问答题患者，女性，66岁，8年前曾患乙型肝炎，住院3个月后肝功能正常而出院。以后3次因乏力厌食而入院，经护肝治疗，好转后出院。1年前又因乏力、腹胀、下肢水肿而第5次入院，经B超诊断为肝硬化腹水，通过保肝、利尿等治疗而出院。今晨因高热、咳嗽、胸痛入院。下午4时值班护士发现患者精神欣快，烦躁不安，言语不清，两上肢有扑翼样震颤。请问：护士应做何处理?
问答题
患者，女性，66岁，8年前曾患乙型肝炎，住院3个月后肝功能正常而出院。以后3次因乏力厌食而入院，经护肝治疗，好转后出院。1年前又因乏力、腹胀、下肢水肿而第5次入院，经B超诊断为肝硬化腹水，通过保肝、利尿等治疗而出院。今晨因高热、咳嗽、胸痛入院。下午4时值班护士发现患者精神欣快，烦躁不安，言语不清，两上肢有扑翼样震颤。请问：
护士应做何处理?
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单选题患者26岁，孕40周。阴道助产术后4天诉会阴部胀痛，体温超过39℃，宫底有压痛。恶露色红，量多有异味患者持续高热，下肢疼痛，且放射至右腹股沟，右下肢肿胀，还应考虑下列哪项诊断（）。A衣原体感染B淋病C伤寒D阑尾脓肿E下肢血栓性静脉炎
单选题患者，男，50岁，18年前曾患肺结核，近2个月来出现刺激性咳嗽，痰中带血丝，伴左胸痛、发热，X线片示右上肺4cm×3cm大小的阴影，边缘模糊，周围毛刺，痰液找癌细胞3次均为阴性。应考虑的诊断为（）。A肺结核B肺囊肿C非良性肿瘤D肺脓肿E肺癌
单选题关于静脉炎说法不正确的是：（）A湿热敷时，以穿刺点为中心，覆盖全面B穿刺时选择粗直、弹性好、易于固定的血管，尽量避开关节部位，不宜在同一部位反复多次穿刺C出现沿血管部位疼痛、肿胀或条索样改变时，应停止输液，及时通知医生，采取必要的物理治疗或局部药物外敷等处理D根据治疗要求，选择最细血管径和最短长度的穿刺导管E置管部位宜覆盖无菌透明敷料，并指明置导管及换药时间
单选题患者，女，56岁，胃癌根治术后2个月，行放疗期间出现皮肤反应，照射部位最初表现为皮肤红斑、瘙痒，继而又出现水肿、水疱，处理措施正确的是（）。A照射部位用肥皂水清洗，以保持局部清洁防止感染B干反应可涂0.2%薄荷淀粉或羊毛脂止痒C皮肤有脱屑时，应撕揭下来D照射部位可涂搽油膏、乳剂和水剂，以保持局部湿润E湿反应可涂2%甲紫或氢化考的松霜，并进行包扎
单选题季先生，因十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻，反复呕吐宿食，消瘦，皮肤干燥，弹性消失，入院后经充分术前准备，在硬脊膜外麻醉下行胃大部切除术。术后若发生胃肠吻合出血，最早出现的临床表现是（）。A脉搏细速，血压下降B烦躁不安，面色苍白C尿量减少，四肢湿冷D头晕、心悸、出冷汗E胃管内吸出大量血液
多选题下列关于CVC的说法正确的是（）A输液结束后，应用二十毫升的生理盐水，脉冲式冲洗导管.B告知患者保持穿刺部位的清洁干燥，如有渗血及时通知护士，C出现液体流速不畅时，使用十毫升注射器抽吸回血，不应正压推注液体，D透明辅料三天更换一次，纱布敷料常规每日更换。E患者妥善保护体外导管部分
单选题李女士，56岁，糖尿病，同时患肺炎球菌性肺炎，住院治疗。医嘱：胰岛素8单位饭前30mm皮下注射；青霉素800万U静脉滴注，每日1次（用5日）；喷托维林（咳必清）25mg口服，每日3次。小王为李女士进行健康教育可以省略的内容是（）。A糖尿病发生的原因B应用胰岛素及进食的时间C低血糖的处理方法D青霉素过敏性休克发生的原因E大叶性肺炎的病理变化
单选题患者因严重烧伤住院，需给予鼻饲要素饮食补充营养。给患者插管时，下列哪一项不妥（ ）A做好解释，取得配合B取半坐卧位C插管前测量胃管插入长度D插管时有呛咳，呼吸困难，嘱其张口做深呼吸E检查胃管是否在胃内后再固定
多选题病历摘要：青年男性，突然出现高热衰竭、出血症状急性白血病可以有下列哪些实验室检查结果（）。A白细胞数减少B白细胞数正常C外周血片出现幼稚白细胞D外周血片找不到幼稚白细胞E外周血片找不到白细胞
单选题患者男性56岁，车祸4小时后急诊来院。检查发现骨盆骨折、左股骨干骨折，患者面色苍白，出冷汗，血压10/6kPa，脉搏104次/分。观察中首先考虑的并发症是（ ）A休克B内脏损伤C气胸D脂肪栓塞E感染
单选题患者，女性，26岁，被发现时已昏迷在床上。送入医院后，口吐白沫，并有大蒜样气味，察双侧瞳孔如针尖样大小。为明确诊断，应首先做的辅助检查是（）。A呕吐物鉴定B脑电图C头颅超声波D脑脊液测定ECT
多选题多发性硬化常见的临床表现有哪些（ ）A视力下降B平衡障碍C肢体无力D构音困难E听力障碍