患者男,60岁。大量饮酒25年。2天前出现呕血,并排柏油样便,昨日出现意识恍惚。查体:BP90/50mmHg,巩膜黄染,睡眠倒错、健忘,计算力尚可,扑翼样震颤(+),脑电图正常。血常规:Hb62g/L,血气分析:pH7.50,血清钾2.3mmol/L,血氨80μmol/L。针对诱因应采取的治疗为()。A、紧急输血纠正贫血B、应用精氨酸降氨C、应用PPID、应用乳果糖灌肠酸化肠道E、纠正低钾血症及碱中毒F、纳洛酮
患者男,60岁。大量饮酒25年。2天前出现呕血,并排柏油样便,昨日出现意识恍惚。查体:BP90/50mmHg,巩膜黄染,睡眠倒错、健忘,计算力尚可,扑翼样震颤(+),脑电图正常。血常规:Hb62g/L,血气分析:pH7.50,血清钾2.3mmol/L,血氨80μmol/L。针对诱因应采取的治疗为()。
- A、紧急输血纠正贫血
- B、应用精氨酸降氨
- C、应用PPI
- D、应用乳果糖灌肠酸化肠道
- E、纠正低钾血症及碱中毒
- F、纳洛酮
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患者男,60岁。大量饮酒25年。2天前出现呕血,并排柏油样便,昨日出现意识恍惚。查体:BP90/50mmHg,巩膜黄染,睡眠倒错、健忘,计算力尚可,扑翼样震颤(+),脑电图正常。血常规:Hb62g/L,血气分析:pH7.50,血清钾2.3mmol/L,血氨80μmol/L。该患者的表现属于肝性脑病的哪个分期A、轻微肝性脑病B、一期C、二期D、三期E、四期F、五期针对诱因应采取的治疗为A、紧急输血纠正贫血B、应用精氨酸降氨C、应用PPID、应用乳果糖灌肠酸化肠道E、纠正低钾血症及碱中毒F、纳洛酮若患者出现狂躁不安,不能给予下列哪些药物A、吗啡B、地西泮C、异丙嗪D、鸦片E、苯妥英钠F、苯巴比妥G、氯苯那敏H、乳果糖I、新霉素J、甲硝唑片K、益生菌对于亚临床肝性脑病的患者,下列哪些措施对诊断该病意义不是太大A、木块图试验B、数字连接试验C、脑电图D、精细的智力测验E、心电图F、头MRIG、诱发电位H、血氨I、数字符号试验J、头CT
男性患者,51岁,大量饮酒30余年。1天前出现呕血,并排柏油样便,昨日出现意识恍惚。查体:BP 80/40mmHg,巩膜及周身皮肤黄染,言语不清,定向力丧失,计算能力下降,扑翼样震颤(+),肌张力增高。脑电图异常。血常规:Hb 62g/L,血气分析:pH 7.51,血清钾2.7mmol/L,血氨280μmol/L。诊断:肝性脑病。该患的表现属于肝性脑病的哪个分期A、轻微肝性脑病B、一期C、二期D、三期E、四期首先应采取的治疗为A、紧急输血纠正休克B、应用精氨酸降氨C、应用PPI+生长抑素止血D、应用弱酸灌肠酸化肠道E、纠正低钾血症和碱中毒经止血等治疗后,患者出血停止,生命体征平稳,意识恢复正常,为明确出血原因,进一步应首选的检查是A、X线钡餐B、胃镜C、选择性动脉造影D、放射性核素E、肝胆脾超声若患者出现狂燥不安,可给予的药物是A、吗啡B、水合氯醛C、哌替啶D、氯丙嗪E、异丙嗪下列哪种方法可以发现亚临床肝性脑病A、精细的智力测试B、脑电图C、血氨D、头CTE、头MRI
男,62岁,乙型肝炎病史10年,近日出现呕血、柏油样便,继之神志恍惚来诊。检查:Bp80/50mmHg,巩膜黄染,言语不清,定向力丧失,计算能力下降,幻觉出现,睡眠时间倒错,有扑翼震颤,肌张力增高,脑电图异常,HB60g/L,血pH7.48,血清钾2.8mmol/L,血氨升高。首先应采取的治疗为A. 紧急输血B. 降氨药物C. 生长抑素D. 酸化肠道E. 补钾
