单选题患者，男性，肝硬化患者，65岁，因呕吐鲜红色血600ml而急诊入院，查血压135/60mmHg，脉率120次／分。下列护理措施哪项不妥（）A去枕平卧。头偏向一侧B流质饮食C密切观察生命体征及神志变化D迅速建立静脉通道E备好三（四）腔气囊管待用
单选题
患者，男性，肝硬化患者，65岁，因呕吐鲜红色血600ml而急诊入院，查血压135/60mmHg，脉率120次／分。下列护理措施哪项不妥（）
A
去枕平卧。头偏向一侧
B
流质饮食
C
密切观察生命体征及神志变化
D
迅速建立静脉通道
E
备好三（四）腔气囊管待用
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周女士，49岁，肝硬化伴食管静脉曲张，入院前4h大量呕吐鲜血，总量约1000ml，伴头晕、乏力、心悸，出冷汗，由120急诊人院。入院后，检查发现患者呼吸22次／分，血压40／20mmHg，脉细弱。护士应为患者安置什么体位并说明其原因?
患者男性，因3h前呕鲜红色血800ml而急诊入院，既往有肝硬化史，查体：血压135/60mmHg，心率122次/min。下列对患者护理措施不正确的是A.去枕平卧，头偏向一侧B.密切观察生命体征及神志变化C.给予流质饮食D.立即建立静脉通道E.三腔气囊管备用
患者男性，因3小时前呕鲜红色血800ml而急诊入院，既往有肝硬化史，查体：血压135/60mmHg，心率122次/分，下列对患者护理措施不正确的是A．给予流质饮食B．备好三腔气囊管备用C．立即建立静脉通道D．密切观察生命体征及神志变化E．去枕平卧，头偏向一侧
患者，女性，36岁。因“急性化脓性梗阻性胆管炎”急诊入院，寒战，体温骤然升至40.9℃，脉率120／分，血压80／60mmHg，急诊护士判断其休克类型为A．感染性休克B．失血性休克C．创伤性休克D．神经性休克E．过敏性休克
肝硬化患者,3小时前呕鲜红色血800ml,急诊入院。血压135／60mmHg,心率122次／分。以下护理措施不妥的是 A、去枕平卧，头偏向一侧B、密切观察生命体征及神志变化C、流质饮食D、建立静脉通路E、备好三腔二囊管待用
女性肝硬化病人，49岁，因1h前呕鲜红色血约800ml而急诊入院，血压18/8kPa(135/60mmHg)，脉搏124次/分。护士接诊后，首要准备的是（ ）A．去枕平卧，头偏向一侧B．观察生命体征及神志变化C．建立静脉通路D．备好三腔二囊管E．给予流质饮食
患者,男性,24岁。晨起测血压135／75mmHg,脉率98次／分,护士判断其甲 状腺功能属于A.甲状腺危象SX 患者，男性，24岁。晨起测血压135／75mmHg，脉率98次／分，护士判断其甲 状腺功能属于A.甲状腺危象B.正常偏低C.轻度甲亢D.中度甲亢E.重度甲亢
肝硬化患者，因3小时前呕鲜红色血800ml而急诊入院，血压18/8kPa(135/60mmHg)，脉率122次/分。以下护理中不妥的是A:去枕平卧，头偏向一侧B:密切观察生命体征及神志变化C:流质饮食D:建立静脉通路E:备好双气囊三腔管待用
肝硬化患者，3小时前呕鲜红色血800ml，急诊入院。血压135/60mmHg，心率122次/分。以下护理措施不妥的是A.去枕平卧，头偏向一侧B.密切观察生命体征及神志变化C.流质饮食D.建立静脉通路E.备好三腔二囊管待用
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患者女，49岁。肝硬化病史10余年，因1小时前呕鲜红色血约800mL急诊入院。查体：BP18/8kPa（135/60mmHg），P124次/分。最有效的抢救措施是（ ）。A.气管插管，通畅呼吸道B.静脉切开，留置导管C.建立静脉通路D.三腔两囊管压迫止血E.急诊胃镜止血
