填空题伤口基底红色为(),黄色为(),黑色为()

填空题
伤口基底红色为(),黄色为(),黑色为()

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多选题BrADEnQ儿童压疮风险评估量表中,以下哪项说明患者活动能力评估为3分()A白天在帮助的情况下偶尔可以走一段路B白天在无需帮助的情况下偶尔可以走一段路C每天至少两次室外行走D白天醒着的时候至少每2小时行走一次

单选题CompEr等[5]对老年住院患者进行前瞻性研究,研究结果显示营养不良是压疮发生的危险因素()是压疮发生的保护性因素ABMI40BBMI35CBMI30DBMI45

单选题血球压积<0.36和血红蛋白(),对压疮发生具有良好筛选预测作用A>120gB<120gC>125gD>110gE<110gF<125g

多选题显著体重降低是指()A30天内≥5%B30天内≥15%C180天内≥10%D180天内≥15%

单选题关于不可分期压疮下列说法正确的是()A缺损未涉及到组织全层B溃疡部分被创面的腐肉和焦痂覆盖C清创前通常渗液较多D踝部或足跟部稳定的焦痂,不应去除

填空题只对疼痛刺激有反应,能通过呻吟和烦躁的方式表达机体不适。或者机体一半以上的部位对疼痛或不适感觉障碍。感知评分为()分。

单选题以下选项哪些不是压疮发生的危险因素()A体位受限B手术时间C高龄D吸烟E水肿F使用医疗器具

多选题关于藻酸盐敷料表述正确的是()A对于有中度和重度渗出的压疮,可使用藻酸盐敷料吸收渗液B对于感染的压疮,己有针对感染的联合治疗时,可使用藻酸盐敷料C如果藻酸盐敷料在计划更换时间仍干燥,应考虑、延长更换敷料的间隔或者更换其他类型的敷料D对于感染的或严重污染的压疮可使用藻酸盐敷料E对于清洁、开放的压疮,避免使用藻酸盐敷料

填空题压疮发生“高危部位”:(),特别是()以下骨隆突部位例如:()、()、()等,医疗器械与皮肤接触的相关部位,例如:梯度压力袜、()便失禁控制设备、连续加压装置、()、支架、尿管等。

单选题预防压疮的第一步是()A压疮风险评估B合理安置压疮高危患者体位C高危人群给予重点关注D系统的皮肤评估

多选题关于藻酸盐敷料应用下列正确的是()A考虑使用藻酸盐类敷料治疗中重度渗出压疮。B考虑使用藻酸盐类敷料治疗临床感染压疮,前提是针对感染存在有效的联合治疗。C轻柔去除藻酸盐类敷料,若有必要先浸湿再去除。D若规定的更换敷料时间到来时藻酸盐类敷料仍呈干燥状态,则考虑延长更换敷料间隔期。

多选题儿科患者营养处理合理的是()A对新生儿和患儿进行适当的营养评估B为患有压疮或有压疮风险的新生儿和患儿制定个体化营养护理规划C确保所有新生儿和患儿充分补液D若经口摄入量不足,则考虑为有压疮风险并经评估有营养不良风险的新生儿和患儿进行与年龄匹配的营养补充E若经口摄食量不足,则考虑为有压疮风险或已有压疮发生,且经评估有营养不良风险的新生儿和患儿进行与年龄匹配的肠内或肠外营养支持

单选题仰卧位最易发生压疮的是()A肩胛部B骶尾部C肘部D足跟部

多选题每次更换敷料时需要清洗()A固定的焦珈B压疮伤口床C周围皮肤D碎片

多选题BrADEnQ儿童压疮风险评估量表中,以下哪项说明患儿组织灌注与氧合极度缺乏()A低血压(MA.P<50mmhg、新生儿<40mmhg)B血压正常C氧饱和度<95%D毛细血管回流时间>2s

多选题对存在压疮风险的皮肤,下列不能采取的措施是()A减压B应用敷料C按摩D擦洗E热敷或冷敷

多选题每次更换敷料时需要清洗()A固定的焦珈B压疮伤口床C周围皮肤D碎片

单选题如果()在计划更换时间仍干燥,应延长更换敷料间隔或者更换其他类型敷料。A透明薄膜敷料B水胶体敷料C水凝胶敷料D藻酸盐敷料E硅胶敷料F泡沫敷料

单选题对压疮进行初始评估,之后()再评估一次A每天B每周C半月D三天

问答题如何管理摩擦力和剪切力?

单选题一左胫腓骨闭合性骨折的病人,能经常独立小幅度改变四肢位置,根据BrADEn评分,其“移动能力”为()分A完全受限1分B严重受限2分C轻微受限3分D不受限4分

多选题高度疑似生物膜存在的迹象不包括()A压疮已存在2周以上B过去4周内无任何愈合迹象C临床上表现出炎症的症状体征D抗菌治疗有效E脆弱的肉芽组织

单选题对所有经评估存在压疮风险的患者,均使用()A高规格记忆性泡沫床垫B非高规格记忆性泡沫床垫C普通床垫D交替式减压床垫

单选题确保在所有卫生保健条件下,均把()作为风险筛查策略的组成部分而落实到位A压疮风险评估B完整的皮肤评估C压疮分期/分类D压疮预防规划

单选题若患者愿意,鼓励患者将()作为减轻疼痛的手段A使用止痛药物B使用非药物处理方案C调整体位D处理伤口

多选题对于姑息治疗患者,对其资源评估,以下说法正确的是()A治疗开始后定期评估心理社会资源B治疗开始后定期评估环境资源C对患者及其重要关系人进行临终期皮肤改变的宣教D确保家庭护理服务人员理解护理的目标和计划

多选题选择与护理条件相匹配的支撑面,应考虑到()A病床的重量B楼房的结构C门的宽度D患者的体重E是否有不间断供电,泵/马达(包括其通风装置)的安全位置E.是否有不间断供电,泵/马达(包括其通风装置)的安全位置

问答题Ⅰ期压疮处理要点有哪些?