问答题【病例摘要】患者，女，65岁 。患者平素体虚，精神欠佳，腰背酸痛已有2年有余，未及时进行医治，近月余精神明显衰退，行走需人扶助，畏寒肢冷，白天喜在户外晒太阳，面色苍白，下利清谷，尿多 。查体：T 36 . 7℃，P 52次／分，R 22次／分，BP 120/85mmHg 。神志清楚，精神欠佳，舌质淡胖有齿痕，苔白，脉沉迟 。辅助检查：查心电图提示心率52次／分，窦性心动过缓 。【答题要求】根据上述病例摘要，完成书面辨证论治 。
问答题
【病例摘要】患者，女，65岁 。患者平素体虚，精神欠佳，腰背酸痛已有2年有余，未及时进行医治，近月余精神明显衰退，行走需人扶助，畏寒肢冷，白天喜在户外晒太阳，面色苍白，下利清谷，尿多 。查体：T 36 . 7℃，P 52次／分，R 22次／分，BP 120/85mmHg 。神志清楚，精神欠佳，舌质淡胖有齿痕，苔白，脉沉迟 。辅助检查：查心电图提示心率52次／分，窦性心动过缓 。【答题要求】根据上述病例摘要，完成书面辨证论治 。
参考解析
解析：
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单选题某男性患者，30岁，处于HBV感染恢复阶段 。抗-HBc(+)，HBsAg(+)，抗-HBs(+)，抗HBc-IgM(+) 。请从以下选项中选出一个最佳答案A以上指标均正常B以上指标只有一项正常C以上指标有两项不正常D以上指标均不正常
问答题病例摘要：张某，男性，79岁 。2014年8月23日初诊 。患者自诉半年前受凉后右足趾末端出现发凉、怕冷、麻木，继之感疼痛，初时未予诊治 。不久，出现间歇性跛行，休息后症状消失，曾到某医院门诊，考虑脉管炎，予中药治疗后，上症稍有缓解 。但15天前突感右足趾疼痛加剧，夜间尤甚，难以入寐，小趾末节皮肤迅速变黑，口干欲饮，大便干结，小便短赤 。舌红，苔黄，脉弦细数 。刻下症见右足趾末端发凉、疼痛，小趾末节皮肤干黑，口干欲饮，纳眠差，小便短赤，大便干结 。查体：T37℃，P92次/分，R21次/分，BP140/90mmHg 。形体适中，平卧位，全身皮肤干燥，浅表淋巴结不肿大 。双肺呼吸音清晰，心界不大，心率92次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音 。肝脾（-），双肾区无叩击痛 。双小腿肌肉萎缩，趾甲增厚变形，右足小趾末节皮肤发黑，干瘪，足趾、足背皮温降低，右足背动脉搏动消失 。左足皮温稍低，左足背动脉搏动减弱 。实验室检查：①血脂：TG2 .9mmol/L，LDH-C4 .8mmol/L 。②空腹血糖：4 .6mmol/L 。③心电图：ST-T段下移 。④眼底检查：眼底动脉硬化 。⑤右下肢动脉血管造影：股动脉、腘动脉壁有虫蚀样改变，足背动脉管腔狭窄 。答题要求：1．根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治 。2．鉴别诊断：请与血栓闭塞性脉管炎相鉴别 。
问答题1997年2月3日，某市疾病控制中心接到本区某企业报告，86名工人突然出现原因不明的头痛、头昏、心悸、恶心、呕吐、四肢无力、烦躁症状，部分工人出现面色潮红、多汗、意识模糊、朦胧状态，个别工人出现昏迷、大小便失禁 。现派你去调查处理这起事故 。问题：1．请你制定事故现场处理方案（要求简明、扼要） 。2．请你对该疫情作出初步判断，并简述判断依据 。3．简述事故现场调查的主要内容 。4．请对事故现场提出相应控制措施 。5．你准备采集哪些标本，如何采集与储运？6．你如何判定本次采集的样本检测结果？7．如何指挥中毒现场的医疗救助？8．你在撰写这次中毒调查报告时，准备从哪几方面着手？9．职业中毒报告具体内容有哪些？
问答题2005年9月23日下午，某县疾病预防控制中心接到县中心医院电话报告，该院医生在9月15日至23日上午的门诊时先后发现18例症状相似的病人，均表现为持续性发热、乏力、腹部不适、多有便秘，少数病人以腹泻为主，同时伴有皮疹和肝脾肿大，肥达实验"O"抗体阳性。患者发病前都曾使用村边的井水洗菜。你准备对收集的资料进行哪些分析？
问答题肾综合征出血热(EHF)是一种危害性较大、全球性分布的自然疫源性传染病 。我国迄今已证实本病的存在或流行 。某市尚缺乏相关资料 。请你开展此项工作 。问题：1．本次研究拟采用什么研究方法？2．主要研究内容包括哪些？3．如果该市有流行性出血热流行，应该采取哪些措施？
问答题女性，28岁。头晕、乏力、面色苍白半年，加重伴活动后心悸半个月。患者半年前无明显诱因出现头晕、乏力，家人发现面色不如以前红润，一直未予诊治，近半个月来加重，伴活动后心悸，曾到医院检查示血红蛋白减低（具体不详）。发病以来睡眠和食欲正常，但食肉少，大小便正常，无鲜血便和黑便，尿色正常，无鼻衄和牙龈出血，体重无明显变化。既往无胃病、肝病和痔疮病史。结婚2年半，连续妊娠2次，分别足月分娩1女婴和1男婴，后一次分娩时阴道出血较多，均行母乳喂养，现在正哺乳中。平时爱饮浓茶。无遗传病家族史。查体：T36.5℃，P102次／分，R18次／分，BP120/80mmHg。贫血貌，皮肤未见出血点和皮疹，浅表淋巴结未触及肿大，巩膜未见黄染，睑结膜和口唇苍白，双肺未见异常，心界不大，心率102次／分，律齐，心尖部闻及2/6级收缩期吹风样杂音，腹软，无压痛，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。实验室检查：血常规：Hb65g/L，MCV70fl，MCH25pg，MCHC30%，WBC6.5×109/L，分类NO.70，10.27．M0.03．Plt350×109/L，Ret0.015。尿蛋白（-），尿镜检（-），粪隐血（-）。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据，未分别写出扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
问答题回答水沟、太冲、天枢的主治病证 。