患者男,72岁,因“活动后心悸、胸闷3年余”来诊。查体:心界扩大,心前区Ⅲ/Ⅵ级舒张期杂音。心脏超声:主动脉瓣增厚,回声增强,可见多个强回声斑附着,开放幅度尚可,闭合时可见缝隙。主动脉瓣反流呈中心性,则测量主动脉瓣反流束频谱的最佳切面为()。A、胸骨上窝主动脉弓长轴切面B、胸骨旁左心长轴切面C、主动脉根部短轴切面D、心尖三腔切面E、心尖五腔切面
患者男,72岁,因“活动后心悸、胸闷3年余”来诊。查体:心界扩大,心前区Ⅲ/Ⅵ级舒张期杂音。心脏超声:主动脉瓣增厚,回声增强,可见多个强回声斑附着,开放幅度尚可,闭合时可见缝隙。主动脉瓣反流呈中心性,则测量主动脉瓣反流束频谱的最佳切面为()。
- A、胸骨上窝主动脉弓长轴切面
- B、胸骨旁左心长轴切面
- C、主动脉根部短轴切面
- D、心尖三腔切面
- E、心尖五腔切面
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患者男,65岁。活动时心悸、气短1年余。查体:胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音,向心尖部传导,周围血管征阳性。该患者心界叩诊最可能表现为A、向左下扩大,心腰凹陷B、向左扩大,心腰饱满C、向右侧扩大D、向两侧扩大E、正常
男性,65岁。活动时心悸、气短1年余,查体:胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音,向心尖部传导,外周血管征阳性。该患者心界叩诊最可能表现为A.向左下扩大,心腰凹陷B.向左扩大,心腰饱满C.向右侧扩大D.向两侧扩大E.正常
男性,35岁,近半年来血压升高较快,伴心悸,多汗、头痛、烦躁等,上周出现视力模糊征象,来诊。查体:血压35/17kPa(262/127mmHg),心率180次/分,心浊音界向下扩大。该患者可能是( )
女性,35岁,1个多月来胸闷、气短来诊。既往体健,查体见心浊音界向两侧扩大,心音减弱。患者2天来加重,不能平卧,查体心浊音界明显扩大,心音遥远,下肢有水肿,有奇脉。最可能的原因是( )A.肺栓塞B.气胸C.心脏压塞D.急性左心衰竭
患者男性,63岁。活动时心悸、气短1年。查体:胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音,向心尖部传导,周围血管征阳性。该患者查体时,心界叩诊最可能的表现是A、正常B、向左扩大,心腰饱满C、向两侧扩大D、向左下扩大,心腰凹陷E、向右侧扩大
男性,65岁。活动时心悸、气短1年余,查体:胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音,向心尖部传导,外周血管征阳性。该患者心界叩诊最可能表现为A:向左下扩大,心腰凹陷B:向左扩大,心腰饱满C:向右侧扩大D:向两侧扩大E:正常
男,65岁。活动时心悸、气短1年余,査体:胸骨左 缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音,向心尖部 传导,周围血管征阳性,该患者心界叩诊最可能表现为:A.向左下扩大,心腰凹陷B.向左扩大,心腰饱满C.向右侧扩大D.向两侧扩大E.正常
女性,35岁,1个多月来胸闷、气短来诊。既往体健,查体见心浊音界向两侧扩大,心音减弱。患者2天来加重,不能平卧,査体心浊音界明显扩大,心音遥远,下肢有水肿,有奇脉。最可能的原因是A.肺栓塞B.气胸C.心脏压塞D.急性左心衰竭
女性患者26岁。活动后心悸气短3年。咳嗽,咳痰带血。查体:心尖部舒张期隆隆样杂音,心腰凸出,肺动脉2音亢进。胸片:梨形心。UCG:二尖瓣呈城墙样改变,该患者心浊音界改变应是A.胸骨左缘2、3肋间扩大B.心界向左下扩大C.心界向两侧扩大D.心界向左水平扩大E.心界不大
