单选题患者，男，35岁。阵发性心悸3年。发作时心电图示：心室率190次/min，Ⅱ、Ⅲ、aVF可见逆行P波，QRS波群形态与时限正常。为防止该患者复发首选（ ）。A地高辛B美托洛尔C按摩颈静脉窦D射频消融术E普罗帕酮
单选题
患者，男，35岁。阵发性心悸3年。发作时心电图示：心室率190次/min，Ⅱ、Ⅲ、aVF可见逆行P波，QRS波群形态与时限正常。为防止该患者复发首选（ ）。
A
地高辛
B
美托洛尔
C
按摩颈静脉窦
D
射频消融术
E
普罗帕酮
参考解析
解析：
患者阵发性心悸、心动过速、逆行P波，为典型阵发性室上速表现。阵发性室上速的治疗为：①刺激迷走神经；②药物治疗：首选药物为腺苷，腺苷无效，可改用维拉帕米、普罗帕酮、西地兰；③直流电复律：当患者出现严重的心绞痛、心肌缺血、低血压或心力衰竭时，应立即进行电复律；④射频消融术。其中，射频消融术安全、迅速、有效，且能根治心动过速，为防止复发的首选。
患者阵发性心悸、心动过速、逆行P波，为典型阵发性室上速表现。阵发性室上速的治疗为：①刺激迷走神经；②药物治疗：首选药物为腺苷，腺苷无效，可改用维拉帕米、普罗帕酮、西地兰；③直流电复律：当患者出现严重的心绞痛、心肌缺血、低血压或心力衰竭时，应立即进行电复律；④射频消融术。其中，射频消融术安全、迅速、有效，且能根治心动过速，为防止复发的首选。
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