单选题患者,女性,30岁,突然呕血,黑便,阴道出血及全身紫癜,伴发热及贫血,血液检查:Hb70g//L,RBC2.3×1012/L,WBC15×109/L,PLT38×109/L,此病人的首选检查是()A骨髓穿刺检查B染色体检查CHams试验DCoombs试验E毛细血管脆性试验
单选题
患者,女性,30岁,突然呕血,黑便,阴道出血及全身紫癜,伴发热及贫血,血液检查:Hb70g//L,RBC2.3×1012/L,WBC15×109/L,PLT38×109/L,此病人的首选检查是()
A
骨髓穿刺检查
B
染色体检查
C
Hams试验
D
Coombs试验
E
毛细血管脆性试验
参考解析
解析:
患者血象三系(白细胞、红细胞、血小板)突然骤减,临床表现为突然呕血,黑便,阴道出血及全身紫癜,伴发热及贫血,必须排除急性再生障碍性贫血(再障)的可能,进行骨髓穿刺骨髓象检查可进一步明确病因。Hams试验、Coombs试验通常用于阵发性睡眠性血红蛋白尿、遗传性球形红细胞增多症和自身免疫性溶血性贫血的实验室诊断。
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