患者男,35岁,因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周,伴盗汗、乏力入院。查体:颈静脉怒张,心率112次/分,心界向左右扩大,心音减弱,未闻及病理性杂音。心包积液可靠的体征有A.叩诊心界扩大,坐位、卧位有变化B.叩诊心界扩大,与体位无关C.心尖搏动摸不到D.脉压减少E.心音低钝F.奇脉G.交替脉H.水冲脉
患者男,40岁,乏力、厌食、盗汗半年余,未予重视,近一周来咳嗽,伴明显胸闷、心悸就诊,入院查体:BP110/70mmHg,两肺呼吸音粗,未闻及啰音,心率80次/分,心音略低钝,未闻及杂音,叩诊心界略扩大。该患者若治疗不及时将出现大量心包积液,可能出现的体征有A.颈静脉充盈B.Kussmaul征C.脉压变大D.肺肝界下移E.心包压塞F.第一心音亢进G.Ewart征H.奇脉I.心界缩小J.相对缓脉
患者女性,20岁,主因G1P0,妊娠30周,活动后觉心悸、胸闷3日来院就诊。患者3日前上两层楼梯后觉心悸、胸闷、气短,休息后缓解,无夜间睡眠后呼吸困难。查体:Bp110/60mmHg,HR100次/分,R:25次/分,SPO297%,胸骨左侧第3-4肋闯柔和收缩期吹风样杂音,双肺未闻及湿性啰音。超声心动:右室增大,左心正常,室间隔缺损膜周回声中断12mm。待产期间,患者出现提示早期心衰的症状包括()A、心界扩大B、休息时心率110次/分C、肺底部持续性湿啰音D、心尖部闻及Ⅱ级收缩期杂音E、轻微活动后觉心悸、胸闷、气短,休息后缓解F、夜间常因胸闷而坐起呼吸
患者女,70岁,因“胸闷,心前区不适4个月”来诊。患者平素怕冷,便秘。查体:肥胖,颜面、眼睑及手皮肤水肿,毛发稀疏;心界扩大,HR60次/min,律齐,心音低钝;肝肋下3指,肝颈静脉回流征(+);双下肢胫前黏液性水肿。给予甲状腺激素替代后,作为调整甲状腺激素替代剂量的依据是()A、静息时心率B、静息时血压C、胸闷发作次数D、尿量E、水肿消退情况
患者男,35岁,因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周,伴盗汗、乏力入院。查体:颈静脉怒张,心率112次/分,心界向左右扩大,心音减弱,未闻及病理性杂音。心包积液可靠的体征有()A、叩诊心界扩大,坐位、卧位有变化B、叩诊心界扩大,与体位无关C、心尖搏动摸不到D、脉压减少E、心音低钝F、奇脉G、交替脉H、水冲脉
患者女,73岁,因“活动后心悸、气喘1年余,活动后胸痛及头晕6个月”来诊。既往有晕厥病史2次。查体:轻度贫血,心率快,律整,胸骨右缘第2肋间闻及响亮而粗糙的Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音。该患者晕厥的原因是()A、癫痫发作B、心排血量减少C、冠状动脉痉挛D、低血糖E、植物神经功能紊乱
患者男,44岁,因“活动后及饱食后胸闷3年”来诊。胸闷症状休息后可缓解。患者有家族性高脂血症。查体:两肺呼吸音清,无干、湿性啰音;心脏查体:窦性心律,HR75次/min,未闻及杂音。患者可能存在的病变包括()A、主动脉瓣狭窄B、室间隔缺损C、法洛四联症D、肺纤维化E、冠心病F、冠状动脉肌桥
男,65岁,活动时心悸、气短1年余。查体:胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音,向心尖部传导,周围血管征阳性。该患者心界叩诊最可能表现为()A、向左下扩大,心腰凹陷B、向左扩大,心腰饱满C、向右侧扩大D、向两侧扩大E、正常
多选题患者男,40岁,乏力、厌食、盗汗半年余,未予重视,近一周来咳嗽,伴明显胸闷、心悸就诊,入院查体:BP110/70mmHg,两肺呼吸音粗,未闻及啰音,心率80次/分,心音略低钝,未闻及杂音,叩诊心界略扩大。该患者若治疗不及时将出现大量心包积液,可能出现的体征有()A颈静脉充盈BKussmaul征C脉压变大D肺肝界下移E心包压塞F第一心音亢进GEwart征H奇脉I心界缩小J相对缓脉
