单选题急性呼吸窘迫综合征治疗的最有效措施是()A高浓度吸氧B限制输液量和速度C应用支气管扩张药D早期人工正压通气E皮质激素的应用
单选题
急性呼吸窘迫综合征治疗的最有效措施是()
A
高浓度吸氧
B
限制输液量和速度
C
应用支气管扩张药
D
早期人工正压通气
E
皮质激素的应用
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单选题疼痛的定义是()。A疼痛是创伤引起的反应,可以警示患者B疼痛分好痛和坏痛,前者有警示作用,后者有破坏作用C疼痛是人体不愉快的感觉和情感体验,可能因损伤或潜在损伤引起D疼痛是伤害性刺激E疼痛是患者的感受,医师的判断
单选题患者,女,26岁,孕38周+2、枕后位,硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术。手术切开子宫壁,娩出胎头时,患者突然出现胸闷、心慌、呛咳、浑身发绀。检查:血压82/52mmHg,心率120次/分,呼吸20次/分,双下肺可闻及少许湿啰音,且手术野广泛渗血,尿液呈暗红色。考虑发生DIC,应立即采取的实验检查是()。A肺功能B血生化指标C凝血功能检查D肾功能检查E血常规检查
单选题患者男,60岁,因“左上肺癌”拟行左上肺叶切除术。患者有慢性支气管炎20年,伴咳痰、喘,好发于秋冬季;患者吸烟30年,2包/d;查体呈桶状胸。该患者肺功能检查:VC2350ml,占预计值的52%,RV/TLC=0.50,FEV1.0=1150ml,FEV1.0为0.48,Dlco23ml·mmHg-1·min-1,动脉血气分析:PaO282mmHg,PaCO243mmHg。如判定该患者为中度混合性通气功能障碍,MVV与正常值的百分比正确的是()A85%B75%C60%D55%E44%F30%G40%
单选题患者男性,62岁。患胆石症拟行胆囊切除和胆总管探查术。检查发现患有冠心病和心绞痛。病人主诉偶有心悸、心跳不规则。血压180/110mmHg,脉搏106次/分,血生化检查提示空腹血糖8.0mmol/L,血清钾3.9mmol/L,胆固醇4.6g/L。病人双亲均在50多岁时死于心脏病。对该病人最好的麻醉方法是()。A腰麻其阻滞平面达T6水平B胸部硬膜外其平面达T2水平C氟烷、氧化亚氮、氧麻醉D静吸复合麻醉E局麻加强化
单选题患者,男,38岁,慢性肾衰竭,硬膜外麻醉下行异体肾移植术。入室BP170/100mmHg,麻醉后血压稍下降,予白蛋白及乳酸林格液扩容,术中维持血压于150/80mmHg左右,移植肾血管吻合开放后,血压降至90/60mmHg,予Aramine、Dopamine及加快补液处理,CVP为16cmH2O,但血压仍无明显上升。为了扩张肾血管,多巴胺的剂量应为()。A0.5~2μg/(kg·min)B5~7μg/(kg·min)C8~10μg/(kg·min)D10~20μg/(kg·min)E20μg/(kg·min)
多选题血液病病人手术时麻醉选择正确的是下列哪几项()。A常选用局麻B蛛网膜下腔阻滞麻醉可用于会阴、下肢及下腹部手术C应以快速诱导气管内麻醉为主D如选全麻应经鼻腔插管E气管内插管或吸引时应注意不要损伤气管黏膜,以防发生血肿
多选题患者男,45岁,行胃癌、胃大部切除术后。医师给予其静脉患者自控镇痛(PCA),所使用的方案是:术后立刻给予吗啡负荷量2mg,持续剂量1mg/h,冲击(弹丸)剂量0.5mg/次,锁定时间10min。该患者术后安静时镇痛效果尚可,但活动时仍有明显的运动痛,可采用的补救方法是()。A不予处理B连续给予2~3次冲击剂量C静脉或肌内注射帕瑞昔布40mgD静脉或肌内注射氟比洛酚酯50mgE静脉注射小剂量氯胺酮0.25~0.5mg/kgF限制活动