患者男,60岁。大量饮酒25年。2天前出现呕血,并排柏油样便,昨日出现意识恍惚。查体:BP90/50mmHg,巩膜黄染,睡眠倒错、健忘,计算力尚可,扑翼样震颤(+),脑电图正常。血常规:Hb62g/L,血气分析:pH7.50,血清钾2.3mmol/L,血氨80μmol/L。针对诱因应采取的治疗为A.紧急输血纠正贫血B.应用精氨酸降氨C.应用PPID.应用乳果糖灌肠酸化肠道E.纠正低钾血症及碱中毒F.纳洛酮
男性,51岁。大量饮酒30余年。1天前出现呕血,并排柏油样便,并出现意识恍惚。查体:BP80/40mmHg,巩膜及周身皮肤黄染,言语不清,定向力丧失,计算能力下降,扑翼样震颤(+),肌张力增高,脑电图异常。血常规:Hb62g/L,血气分析:pH7.51,血清钾:2.7mmol/L,血氨280μmol/L。诊断:肝性脑病。经止血等治疗后,患者出血停止,生命体征平稳,意识恢复正常,为明确出血原因,进一步应首选下列哪项检查A.X线钡餐B.胃镜C.选择性动脉造影D.放射性核素E.肝胆脾超声
患者男,60岁。大量饮酒25年。2天前出现呕血,并排柏油样便,昨日出现意识恍惚。查体:BP90/50mmHg,巩膜黄染,睡眠倒错、健忘,计算力尚可,扑翼样震颤(+),脑电图正常。血常规:Hb62g/L,血气分析:pH7.50,血清钾2.3mmol/L,血氨80μmol/L。对于亚临床肝性脑病的患者,下列哪些措施对诊断该病意义不是太大A.木块图试验B.数字连接试验C.脑电图D.精细的智力测验E.心电图F.头MRIG.诱发电位H.血氨I.数字符号试验J.头CT
男性,51岁。大量饮酒30余年。1天前出现呕血,并排柏油样便,并出现意识恍惚。查体:BP80/40mmHg,巩膜及周身皮肤黄染,言语不清,定向力丧失,计算能力下降,扑翼样震颤(+),肌张力增高,脑电图异常。血常规:Hb62g/L,血气分析:pH7.51,血清钾:2.7mmol/L,血氨280μmol/L。诊断:肝性脑病。若患者出现狂躁不安,可给予下列哪种药物A.吗啡B.水合氯醛C.哌替啶D.氯丙嗪E.异丙嗪
男性,51岁。大量饮酒30余年。1天前出现呕血,并排柏油样便,并出现意识恍惚。查体:BP80/40mmHg,巩膜及周身皮肤黄染,言语不清,定向力丧失,计算能力下降,扑翼样震颤(+),肌张力增高,脑电图异常。血常规:Hb62g/L,血气分析:pH7.51,血清钾:2.7mmol/L,血氨280μmol/L。诊断:肝性脑病。首先应采取的治疗为A.紧急输血纠正休克B.应用精氨酸降氨C.应用PPI+生长抑素止血D.应用弱酸灌肠酸化肠道E.纠正低钾血症和碱中毒
患者男,60岁。大量饮酒25年。2天前出现呕血,并排柏油样便,昨日出现意识恍惚。查体:BP90/50mmHg,巩膜黄染,睡眠倒错、健忘,计算力尚可,扑翼样震颤(+),脑电图正常。血常规:Hb62g/L,血气分析:pH7.50,血清钾2.3mmol/L,血氨80μmol/L。若患者出现狂躁不安,不能给予下列哪些药物A.吗啡B.地西泮C.异丙嗪D.鸦片E.苯妥英钠F.苯巴比妥G.氯苯那敏H.乳果糖I.新霉素J.甲硝唑片K.益生菌
患者男,60岁。大量饮酒25年。2天前出现呕血,并排柏油样便,昨日出现意识恍惚。查体:BP90/50mmHg,巩膜黄染,睡眠倒错、健忘,计算力尚可,扑翼样震颤(+),脑电图正常。血常规:Hb62g/L,血气分析:pH7.50,血清钾2.3mmol/L,血氨80μmol/L。该患者的表现属于肝性脑病的哪个分期A.轻微肝性脑病B.一期C.二期D.三期E.四期F.五期
男性,51岁。大量饮酒30余年。1天前出现呕血,并排柏油样便,并出现意识恍惚。查体:BP80/40mmHg,巩膜及周身皮肤黄染,言语不清,定向力丧失,计算能力下降,扑翼样震颤(+),肌张力增高,脑电图异常。血常规:Hb62g/L,血气分析:pH7.51,血清钾:2.7mmol/L,血氨280μmol/L。诊断:肝性脑病。该患者的表现属于肝性脑病的哪个分期A.轻微肝性脑病B.一期C.二期D.三期E.四期
