单选题男,2岁。1个月前患麻疹,近2周来有发热,T39℃,咳嗽、气促、双肺呼吸音粗,肝肋下3cm,脾肋下2cm,结核菌素试验阴性。X线胸片:见双肺均匀分布大小一致的点状阴影。可能诊断是()A原发型肺结核B粟粒型肺结核C支气管肺炎D麻疹肺炎E金黄色葡萄球菌肺炎

单选题
男,2岁。1个月前患麻疹,近2周来有发热,T39℃,咳嗽、气促、双肺呼吸音粗,肝肋下3cm,脾肋下2cm,结核菌素试验阴性。X线胸片:见双肺均匀分布大小一致的点状阴影。可能诊断是()
A

原发型肺结核

B

粟粒型肺结核

C

支气管肺炎

D

麻疹肺炎

E

金黄色葡萄球菌肺炎


参考解析

解析: 患儿患麻疹后,免疫功能下降,易感染结核,且易发生血行播散,引起粟粒型肺结核,此患儿全身中毒症状重,高热、咳嗽、肝脾肿大,加上X线胸片表现支持粟粒型肺结核,虽结核菌素试验阴性,重症结核时可以假阴性。

相关考题:

1岁患儿。高热伴咳嗽3周,呼吸略促,精神萎靡。体检:两肺呼吸音粗,未闻及明显干湿性啰音,肝肋下3cm,脾肋下2cm。PPD试验阴性。X线胸片示两肺散在点状阴影。最可能诊断是( )A、败血症B、支气管肺炎C、病毒性肺炎D、粟粒性肺结核E、金黄色葡萄球菌肺炎

患儿女,1岁。1月前患麻疹,近2周来出现发热、盗汗、食欲减退、面色苍白、咳嗽、气促等症状。查体:T39~40℃,双肺呼吸音粗,全身淋巴结和肝脾肿大。结核菌素试验(-)。胸部X线检查见双肺分布均匀、大小一致的点状阴影。该患儿最可能的诊断是A、支气管肺炎B、麻疹肺炎C、支原体肺炎D、原发型肺结核E、粟粒型肺结核

女,3岁,1个月前患麻疹,近2周来发热T39℃,咳嗽,气促。双肺呼吸音粗,未闻啰音,肝肋下3cm,脾肋下2cm。结核菌素试验阴性。X线胸片:双肺均匀分布大小一致的点状阴影。可能诊断是( )A、腺病毒肺炎B、金黄色葡萄球菌肺炎C、粟粒性肺结核D、原发型肺结核E、麻疹肺炎

患儿,3岁,1个月前患麻疹,近2周来发热,体温39℃,咳嗽,气促,双肺呼吸音粗,未闻啰音,肝肋下3cm,脾肋下2cm,结核菌素试验阴性。X线胸片:双肺均匀分布大小一致的点状阴影。可能诊断是A.支气管肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.粟粒型肺结核D.原发型肺结核E.麻疹肺炎

4岁小儿,患室间隔缺损,近一周来发热、消瘦、乏力,医生查体发现患儿结膜有出血点,肝肋下2cm,脾肋下1cm,护士应观察病情,注意除外( )

患儿3岁,五个月前患麻疹,近2周来发热,体温39℃,咳嗽,气促,双肺呼吸音粗,肝肋下3cm,脾肋下2cm,结核菌素试验阴性。X线胸片双肺均匀分布大小一致的点状阴影。可能诊断是()A、腺病毒肺炎B、金黄色葡萄球菌肺炎C、栗粒性肺结核D、原发型肺结核E、麻疹肺炎

女,3岁,1个月前患麻疹,近2周来发热T39℃,咳嗽,气促。双肺呼吸音粗,未闻啰音,肝肋下3cm,脾肋下2cm。结核菌素试验阴性。X线胸片:双肺均匀分布大小一致的点状阴影。可能诊断是( )A.粟粒性肺结核B.腺病毒肺炎C.麻疹肺炎D.原发型肺结核E.金黄色葡萄球菌肺炎

患儿,4岁,3周前患麻疹,近1周来发热,体温39.2℃,咳嗽,气促,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,肝肋下3.1cm,脾肋下1.9cm,结核菌素试验(-)。X线胸片显示:双肺均匀分布大小一致的点状阴影。可能诊断是A.支气管哮喘B.肺炎链球菌肺炎C.粟粒型肺结核D.原发型肺结核E.麻疹肺炎

患儿,男,2岁。1个月前患麻疹,近2周来发热,T39℃,咳嗽、气促、双肺呼吸音粗,肝肋下3cm,脾肋下cm,结核菌素试验阴性。X线胸片:见双肺均匀分布大小一致的点状阴影。可能的诊断是A.原发型肺结核B.粟粒型肺结核C.支气管肺炎D.麻疹肺炎E.金黄色葡萄球菌肺炎

2岁2个月男孩,2个月前患麻疹,疹后间断咳嗽,发热,精神差,偶有气促,近1周来呕吐、嗜睡。查体:颈似有抵抗感,双肺听诊无异常,肝肋下3.5cm,脾肋下刚及,胸透报告双肺透亮度降低。应诊断为( )A.败血症B.病毒性肺炎C.粟粒性肺结核合并结核性脑膜炎D.化脓性脑膜炎E.肺结核

