问答题感染性心内膜炎应用抗微生物治疗的用药原则。
问答题
感染性心内膜炎应用抗微生物治疗的用药原则。
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单选题男性，54岁，高血压病史5年，近1个月出现喘憋，夜间憋醒，双下肢水肿，听诊双肺满布湿啰音。心电图提示陈旧性前壁心肌梗死，胸片提示心影增大，急性肺水肿表现。该患者最可能的诊断（）A高血压收缩性心力衰竭B高血压舒张性心力衰竭C冠心病全心衰D冠心病右心衰E冠心病左心衰
配伍题亚急性感染性心内膜炎（ ）|急性心包炎（ ）|急性心肌梗死（ ）|主动脉瓣关闭不全（ ）A病理性Q波或QS波B胸痛，咳暗红色黏液样痰，心电轴右偏，肺型P波C心电图ST段普遍弓背向下型抬高D水冲脉EOsler结
单选题男，29岁，因为晕厥发作来急诊。超声心动图示室间隔明显增厚，流出道部分向左室内突出，考虑肥厚型心肌病。下列体检记录最可能错误的是（）A心界轻度增大B可闻及S4CA2亢进D心尖3/6级收缩期杂音E胸骨左缘3～4肋间较粗糙的喷射性收缩期杂音
多选题患者女，31岁，因反复气促、心悸5年，加重1d入院。查体：Bp100/70mmHg，端坐位，呼吸急促，双颧及口唇发绀，双下肺闻及大量湿啰音，心率132次/min，心律绝对不齐，第一心音强弱不等，P2＞A2，心尖区可闻及低调隆隆样舒张期杂音和开瓣音，余瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹软，肝肋下未及，腹部移动性浊音阴性，双下肢无水肿。此时可采取的处理措施包括（）（提示：约5d后患者心功能基本控制稳定，静息时心房颤动心室率降低至100～105次/min，但吃饭或床上活动后心室率仍可＞110次/min。）A口服地高辛B小剂量加用β-受体阻滞剂C口服抗凝治疗D口服利尿剂E口服血管紧张素转换酶抑制剂F口服二氢吡啶类钙通道阻滞剂
单选题患者，女，20岁，近2年间断出现发作性抽搐，未行治疗，今晨洗漱时突然出现意识丧失，全身强直，呼吸暂停，继而四肢发作阵挛性抽搐，尿、便失禁，发作约1分钟后缓解。假设患者有食痘肉史，查体发现皮下结节，血常规化验示嗜酸性粒细胞升高，则抽搐最可能的病因是（）A脑膜炎B脑肿瘤C脑囊虫病D蛛网膜下腔出血E脑炎
单选题男性，70岁。因胸闷不适1年来诊。听诊主动脉瓣区和第二主动脉瓣区可闻及Ⅱ级舒张期哈气样杂音。心电图显示完全性左束支传导阻滞。超声心动图示主动脉瓣瓣环部有钙化，瓣膜轻度增厚，伴轻至中度主动脉瓣关闭不全。血压23／13kPa（170／100mmHg）。最可能的诊断是（）A老年钙化性退行性瓣膜病B冠状动脉粥样硬化性心脏病C扩张型心肌病D高血压性心脏病E梅毒性心脏病
单选题一患者胸骨左缘3、4肋间闻及舒张期吹风样杂音，以下何项因素不使主动脉舒张期反流量增加（ ）A主动脉内舒张压升高B主动脉瓣口面积增大C主动脉内反流压力阶差增大D窦性心动过速E三度房室传导阻滞
单选题女性，65岁。发作性左胸痛3年，疼痛放射至左肩，发作持续3～4分钟，休息后可缓解。今日下午劳动时突发晕厥急诊。查体：BP90/60mmHg，神清，心率140次/min，主动脉瓣区可闻及收缩期喷射样杂音伴震颤，杂音向颈部传导，双肺呼吸音清。最可能的诊断是（）A高血压病B主动脉瓣狭窄C主动脉扩张D主动脉粥样硬化E主动脉瓣关闭不全
单选题男，6岁，胸骨左缘第3、4肋间闻及粗糙全收缩期杂音，伴有震颤，P亢进、分裂。行有创操作之前，为预防并发症最有效的药物为（）A血管紧张素转换酶抑制剂Bβ受体阻滞剂C钙拮抗剂D利尿剂E抗生素
单选题患者女，23岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并心房颤动，有活动性气短，查体：心界增大，心率130次/min，心律绝对不齐，双下肢水肿。ECG示快速心房颤动，最佳治疗是（）A阿替洛尔B口服地高辛C静脉注射西地兰D口服胺碘酮E静脉注射美托洛尔
单选题男性，35岁，劳力性呼吸困难，心悸，气短，少尿，下肢浮肿1年余，1周前咽痛、咳嗽、咯黄痰后呼吸困难加重，夜间不能平卧。超声心动图示，左右心室扩张，弥漫性运动不良，左心室射血分数30％。既往无任何特殊病史。引起上述考虑的原因是（）A高血压心脏病B心肌梗死C扩张型心肌病D心肌炎E甲亢性心脏病
单选题男，24岁，气促、腹胀2个月，颈静脉怒张，血压12.0/10.0kPa(90/75mmHg)，心界向两侧扩大，心率120次/分，律齐，心音遥远，肝于肋下3指触及，腹水(-)，双下肢肿。最可能的诊断为（ ）A冠心病心肌硬化型B肝硬化C缩窄性心包炎D风心病，心衰E急性渗出性心包炎
单选题病历中关于“诊断”的书写，以下哪一项是错误的（）A诊断名称应确切，分清主次，顺序排列B主要疾病在前，次要疾病在后C并发症列于最后D初步诊断对于待查病例不用列出可能性较大的诊断E诊断应尽可能地包括病因诊断、病理解剖部位和功能诊断