单选题男性，58岁，腰痛半年，双下肢水肿2周，化验血生化：ALB26g／L，球蛋白110g／L，Cr2201a，tool／L，Ca2+3．0mmolL；尿：PRO（+++），RBC1～2／HP，蛋白电泳可见M蛋白（）A糖尿病肾病B淀粉样变肾病C多发性骨髓瘤肾损害D狼疮性肾炎E紫癜性肾炎
单选题
男性，58岁，腰痛半年，双下肢水肿2周，化验血生化：ALB26g／L，球蛋白110g／L，Cr2201a，tool／L，Ca2+3．0mmolL；尿：PRO（+++），RBC1～2／HP，蛋白电泳可见M蛋白（）
A
糖尿病肾病
B
淀粉样变肾病
C
多发性骨髓瘤肾损害
D
狼疮性肾炎
E
紫癜性肾炎
参考解析
解析：
5.糖尿病15年，大量蛋白尿，典型的糖尿病肾病病理改变K-W结节，临床诊断为糖尿病肾病。 6.老年男性，蛋白尿、浮肿、高血钙、低白蛋白血症、球蛋白升高，蛋白电泳可见M蛋白提示为多发性骨髓瘤肾损害。
相关考题：
男，65岁，水肿，全身多处疼痛5月余。尿蛋白5g／L，颅骨、骨盆x线呈穿凿样空洞，血浆蛋白电泳见M带，尿凝溶蛋白阳性。可能的诊断为A．肾淀粉样变性B．多发性骨髓瘤肾病C．淋巴瘤D．狼疮性肾炎E．糖尿病肾病
男性，58岁，腰痛半年，双下肢水肿2周，化验血生化：ALB26g/L，球蛋白110g/L，Cr220mol/L，Ca3.0mmol/L，尿：Pm(+++),RBC1～2个/HP,蛋白电泳可见M蛋白A.糖尿病肾病B.淀粉样变肾病C.多发性骨髓瘤肾损害D.狼疮性肾炎E.紫癜性肾炎
5岁半患儿,血压90／60mmHg,颜面及四肢凹陷水肿,血浆蛋白44g／L,血浆白蛋白18g／L,血胆固醇>7.5mmol／L,BUN6.0mmol／L,尿蛋白＋＋＋,RBC1~2／HP。此患儿诊断为( ) A、急性肾炎B、IgA肾病C、单纯性肾病D、急进性肾炎E、肾炎性肾病
男，65岁，浮肿，全身多处疼痛5月余。尿蛋白5g/L，颅骨、骨盆X线呈穿凿样空洞，血浆蛋白电泳见 M带，尿凝溶蛋白阳性。可能的诊断为A．肾淀粉样变性B．多发性骨髓瘤肾病C．淋巴瘤D．狼疮性肾炎E．糖尿病肾病
患者男性，65岁，水肿，全身多处疼痛5月余。尿蛋白5g／L，颅骨、骨盆X线呈穿凿样空洞，血浆蛋白电泳见M带，尿凝溶蛋白阳性。可能的诊断为A.肾淀粉样变性B.多发性骨髓瘤肾病C.淋巴瘤D.狼疮性肾炎E.糖尿病肾病
男性，65岁，水肿，全身多处疼痛5个月余。尿蛋白5g/L，颅骨、骨盆X线呈穿凿样空洞，血浆蛋白电泳见M带，本周尿蛋白阳性。可能的诊断为A.肾淀粉样变性B.多发性骨髓瘤C.淋巴瘤D.狼疮性肾炎E.糖尿病肾病
男性，64岁，双下肢水肿2周，血压130／80mmHg，尿蛋白8．2g／24h，红细胞10～15／HP，尿本一周蛋白(-)，血肌酐105μmol／L，血白蛋白21g／L临床诊断首选A.糖尿病肾病B.肾病综合征C.多发性骨髓瘤肾损害D.慢性肾小球肾炎E.肾脏淀粉样变
男性，58岁，腰痛半年，双下肢水肿2周，化验血生化：ALB26g/L，球蛋白110g/L，Cr220mol/L，Ca3.0mmol/L，尿：Pm(+++),RBC1～2个/HP,蛋白电泳可见M蛋白A、糖尿病肾病B、淀粉样变肾病C、多发性骨髓瘤肾损害D、狼疮性肾炎E、紫癜性肾炎
男性，64岁，双下肢水肿2周，血压130／80mmHg，尿蛋白8．2g／24h，红细胞10～15／HP，尿本-周蛋白（-），血肌酐105μmol／L，血白蛋白21g／L临床诊断首选（）。A、肾病综合征B、糖尿病肾病C、多发性骨髓瘤肾损害D、慢性肾小球肾炎E、肾脏淀粉样变
患者男，56岁，因"浮肿2个月"来诊。如该病人24小时尿蛋白定量为6.5g，尿常规示Pro(+++)，Bld(++)，RBC0～2/HP，血白蛋白为20g/L，为明确诊断，需重点排除哪些疾病（ ）A、糖尿病肾病B、肿瘤相关性肾病C、骨髓瘤肾病D、高血压肾损害E、乙肝相关性肾炎F、紫癜性肾炎G、狼疮性肾炎
男性，64岁，双下肢水肿2周，血压130／80mmHg，尿蛋白8．2g／24h，红细胞10～15／HP，尿本一周蛋白（-），血肌酐105μmol／L，血白蛋白21g／L临床诊断首选（）A、肾病综合征B、糖尿病肾病C、多发性骨髓瘤肾损害D、慢性肾小球肾炎E、肾脏淀粉样变
多选题患者男，56岁，因"浮肿2个月"来诊。如该病人24小时尿蛋白定量为6.5g，尿常规示Pro(+++)，Bld(++)，RBC0～2/HP，血白蛋白为20g/L，为明确诊断，需重点排除哪些疾病（ ）A糖尿病肾病B肿瘤相关性肾病C骨髓瘤肾病D高血压肾损害E乙肝相关性肾炎F紫癜性肾炎G狼疮性肾炎
单选题男性，58岁，腰痛半年，双下肢水肿2周，化验血生化：ALB26g／L，球蛋白110g／L，Cr2201a，tool／L，Ca2+3．0mmolL；尿：PRO（+++），RBC1～2／HP，蛋白电泳可见M蛋白（）A糖尿病肾病B淀粉样变肾病C多发性骨髓瘤肾损害D狼疮性肾炎E紫癜性肾炎
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