单选题女，64岁，持续胸痛4小时，突然出现头晕。查体：BP 95/65mmHg，心率32次/min，心律齐。心电图：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.3mV，V1～V5导联ST段压低0.2mV，QRS波群时限0.14秒。该患者最可能出现的心律失常是（ ）。A二度窦房传导阻滞B完全性右束支传导阻滞C三度房室传导阻滞D心房扑动E窭性心动过缓
单选题
女，64岁，持续胸痛4小时，突然出现头晕。查体：BP 95/65mmHg，心率32次/min，心律齐。心电图：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.3mV，V1～V5导联ST段压低0.2mV，QRS波群时限0.14秒。该患者最可能出现的心律失常是（ ）。
A
二度窦房传导阻滞
B
完全性右束支传导阻滞
C
三度房室传导阻滞
D
心房扑动
E
窭性心动过缓
参考解析
解析：
患者持续胸痛，心电图有Ⅱ、Ⅲ、aVF导联（下壁）梗死表现，可诊断为急性下壁心肌梗死。C项，患者心率明显减慢且律齐，应考虑为三度房室传导阻滞。三度房室传导阻滞又称完全性房室传导阻滞，心室率慢且规律。A项，二度窦房传导阻滞心室律不齐。BD两项，完全性右束支传导阻滞及房扑心率正常，心率一般不减慢。E项，窦性心动过缓一般心率多大于40次/min，且下壁心梗最容易出现的心律失常就是房室传导阻滞。
患者持续胸痛，心电图有Ⅱ、Ⅲ、aVF导联（下壁）梗死表现，可诊断为急性下壁心肌梗死。C项，患者心率明显减慢且律齐，应考虑为三度房室传导阻滞。三度房室传导阻滞又称完全性房室传导阻滞，心室率慢且规律。A项，二度窦房传导阻滞心室律不齐。BD两项，完全性右束支传导阻滞及房扑心率正常，心率一般不减慢。E项，窦性心动过缓一般心率多大于40次/min，且下壁心梗最容易出现的心律失常就是房室传导阻滞。
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女，64岁，持续胸痛4小时，突然出现头晕。查体：BP：95／65mmHg,,心率32次／分，心率齐，心电图：Il、IIl、aVF 导联sT段弓背向上抬高O．3mY，V1—V5导联sT段压0．2mV，QRS波群时限0．14秒．该患者最可能出现的心律失常是：A.二度窦房传导阻滞B.完全性右束枝传导阻滞C.三度房室传导阻滞D.心房扑动E.窦性心动过缓
男，49岁。发作劳力性胸痛2月余，每次持续5—10分钟，休息2。3分钟可自行缓解。查体：BP140／90mmH9，心率110次／分，率齐，心电图示窦性心律，为控制心率宣首选的药物是A.地高辛B.胺碘酮C.普罗帕酮D.维拉帕米E.美托洛尔
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