单选题关于每搏量变异(SVV)的叙述,错误的是()。A是通过动脉波形随正压通气而变化的幅度来判断血容量是否足够BSV的变异程度越大,表明有效血容量不足程度越严重CSVV也是临床判断血容量的参数D不能通过SVV来评估液体治疗效果E可以反映循环系统对容量治疗的敏感性
单选题患儿女,6岁,因“活动后心悸、气短5年”来诊。查体:下肢水肿,颈静脉怒张,听诊胸骨左缘第3~4肋间闻及Ⅲ~Ⅳ级收缩期喷射性杂音,P2>A2。心脏彩超:室间隔连续性中断1.5cm。患者术后用于降低肺动脉高压的药物,不能选择()。A西地那非BNOCPGE1DETE前列环素
多选题患者男,45岁,因“后颅凹占位”拟在全身麻醉下行后颅凹占位切除术。否认高血压、冠心病病史。查体:意识清楚,言语流利。实验室检查和心电图无异常。术中对患者的监测包括()。A有创动脉监测B血气分析C中心静脉压监测D尿量E体温F有条件可行脑电图双频指数和脑代谢监测
单选题患者男性,62岁。慢性胆囊炎胆石症急性发作,高血压病史10年,准备行胆囊切除术。术前血压185/100mmHg,心电图检查左心室肥大,心率68次/分。术前了解病情哪项可以省略()。A服降压药情况B有无心力衰竭及冠心病史C眼底变化D肾脏功能E有无糖尿病
多选题疼痛可分为()。A根据疼痛的持续时间可分为急性疼痛和慢性疼痛B根据疼痛的性质可分为伤害性疼痛、神经病理性疼痛和混合性疼痛C慢性疼痛包括非癌性疼痛和癌性疼痛D疼痛还可分为易治性疼痛和难治性疼痛E难治性疼痛可分为肿瘤的骨转移性疼痛和内脏痛
多选题患者男,68岁,因“前列腺肥大”拟行前列腺切除术入院。1d前行前列腺活检术,6h前突发寒战、高热,体温40℃,血压进行性下降至80/40mmHg,且意识逐渐淡漠,予降温、补液治疗不见好转,遂转入ICU。既往:冠心病病史3年,规律服药治疗。查体:T39℃,P120次/min,R30次/min,BP90/43mmHg(静脉滴注多巴胺15μg·kg-1·min-1);患者烦躁,查体欠合作;双肺听诊散在湿性啰音,心律齐,未闻杂音;皮肤湿冷,双下肢无水肿,双侧巴宾斯基征(-)。病房吸氧前血气分析:pH7.19,PaCO222mmHg,PaO250mmHg,BE-10mmol/L,血糖12mmol/L。血常规:WBC24×109/L,N0.91,Hb120g/L,PLT90×109/L。血生化:BUN20mmol/L,Scr285μmol/L,肝功能和电解质基本正常。ECG://窦性心动过速。胸部X线片:双侧弥漫性肺实变。指南推荐的严重感染患者的早期集束化治疗(bundle)包括()。A早期测定血清乳酸水平B使用抗生素前留取病原学标本CICU6h内开始广谱抗生素治疗D如果血乳酸>4mmol/L,立即予液体复苏(20ml/kg)E液体复苏后,如低血压不能纠正,应加用血管活性药物,维持MAP≥65mmHgF液体复苏使CVP≥8mmHg,中心静脉血氧饱和度≥70%G积极控制血糖H使用糖皮质激素I机械通气患者平台压<50cmH2O
单选题糖尿病病人择期手术前,化验指标至少应满足()A尿酮体阴性、空腹血糖<6.7mmol/LB尿酮体阴性、空腹血糖<8.9mmol/LC尿酮体阴性、空腹血糖<11.1mmol/LD尿酮体阴性、空腹血糖<7.8mmol/LE尿酮体阴性、空腹血糖<10mmol/L
单选题患儿,女,生后10小时,体重3kg,肛门闭锁,骶管阻滞下行肛门成形术。术前心脏功能正常,一般状态良好。麻醉操作顺利,注入0.8%利多卡因含1:40万U肾上腺素溶液5ml,1分钟后,出现面部抽搐,肢体抖动,肌内注射1%硫喷妥钠2.5ml,抽搐停止,手术顺利完成。该患者骶管阻滞用0.8%利多卡因应为()。A4mlB3mlC4.5mlD2.5mlE1.5ml
单选题苏醒延迟是指术后呼唤不能睁眼和握手、对痛觉刺激无明显反应持续的时间达到()。A30分钟B80分钟C90分钟D120分钟E150分钟