问答题男，5岁，突起畏寒发热，神志改变8小时，于2002年8月6日入院，病前1天随其父母在外就餐。 体格检查：T40℃，P120次/分，R30次/分，BP60/40mmHg，神志欠清，检查不合作，压眶有反应，瞳孔等大，对光反应存在，巩膜不黄，结膜无充血水肿，全身皮肤未见皮疹，颈软，心、肺无异常，腹平软，无压痛、反跳痛，肝、脾肋下未扪及，克、布氏征(－)。 血常规：Hb120g/L，WBC24×109/L，N0.90，L0.10。本病如何鉴别诊断?如何治疗?
问答题
男，5岁，突起畏寒发热，神志改变8小时，于2002年8月6日入院，病前1天随其父母在外就餐。
体格检查：T40℃，P120次/分，R30次/分，BP60/40mmHg，神志欠清，检查不合作，压眶有反应，瞳孔等大，对光反应存在，巩膜不黄，结膜无充血水肿，全身皮肤未见皮疹，颈软，心、肺无异常，腹平软，无压痛、反跳痛，肝、脾肋下未扪及，克、布氏征(－)。
血常规：Hb120g/L，WBC24×109/L，N0.90，L0.10。
本病如何鉴别诊断?如何治疗?
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3岁男童，突起高热、畏寒、昏迷、抽搐来院急诊。T40℃，P 120次／分钟，BP 65/47mmHg，神清，轻度脱水，腹软无压痛。本病最可能的诊断是A．乙脑B．败血症C．脑型疟疾D．流脑E．中毒型菌痢
患儿，男，9个月。发热1天，突起惊厥，伴呕吐数次，T40℃，方颅，咽红，心肺检查无异常，腹平软，前囟平坦，惊厥呈全身性，持续1～2分钟，停止后能进食。该患儿最可能的诊断是A.维生素D缺乏性手足搐搦症B.化脓性脑膜炎C.中毒性脑病D.癫痫E.高热惊厥
3岁男童，突起高热、畏寒、昏迷、抽搐来院急诊。T40℃，P120次／分，BP65/47mmHg，神清，轻度脱水，腹软无压痛。本病最可能的诊断是A.乙脑B.败血症C.脑型疟疾D.流脑E.中毒型菌痢
患者，男性，10岁，因发热6小时伴头痛、呕吐，神志不清2小时，于3月25日入院。查体：T40℃。BP140/80mmHg，神志不清，全身散在瘀点，颈抵抗，克氏征及巴氏征均阳性，脑脊液检查呈化脓性改变。该病的传染源是（）A、患者B、隐性感染者C、病原携带者D、带菌者及患者E、受感染的动物
男，30岁，农民，2001年8月9日突起畏寒、发热、乏力、周身酸痛、轻咳、痰中带血丝，于8月22日急送入院。体格检查：T38℃，眼结膜充血，腹股沟淋巴结约蚕豆大，有触痛。血常规：WBC12×109/L，N0.85，L0.15，Hb124g/L。尿蛋白(+)。该病人发热最可能的原因是（ ）A、流感B、伤寒C、钩体病D、白血病E、肺结核
3岁男童，突起高热、畏寒、昏迷、抽搐来院急诊。T40℃，P120次/分，BP65/47mmHg，神清，轻度脱水，腹软无压痛。本病最可能的诊断是（）A、乙脑B、败血症C、脑型疟疾D、流脑E、中毒型菌痢
男，12岁。10天前出现上唇部红肿，可见脓头，自行挤压排脓液，后出现发热、寒战，体温最高达38.9℃，畏寒，头痛剧烈，神志不清，其可能的并发症是：（）A、颌下淋巴结炎B、眼眶内感染C、海绵状静脉窦炎D、面部蜂窝织炎E、化脓性上颌窦炎
患者，男性，10岁，因发热6小时伴头痛、呕吐，神志不清2小时，于3月25日入院。查体：T40℃。BP140/80mmHg，神志不清，全身散在瘀点，颈抵抗，克氏征及巴氏征均阳性，脑脊液检查呈化脓性改变。此患者最可能的诊断是（）A、流脑B、肝性脑病C、流行性乙型脑炎D、中毒性菌痢E、钩端螺旋体病
