单选题男性，36岁，头痛头昏3个月，左耳鸣耳聋1个月。查体：眼底视乳头水肿，左听力下降，神经性耳聋，左侧面部浅感觉正常，角膜反射迟钝，无面瘫，四肢肌力、肌张力正常，腱反射对称，未引出病理征。左侧上下肢共济失调，Romberg征(+)，往左侧倾倒。 本病术后最常见的并发症是（ ）A神经性角膜炎B周围性面瘫C中枢性面瘫D吞咽困难E饮水呛咳
单选题
男性，36岁，头痛头昏3个月，左耳鸣耳聋1个月。查体：眼底视乳头水肿，左听力下降，神经性耳聋，左侧面部浅感觉正常，角膜反射迟钝，无面瘫，四肢肌力、肌张力正常，腱反射对称，未引出病理征。左侧上下肢共济失调，Romberg征(+)，往左侧倾倒。 本病术后最常见的并发症是（ ）
A
神经性角膜炎
B
周围性面瘫
C
中枢性面瘫
D
吞咽困难
E
饮水呛咳
参考解析
解析：
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多选题患者男性，56岁，因“突发头痛、呕吐、右眼睑下垂1小时”入院。既往体健，无高血压病史。查体：意识清楚，言语流利。右侧眼睑下垂，眼球外展位。瞳孔左∶右=3mm∶4mm，右侧对光反射消失，左侧正常。轻度颈抵抗。四肢肌力5级，肌张力正常，双侧巴宾斯基征（-）。颅脑CT：蛛网膜下腔出血。入院后立即行颅内血管造影检查：可见右侧颈内动脉后交通段囊袋状突起。根据以上提供的病史及检查结果，诊断的重要依据是（）A男性，56岁B突发头痛、呕吐、右眼睑下垂病史C查体：右侧眼睑下垂，眼球外展位，瞳孔左∶右=3mm∶4mmD四肢肌力5级，肌张力正常，双侧巴宾斯基征（-）E颅脑CT：蛛网膜下腔出血F颅内血管造影：可见右侧颈内动脉后交通段囊袋状突起
单选题男，20岁，枕部外伤后2小时来院就诊。X线平片示枕骨骨折，行头颅CT检查。检查时突然呼吸停止，昏迷，双瞳等大。此时患者最可能出现的情况是（）。A休克B原发性脑干损伤C小脑幕切迹疝D脑挫伤E枕骨大孔疝
多选题动脉瘤病人手术的选择（）A一级、二级病人和没有明显意识改变的三级病人，手术应早期进行B有意识障碍及神经系统体征，严重脑膜刺激征者，一旦临床病情稳定并有好转的，应即刻手术C四级、五级病人，必须待病情好转后再手术D有危及生命的血肿需要清除，立即手术E急性脑积水，立即手术
单选题对第1躯体运动区，错误的是（ ）A接受中央后回、背侧丘脑腹前核、腹中间核和腹后外侧核的纤维B运动传导投影上下颠倒，但头部正立C投影区大小与功能重要性和复杂程度有关D管理同侧躯干、四肢的运动E包括Brodmann4区和6区
单选题患者男性，13岁，因“头痛、恶心、呕吐7天”来诊。查体：意识清楚，双侧视盘水肿，四肢活动好。颅脑MRI：第三脑室后占位，考虑生殖细胞瘤，幕上脑积水。首选治疗方案是（）A开颅切除肿瘤B内镜下3脑室底部造瘘后诊断性放疗C脑室-腹腔分流手术后放疗D密切观察，暂时不治疗E脑室-心房分流术
单选题男性，62岁，突起头痛，伴恶心、呕吐1天，加重伴神志不清6小时。查体：血压160/100mmHg，检查不合作，神志昏迷，一侧瞳孔稍大，光反射消失，对侧肢体刺痛反应消失。诊断首先考虑（）A脑梗死B颅内压增高C脑炎D急性青光眼E脑积水
多选题病历摘要：患者男性，60岁。不慎跌倒枕部着地1小时，伴呕吐2次。受伤当时昏迷约数分钟。既往有糖尿病史20余年。体检：T37.2℃，P70次/分，R20次/分，BP150/95mmHg。GCS11分，躁动，双瞳孔等大、等圆，直径3mm，对光反射迟钝。左枕部有一长3cm头皮裂伤，右枕部有3×3cm头皮血肿。四肢可活动，左侧Babinski征（-）。应采取哪些处理措施？提示：术后3日，患者浅昏迷，解柏油样稀便约300ml，BP110/70mmHg，HBG100g/L，大便潜血（++++）。（）A禁食B应用洛赛克C进流质D服用氢氧化铝凝胶E应用止血药物F应用激素
多选题病历摘要：患者男性，65岁。入院前2小时突发头痛、呕吐，继之意识不清。既往有10年高血压病史，未规律服药。体检：T37.8℃，P63次/分，R16次/分，BP190/120mmHg，中度昏迷，双瞳等大等圆（2mm），光反射迟钝，双眼向右同向凝视，左侧肢体不全性偏瘫（Ⅱ级），病理征（+）。急诊最好先行那些检查？（）A脑血管造影BTCDC头颅CTD血常规E血型F出凝血时间
单选题男性，45岁，大便时突然剧烈头痛、恶心呕吐，为胃内容物，既往曾有一过性的右侧上睑下垂病史，急诊来院。为尽快明确诊断及鉴别诊断，询问病史时应注意（）A头痛的部位B有无高血压、动脉硬化史C家人有无类似发作D有无慢性颅内压增高，如头痛、呕吐及视力减退史E有无全身慢性感染病灶
单选题患者男性，53岁，因“3小时前突然头痛、呕吐”来诊。查体：意识清楚，痛苦病容，四肢肌力、肌张力改变不明显，颈项强直（-），急诊颅脑CT示左侧裂池有高密度影像。最根本的治疗方案是（）A冬眠物理降温B脱水治疗C止血治疗D绝对卧床休息E动脉瘤夹闭术
多选题病历摘要：患者男性，20岁。打游戏时突发头痛伴言语错乱8小时。既往体健。体检：T37℃，P65次/分，R18次/分，BP125/80mmHg，神清，不全性感觉性失语，颈稍强直，余神经系统查体未见明显异常。关于“正常灌注压突破现象”的描述下列哪些是不正确的？（）A常见于小型动静脉畸形B多见于血流量大的动静脉畸形C常在术后数小时或数天内出现D主要表现为脑水肿和脑实质灶性出血E有盗血表现的患者不易出现F对估计术后可能出现的患者，术后可适度提高血压4-7日
单选题女性，30岁，间断黑便1个月，乏力、活动后心慌半月。查体：皮肤黏膜、口唇苍白，心率120次／分，心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音。化验检查示：Hb60g/L。该患者拟诊为（）。A风湿性心瓣膜病B溶血性贫血C心肌炎D继发性贫血E海洋性贫血
单选题关于颅骨骨瘤的临床表现，叙述错误的是（）A内板上向颅内生长的骨瘤一般仅累及内板，而脑膜瘤多累及颅骨全层B颅骨骨化性纤维瘤多起源于颅底C颅骨软骨瘤多起源于颅盖部D目前颅骨多发性骨髓瘤尚无根治办法E骨瘤治疗以手术为主