男性,51岁。大量饮酒30余年。1天前出现呕血,并排柏油样便,并出现意识恍惚。查体:BP80/40mmHg,巩膜及周身皮肤黄染,言语不清,定向力丧失,计算能力下降,扑翼样震颤(+),肌张力增高,脑电图异常。血常规:Hb62g/L,血气分析:pH7.51,血清钾:2.7mmol/L,血氨280μmol/L。诊断:肝性脑病。下列哪种方法可以发现亚临床肝性脑病A.精细的智力测试B.脑电图C.血氨D.头CTE.头MRI
患者男,60岁。大量饮酒25年。2天前出现呕血,并排柏油样便,昨日出现意识恍惚。查体:BP90/50mmHg,巩膜黄染,睡眠倒错、健忘,计算力尚可,扑翼样震颤(+),脑电图正常。血常规:Hb62g/L,血气分析:pH7.50,血清钾2.3mmol/L,血氨80μmol/L。 若患者出现狂躁不安,不能给予下列哪些药物()。A吗啡B地西泮C异丙嗪D鸦片E苯妥英钠F苯巴比妥
患者男,60岁。大量饮酒25年。2天前出现呕血,并排柏油样便,昨日出现意识恍惚。查体:BP90/50mmHg,巩膜黄染,睡眠倒错、健忘,计算力尚可,扑翼样震颤(+),脑电图正常。血常规:Hb62g/L,血气分析:pH7.50,血清钾2.3mmol/L,血氨80μmol/L。针对诱因应采取的治疗为()。A、紧急输血纠正贫血B、应用精氨酸降氨C、应用PPID、应用乳果糖灌肠酸化肠道E、纠正低钾血症及碱中毒
患者男,60岁。大量饮酒25年。2天前出现呕血,并排柏油样便,昨日出现意识恍惚。查体:BP90/50mmHg,巩膜黄染,睡眠倒错、健忘,计算力尚可,扑翼样震颤(+),脑电图正常。血常规:Hb62g/L,血气分析:pH7.50,血清钾2.3mmol/L,血氨80μmol/L。该患者的表现属于肝性脑病的哪个分期轻微肝性脑病()。A、一期B、二期C、三期D、四期E、五期
男性患者,69岁。丙肝后肝硬化24年。2天前聚餐后出现意识淡漠,行为反常,扑翼样震颤阳性,病情逐渐加重。查体:巩膜黄染,不能唤醒,腱反射和肌张力亢进,血氨230μmol/L。诊断:肝性脑病。该患者血常规:Hb65g/L,血气分析:pH7.52,血清钾2.70mmol/L,血氨170μmoll/L。下列治疗可采取的是()。A、乳果糖灌肠治疗B、给予高蛋白饮食C、应用精氨酸和L-鸟氨酸-L-门冬氨酸D、静滴葡萄糖E、静脉滴注甘露醇F、纠正低钾性碱中毒
患者男,60岁。大量饮酒25年。2天前出现呕血,并排柏油样便,昨日出现意识恍惚。查体:BP90/50mmHg,巩膜黄染,睡眠倒错、健忘,计算力尚可,扑翼样震颤(+),脑电图正常。血常规:Hb62g/L,血气分析:pH7.50,血清钾2.3mmol/L,血氨80μmol/L。对于亚临床肝性脑病的患者,下列哪些措施对诊断该病意义不是太大()。A、头CTB、血氨C、脑电图D、精细的智力测验E、心电图F、头MRI
患者男,60岁。大量饮酒25年。2天前出现呕血,并排柏油样便,昨日出现意识恍惚。查体:BP90/50mmHg,巩膜黄染,睡眠倒错、健忘,计算力尚可,扑翼样震颤(+),脑电图正常。血常规:Hb62g/L,血气分析:pH7.50,血清钾2.3mmol/L,血氨80μmol/L。对于亚临床肝性脑病的患者,下列哪些措施对诊断该病意义不是太大()。A、木块图试验B、数字连接试验C、脑电图D、精细的智力测验E、心电图F、头MRIG、诱发电位H、血氨I、数字符号试验J、头CT