患者，男性，肝硬化患者，65岁，因呕吐鲜红色血600ml而急诊入院，查血压135/60mmHg，脉率120次／分。下列护理措施哪项不妥（）A、去枕平卧。头偏向一侧B、流质饮食C、密切观察生命体征及神志变化D、迅速建立静脉通道E、备好三（四）腔气囊管待用
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患者，男，46岁。肝硬化2年，因2h前呕血500ml而急诊入院。查体：患者痛苦面容，面色苍白，血压17.3／8kP（130／60mmHg），脉搏120次／分。护士应考虑到该患者大出血后可能诱发（）。A、心力衰竭B、肾衰竭C、腹水D、肝衰竭E、肝性脑病
患者，男性，37岁，因门脉性肝硬化、食管下段和胃底贲门静脉曲张破裂出血而急诊入院。BP80/60mmHg，P100次/分，神清，面色苍白，心肺听诊未见异常，腹平坦，全腹轻压痛，反跳痛（－），肌紧张（－），肠鸣音活跃。请作出初步诊断，提出诊断依据和治疗原则。
患者男性，65岁，因胸痛2小时入院，诊断广泛前壁心肌梗死，现患者烦躁不安，测血压80／50mmHg，当前首要治疗是（）A、急诊冠脉介入治疗B、急诊溶栓治疗C、急诊置入IABPD、先给予升血压药物维持血压稳定E、镇静治疗
患者，男性，35岁。因频繁呕吐腹泻入院。查血Na+133mmol/L，血K+3mmol/L，HCO3-8mmol/L，血压80/60mmHg。应首先采取的治疗措施为（）.A、纠酸B、补钾C、补钠D、急诊手术E、抗休克
问答题患者，男性，37岁，因门脉性肝硬化、食管下段和胃底贲门静脉曲张破裂出血而急诊入院。BP80/60mmHg，P100次/分，神清，面色苍白，心肺听诊未见异常，腹平坦，全腹轻压痛，反跳痛（－），肌紧张（－），肠鸣音活跃。请作出初步诊断，提出诊断依据和治疗原则。
单选题患者，男性，因3小时前呕鲜红色血800ml而急诊入院，既往有肝硬化史，查体血压135／60mmHg，心率122次／分，下列对患者护理措施不正确的是（）。A去枕平卧，头偏向一侧B密切观察生命体征及神志变化C给予流质饮食D立即建立静脉通道E备好三腔气囊管备用
单选题患者，男，46岁。肝硬化2年，因2h前呕血500ml而急诊入院。查体：患者痛苦面容，面色苍白，血压17.3/8kP（130/60mmHg），脉搏120次／分。为清除肠道内积血，首选的灌肠液体为（）。A温开水B生理盐水C稀醋溶液D肥皂水E碳酸氢钠溶液
单选题患者，男性，肝硬化患者，65岁，因呕吐鲜红色血600ml而急诊入院，查血压135/60mmHg，脉率120次／分。下列护理措施哪项不妥（）A去枕平卧。头偏向一侧B流质饮食C密切观察生命体征及神志变化D迅速建立静脉通道E备好三（四）腔气囊管待用
单选题患者男性，64岁。腹痛伴频繁呕吐3天，以肠梗阻收入院，血［Na］135mmol/L，血［K］3.5mmol／L，BP80/60mmHg，治疗应首先采取（）A纠正酸中毒B纠正低血钾C纠正低血钠D急诊手术，解除肠梗阻E纠正低血容量
单选题患者，男，46岁。肝硬化2年，因2h前呕血500ml而急诊入院。查体：患者痛苦面容，面色苍白，血压17.3/8kP（130/60mmHg），脉搏120次／分。护士应考虑到该患者大出血后可能诱发（）A心力衰竭B肾衰竭C腹水D肝衰竭E肝性脑病
单选题患者，男性，35岁。因频繁呕吐腹泻入院。查血Na+133mmol/L，血K+3mmol/L，HCO3-8mmol/L，血压80/60mmHg。应首先采取的治疗措施为（）.A纠酸B补钾C补钠D急诊手术E抗休克