单选题患者男,72岁,因“活动后心悸、胸闷3年余”来诊。查体:心界扩大,心前区Ⅲ/Ⅵ级舒张期杂音。心脏超声:主动脉瓣增厚,回声增强,可见多个强回声斑附着,开放幅度尚可,闭合时可见缝隙。主动脉瓣反流呈中心性,则测量主动脉瓣反流束频谱的最佳切面为()。A胸骨上窝主动脉弓长轴切面B胸骨旁左心长轴切面C主动脉根部短轴切面D心尖三腔切面E心尖五腔切面
单选题患者男,65岁。活动时心悸、气短1年余。查体:胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音,向心尖部传导,周围血管征阳性。该患者心界叩诊最可能表现为()A向左下扩大,心腰凹陷B向左扩大,心腰饱满C向右侧扩大D向两侧扩大E正常
多选题患者男性,35岁,因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周,伴盗汗、乏力入院。查体:颈静脉怒张,心率112次/分,心界向左右扩大,心音减弱,未闻及病理性杂音。心包积液可靠的体征有()。A叩诊心界扩大,坐位、卧位有变化B叩诊心界扩大,与体位无关C心尖搏动无法触及D脉压减少E心音低钝F奇脉G交替脉H水冲脉
单选题男,65岁,活动时心悸、气短1年余。查体:胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音,向心尖部传导,周围血管征阳性。该患者心界叩诊最可能表现为()A向左下扩大,心腰凹陷B向左扩大,心腰饱满C向右侧扩大D向两侧扩大E正常
单选题患者女,70岁,因“胸闷,心前区不适4个月”来诊。患者平素怕冷,便秘。查体:肥胖,颜面、眼睑及手皮肤水肿,毛发稀疏;心界扩大,HR60次/min,律齐,心音低钝;肝肋下3指,肝颈静脉回流征(+);双下肢胫前黏液性水肿。给予甲状腺激素替代后,作为调整甲状腺激素替代剂量的依据是()。A静息时心率B静息时血压C胸闷发作次数D尿量E水肿消退情况
单选题患者男,72岁,因“活动后心悸、胸闷3年余”来诊。查体:心界扩大,心前区Ⅲ/Ⅵ级舒张期杂音。心脏超声:主动脉瓣增厚,回声增强,可见多个强回声斑附着,开放幅度尚可,闭合时可见缝隙。该患者的超声表现中不会出现()。A左心室增大B升主动脉增宽C主动脉瓣口心室侧舒张期五彩镶嵌状血流D主动脉瓣口收缩期前向血流轻度增快E当主动脉瓣反流束朝向左房室瓣前叶时,M型曲线可见前叶舒张期快速扑动波
单选题女性患者26岁。活动后心悸气短3年。咳嗽,咳痰带血。查体:心尖部舒张期隆隆样杂音,心腰凸出,肺动脉2音亢进。胸片:梨形心。UCG://二尖瓣呈城墙样改变,该患者心浊音界改变应是()A胸骨左缘2、3肋间扩大B心界向左下扩大C心界向两侧扩大D心界向左水平扩大E心界不大
多选题患者女性,20岁,主因G1P0,妊娠30周,活动后觉心悸、胸闷3日来院就诊。患者3日前上两层楼梯后觉心悸、胸闷、气短,休息后缓解,无夜间睡眠后呼吸困难。查体:Bp110/60mmHg,HR100次/分,R:25次/分,SPO297%,胸骨左侧第3-4肋闯柔和收缩期吹风样杂音,双肺未闻及湿性啰音。超声心动:右室增大,左心正常,室间隔缺损膜周回声中断12mm。待产期间,患者出现提示早期心衰的症状包括()A心界扩大B休息时心率110次/分C肺底部持续性湿啰音D心尖部闻及Ⅱ级收缩期杂音E轻微活动后觉心悸、胸闷、气短,休息后缓解F夜间常因胸闷而坐起呼吸
单选题患者男,44岁,因“活动后及饱食后胸闷3年”来诊。胸闷症状休息后可缓解。患者有家族性高脂血症。查体:两肺呼吸音清,无干、湿性啰音;心脏查体:窦性心律,HR75次/min,未闻及杂音。诊断颈部血管杂音首选的检查手段是().ACTB胸部X线片C血管超声D磁共振成像E血管造影F24h动态心电监护