患者男,60岁。大量饮酒25年。2天前出现呕血,并排柏油样便,昨日出现意识恍惚。查体:BP90/50mmHg,巩膜黄染,睡眠倒错、健忘,计算力尚可,扑翼样震颤(+),脑电图正常。血常规:Hb62g/L,血气分析:pH7.50,血清钾2.3mmol/L,血氨80μmol/L。若患者出现狂躁不安,不能给予下列哪些药物()。A、吗啡B、地西泮C、异丙嗪D、鸦片E、苯妥英钠F、苯巴比妥G、氯苯那敏H、乳果糖I、新霉素J、甲硝唑片K、益生菌
患者,男性,62岁,乙型肝炎病史10年,近日出现呕血、柏油样便,继之神志恍惚来诊。检查:Bp80/50mmHg,巩膜黄染,言语不清,定向力丧失,计算能力下降,幻觉出现,睡眠时间倒错,有扑翼震颤,肌张力增高,脑电图异常,HB40g/L,血pH7.48,血清钾2.8mmol/L,血氨升高。首先应采取的治疗为()A、紧急输血B、降氨药物C、生长抑素D、酸化肠道E、补钾F、禁食
男性,69岁,丙肝后肝硬化25年。2天前聚餐后出现意识淡漠,行为反常,扑翼样震颤阳性,病情逐渐加重。查体:巩膜黄染,不能唤醒,腱反射及肌张力亢进,血浆氨230μmol/L。该患者若血常规:Hb65g/L,血气分析:pH7.50,血清钾2.7mmol/L,血浆氨170μmol/L,可采取下列哪些治疗()A、乳果糖灌肠治疗B、高蛋白饮食C、应用精氨酸和L-鸟氨酸-L-门冬氨酸D、静脉滴注葡萄糖E、静脉滴注甘露醇F、纠正低钾性碱中毒G、输血H、胃黏膜保护剂I、抑酸J、给予地西泮镇静
多选题患者男,60岁。大量饮酒25年。2天前出现呕血,并排柏油样便,昨日出现意识恍惚。查体:BP90/50mmHg,巩膜黄染,睡眠倒错、健忘,计算力尚可,扑翼样震颤(+),脑电图正常。血常规:Hb62g/L,血气分析:pH7.50,血清钾2.3mmol/L,血氨80μmol/L。若患者出现狂躁不安,不能给予下列哪些药物()。A吗啡B地西泮C异丙嗪D鸦片E苯妥英钠F苯巴比妥G氯苯那敏H乳果糖I新霉素J甲硝唑片K益生菌
多选题患者男,60岁。大量饮酒25年。2天前出现呕血,并排柏油样便,昨日出现意识恍惚。查体:BP90/50mmHg,巩膜黄染,睡眠倒错、健忘,计算力尚可,扑翼样震颤(+),脑电图正常。血常规:Hb62g/L,血气分析:pH7.50,血清钾2.3mmol/L,血氨80μmol/L。若患者出现狂躁不安,不能给予下列哪些药物()。A吗啡B地西泮C异丙嗪D鸦片E苯妥英钠F苯巴比妥
多选题患者男,60岁。大量饮酒25年。2天前出现呕血,并排柏油样便,昨日出现意识恍惚。查体:BP90/50mmHg,巩膜黄染,睡眠倒错、健忘,计算力尚可,扑翼样震颤(+),脑电图正常。血常规:Hb62g/L,血气分析:pH7.50,血清钾2.3mmol/L,血氨80μmol/L。对于亚临床肝性脑病的患者,下列哪些措施对诊断该病意义不是太大()。A头CTB血氨C脑电图D精细的智力测验E心电图F头MRI
单选题患者,男性,62岁,乙型肝炎病史10年,近日出现呕血、柏油样便,继之神志恍惚来诊。检查:Bp80/50mmHg,巩膜黄染,言语不清,定向力丧失,计算能力下降,幻觉出现,睡眠时间倒错,有扑翼震颤,肌张力增高,脑电图异常,HB40g/L,血pH7.48,血清钾2.8mmol/L,血氨升高。首先应采取的治疗为()。A紧急输血B降氨药物C生长抑素D酸化肠道E补钾F禁食
多选题男性,69岁,丙肝后肝硬化25年。2天前聚餐后出现意识淡漠,行为反常,扑翼样震颤阳性,病情逐渐加重。查体:巩膜黄染,不能唤醒,腱反射及肌张力亢进,血浆氨230μmol/L。该患者若血常规:Hb65g/L,血气分析:pH7.50,血清钾2.7mmol/L,血浆氨170μmol/L,可采取下列哪些治疗()A乳果糖灌肠治疗B高蛋白饮食C应用精氨酸和L-鸟氨酸-L-门冬氨酸D静脉滴注葡萄糖E静脉滴注甘露醇F纠正低钾性碱中毒G输血H胃黏膜保护剂I抑酸J给予地西泮镇静