男性，30岁，干部，突起畏寒，高热、剧烈腹痛腹泻、呕吐12小时，伴脐周阵发性绞痛。起病时在外出差，常在外用餐。患者腹泻原因可能性最小的是（）A、细菌性痢疾B、细菌性食物中毒C、霍乱D、病毒性肠炎E、弯曲菌肠炎
男，30岁，农民，2001年8月9日突起畏寒、发热、乏力、周身酸痛、轻咳、痰中带血丝，于8月22日急送入院。体格检查：T38℃，眼结膜充血，腹股沟淋巴结约蚕豆大，有触痛。血常规：WBC12×109/L，N0.85，L0.15，Hb124g/L。尿蛋白（+）。为了协助诊断，上述病例最应收集下列哪项资料（）A、钩体疫水接触史B、外伤史C、毒物接触史D、在外用餐情况E、烟酒嗜好
男，25岁，1天前突起畏寒发热，体温达39.8℃，并出现咳嗽，痰中带血，左胸刺痛放射到左肩部。体格检查：左肺呼吸音低，无啰音。为明确诊断，最有意义的检查是（）。A、血常规B、血培养C、心电图D、X线胸片E、痰涂片
单选题患者，男，31岁。干部，突起畏寒、高热、剧烈腹痛腹泻、呕吐12小时，伴脐周阵发性绞痛，起病时在外出差，常在外用餐。患者可能性最小的腹泻原因是（ ）。A细菌性痢疾B细菌性食物中毒C霍乱D病毒性肠炎E弯曲菌肠炎
问答题张××，男，6岁，突起畏寒、发热、头痛、呕吐8小时，神志模糊2小时于2004年3月3日入院。病人现呕吐频繁，为胃内容物。既往体健。 体格检查：T40℃，P126次/分，R25次/分，BP76/60mmHg；发育营养正常，嗜睡，检查不合作，四肢厥冷，全身可见大量瘀点；双瞳孔等大、等圆，对光反应存在；浅表淋巴结无肿大，心、肺(－)，腹平软，肝、脾未扪及，克、布氏征(－)。 血常规：WBC23×109/L，N0.90。大便、尿常规正常。试述该病人最可能的诊断及诊断依据。
单选题男，25岁，1天前突起畏寒发热，体温达39．8℃，并出现咳嗽，痰中带血，左胸刺痛放射到左肩部。体格检查：左肺呼吸音低，无啰音。为明确诊断，最有意义的检查是（）A血常规B血培养C心电图DX线胸片E痰涂片
单选题患者，男性，10岁，因发热6小时伴头痛、呕吐，神志不清2小时，于3月25日入院。查体：T40℃。BP140/80mmHg，神志不清，全身散在瘀点，颈抵抗，克氏征及巴氏征均阳性，脑脊液检查呈化脓性改变。该病的传播途径是（）A消化道传播B呼吸道传播C血液、体液传播D接触传播E虫媒传播
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问答题男，5岁，突起畏寒发热，神志改变8小时，于2002年8月6日入院，病前1天随其父母在外就餐。 体格检查：T40℃，P120次/分，R30次/分，BP60/40mmHg，神志欠清，检查不合作，压眶有反应，瞳孔等大，对光反应存在，巩膜不黄，结膜无充血水肿，全身皮肤未见皮疹，颈软，心、肺无异常，腹平软，无压痛、反跳痛，肝、脾肋下未扪及，克、布氏征(－)。 血常规：Hb120g/L，WBC24×109/L，N0.90，L0.10。该病人最可能的诊断是什么?需进一步做何检查?
问答题张××，男，6岁，突起畏寒、发热、头痛、呕吐8小时，神志模糊2小时于2004年3月3日入院。病人现呕吐频繁，为胃内容物。既往体健。 体格检查：T40℃，P126次/分，R25次/分，BP76/60mmHg；发育营养正常，嗜睡，检查不合作，四肢厥冷，全身可见大量瘀点；双瞳孔等大、等圆，对光反应存在；浅表淋巴结无肿大，心、肺(－)，腹平软，肝、脾未扪及，克、布氏征(－)。 血常规：WBC23×109/L，N0.90。大便、尿常规正常。本病需与哪些疾病相鉴别?
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