患儿,女,3岁。近1周来发热,体温39℃,咳嗽、气促、发绀,双肺呼吸音粗,无啰音,肝肋下3cm,脾肋下1cm,结核菌素试验阴性。1个月前患儿母诊断为患有肺结核。初步考虑为()A、败血症B、伤寒C、肺炎D、粟粒性肺结核E、原发性肺结核

女性,2岁。咳嗽2周。1个月前患过麻疹。检查:肺呼吸音粗,无啰音,肝肋下3cm。脾肋下2cm。PPD试验阴性。胸片示两肺均匀分布大小一致的点状阴影。血常规:Hb106g/L,WBC21.2×10/L,N72%,L28%。该患儿首先考虑的疾病是()A、金黄色葡萄球菌肺炎B、肺含铁血黄素沉着症C、麻疹肺炎D、肺结核E、败血性肺炎

患儿,女,3岁。近1周来发热,体温39℃,咳嗽、气促、发绀,双肺呼吸音粗,无啰音,肝肋下3cm,脾肋下1cm,结核菌素试验阴性。1个月前患儿母诊断为患有肺结核。不正确的治疗是()A、强化阶段INH+RFP+PZA+SM四药联用3个月B、巩固阶段用INH+RFP,总疗程1年C、增加营养和支持治疗D、对症治疗E、禁用肾上腺皮质激素

患儿,女,3岁。近1周来发热,体温39℃,咳嗽、气促、发绀,双肺呼吸音粗,无啰音,肝肋下3cm,脾肋下1cm,结核菌素试验阴性。1个月前患儿母诊断为患有肺结核。应进一步做哪项检查()A、血象检查B、血培养C、肥达反应D、X线胸片E、肝功能检查

男,2岁。1个月前患麻疹,近2周来有发热,T39℃,咳嗽、气促、双肺呼吸音粗,肝肋下3cm,脾肋下2cm,结核菌素试验阴性。X线胸片:见双肺均匀分布大小一致的点状阴影。可能诊断是()A、原发型肺结核B、粟粒型肺结核C、支气管肺炎D、麻疹肺炎E、金黄色葡萄球菌肺炎

男,5岁,40天前患麻疹,近2周来发热,体温39℃,咳嗽,气促,双肺呼吸音粗,未闻啰音,肝肋下3cm,脾肋下2cm,结核菌素试验阴性。X线胸片:双肺均匀、分布大小一致的点状阴影。可能诊断是()A、腺病毒性肺炎B、金黄色葡萄球菌肺炎C、粟粒性肺结核D、原发型肺结核E、麻疹肺

女孩,12岁。畏寒、发热10d,伴头痛、纳差,近3d便秘。体检:体温39℃,神志清,软,心、肺无异常,腹略胀,肝肋下3cm,脾肋下2cm,血压16/9kPa。应做的首要检查是()A、血培养及肥达反应B、血吸虫环卵试验C、结核菌素试验D、血肝功能检查E、血PCR法检测EB病毒

2岁2个月男孩,2个月前患麻疹,疹后间断咳嗽,发热,精神差,偶有气促,近1周来呕吐、嗜睡。查体:颈似有抵抗感,双肺听诊无异常,肝肋下3.5cm,脾肋下刚及,胸透报告双肺透亮度降低。应诊断为()A、败血症B、肺结核C、病毒性肺炎D、化脓性脑膜炎E、粟粒性肺结核合并结核性脑膜炎

单选题患儿,女,3岁。近1周来发热,体温39℃,咳嗽、气促、发绀,双肺呼吸音粗,无啰音,肝肋下3cm,脾肋下1cm,结核菌素试验阴性。1个月前患儿母诊断为患有肺结核。初步考虑为()A败血症B伤寒C肺炎D粟粒性肺结核E原发性肺结核

单选题患儿,女,3岁。近1周来发热,体温39℃,咳嗽、气促、发绀,双肺呼吸音粗,无啰音,肝肋下3cm,脾肋下1cm,结核菌素试验阴性。1个月前患儿母诊断为患有肺结核。不正确的治疗是()A强化阶段INH+RFP+PZA+SM四药联用3个月B巩固阶段用INH+RFP,总疗程1年C增加营养和支持治疗D对症治疗E禁用肾上腺皮质激素

单选题患儿,1.5岁,高热20天,食欲减退,轻咳,消瘦,青霉素治疗无效,一个半月前患过麻疹。查体:体温39.6℃,营养差,消瘦,重病容,气促,心脏(-),双肺呼吸音粗,肝肋下3cm,胸肋下1.5cm,OT试验(-),胸片示:双肺可见散在点状阴影,最可能的诊断是( )A败血症性肺炎B腺病毒肺炎C支气管肺炎D粟粒型肺结核E支原体肺炎

单选题女性,2岁。咳嗽2周。1个月前患过麻疹。检查:肺呼吸音粗,无啰音,肝肋下3cm。脾肋下2cm。PPD试验阴性。胸片示两肺均匀分布大小一致的点状阴影。血常规:Hb106g/L,WBC21.2×10/L,N72%,L28%。合适的治疗是()A对症治疗为主B激素治疗C万古霉素D万古霉素+激素E抗结核化疗+激素