低，为了解病情变化，应首选的检查是（）A血常规B超声心动图C胸片X线D血培养EECG