患者女,42岁,已婚,工人,因“视力下降1周伴剧烈头痛、恶心、呕吐1h”急诊入院。无生育史。5年前鞍区MRI扫描示鞍内39mm×15mm×11mm占位。既往不规律间断服溴隐亭治疗约6个月。已超过2年未到医院复查与治疗。此时进一步处理措施是()。A、立即静脉滴注5%葡萄糖氯化钠溶液500ml+地塞米松10mgB、或者静脉滴注5%葡萄糖氯化钠溶液500ml+氢化可的松200mgC、急诊鞍区MRI薄层扫描+动态增强D、急诊检测全垂体激素+靶腺激素E、急诊检测血常规、电解质、肝功能、肾功能F、密切监测生命体征G、神经外科急会诊H、视野检测与神经功能检查I、评价神经垂体功能J、根据检查反馈结果积极调整治疗方案与对症治疗
患者女,42岁,已婚,工人,因“视力下降1周伴剧烈头痛、恶心、呕吐1h”急诊入院。无生育史。5年前鞍区MRI扫描示鞍内39mm×15mm×11mm占位。既往不规律间断服溴隐亭治疗约6个月。已超过2年未到医院复查与治疗。此时进一步处理措施是()。
- A、立即静脉滴注5%葡萄糖氯化钠溶液500ml+地塞米松10mg
- B、或者静脉滴注5%葡萄糖氯化钠溶液500ml+氢化可的松200mg
- C、急诊鞍区MRI薄层扫描+动态增强
- D、急诊检测全垂体激素+靶腺激素
- E、急诊检测血常规、电解质、肝功能、肾功能
- F、密切监测生命体征
- G、神经外科急会诊
- H、视野检测与神经功能检查
- I、评价神经垂体功能
- J、根据检查反馈结果积极调整治疗方案与对症治疗
相关考题:
患者,男性,40岁。进行性视力下降4个月。检查:双颞侧偏盲,眼底视盘萎缩,MRI示鞍内及鞍上占位,内分泌检查垂体各项激素水平正常。诊断应首先考虑A、垂体腺瘤B、动静脉畸形C、鞍区脑膜瘤D、空蝶鞍综合征E、垂体出血
关于鞍区、桥小脑角区MRI检查技术,下列错误的是A、检查垂体微腺瘤,垂体腺瘤,桥小脑角占位,鞍区脑膜瘤B、常规采用高分辨、薄层矢状、冠状扫描C、必要时作横断位扫描D、常需增强扫描E、鉴别鞍区病变的出血或脂肪成分,需加做水抑制序列
患者女,60岁,因“视力下降1周伴剧烈头痛、恶心、呕吐1 h”急诊入院。无生育史。5年前MRI:鞍区39 mm×15 mm×11 mm占位,曾间断不规律服用溴隐亭6个月,近2年未到医院复查及治疗。目前患者的诊断可能为A、垂体瘤卒中B、颅内压增高C、急性胆囊炎D、腺垂体功能减退伴垂体危象E、急性胰腺炎F、脑膜炎此时进一步处理措施是A、立即静脉点滴5%葡萄糖氯化钠溶液500 ml+地塞米松10 mgB、或者静脉点滴5%葡萄糖氯化钠溶液500 ml+氢化可的松200 mgC、急诊鞍区MRI薄层扫描+动态增强D、急诊检测全垂体激素+靶腺激素E、急诊检测血常规、肝功能、肾功能、电解质F、密切监测生命体征G、请神经外科会诊H、视野检测与神经功能检查I、评价神经垂体功能J、根据检查反馈结果积极调整治疗方案与对症治疗结合该病例,下列叙述正确的是A、每年须复查鞍区MRI 1~2次B、每年检查1~2次双侧卵巢与乳腺B型超声C、每6个月进行鞍区CT平扫1次D、每年进行1次眼科视野检查与脑神经功能评价E、每1个月复查1次鞍区MRIF、每2~3个月复查垂体激素与靶腺激素G、病情稳定后可选择多巴胺激动剂治疗H、病情稳定后可选择经蝶手术治疗I、可能需要靶腺激素治疗
患者女,42岁,已婚,工人,因“视力下降1周伴剧烈头痛、恶心、呕吐1h”急诊入院。无生育史。5年前鞍区MRI扫描示鞍内39mm×15mm×11mm占位。既往不规律间断服溴隐亭治疗约6个月。已超过2年未到医院复查与治疗。患者目前的诊断可能为A、垂体瘤卒中B、颅内压增高C、急性胆囊炎D、腺垂体功能减退伴垂体危象E、急性胰腺炎F、脑膜炎此时进一步处理措施是A、立即静脉滴注5%葡萄糖氯化钠溶液500ml+地塞米松10mgB、或者静脉滴注5%葡萄糖氯化钠溶液500ml+氢化可的松200mgC、急诊鞍区MRI薄层扫描+动态增强D、急诊检测全垂体激素+靶腺激素E、急诊检测血常规、电解质、肝功能、肾功能F、密切监测生命体征G、神经外科急会诊H、视野检测与神经功能检查I、评价神经垂体功能J、根据检查反馈结果积极调整治疗方案与对症治疗结合该病例,下列叙述正确的是A、每年须复查鞍区MRI1~2次B、每年双侧卵巢与乳腺B超检查1~2次C、每1个月进行1次性腺功能评价D、每6个月鞍区CT平扫1次E、每年眼科视野检查与脑神经功能评价1次F、每1个月复查鞍区MRIG、每2~3个月复查垂体激素与靶腺激素H、病情稳定后可选择多巴胺激动剂治疗I、病情稳定后可选择经蝶手术治疗J、可能需要靶腺激素替代治疗
患者女,29岁,已婚,结婚4年未孕,因“反复出现月经周期不规则伴头痛2年”来诊。实验室检查:血清PRL257.30ng/ml(正常值1.90~25.00ng/ml),TT30.97nmol/L(正常值0.89~2.44nmol/L),TT498.13nmol/L(正常值62.68~150.80nmol/L),TSH2.57μU/ml(正常值0.500~4.940μU/ml),GH0.035ng/ml(正常值0~10ng/ml)。鞍区MRI:鞍内5mm×6mm×3mm延迟强化影。 结合该病例,下列叙述正确的是()A每年须复查鞍区MRI检查1~2次B每年双侧卵巢与乳腺B超3~5次C每月性腺功能评价1次D考虑生育,如果多巴胺激动剂不耐受可选择γ刀治疗E必须每年眼科视野检查与脑神经功能评价F必须每1个月复查鞍区MRIG每2~3个月复查垂体激素与靶腺激素H考虑生育,如果多巴胺激动剂不耐受可选择经蝶手术治疗I靶腺激素替代治疗J如果发现HCG强阳性,考虑生育,应立即停服溴隐亭,可继续妊娠K如果发现HCG强阳性,因已服溴隐亭药物治疗,人工流产终止妊娠
患者女,42岁,已婚,工人,因“视力下降1周伴剧烈头痛、恶心、呕吐1h”急诊入院。无生育史。5年前鞍区MRI扫描示鞍内39mm×15mm×11mm占位。既往不规律间断服溴隐亭治疗约6个月。已超过2年未到医院复查与治疗。结合该病例,下列叙述正确的是()A每年须复查鞍区MRI1~2次B每年双侧卵巢与乳腺B超检查1~2次C每1个月进行1次性腺功能评价D每6个月鞍区CT平扫1次E每年眼科视野检查与脑神经功能评价1次F每1个月复查鞍区MRIG每2~3个月复查垂体激素与靶腺激素H病情稳定后可选择多巴胺激动剂治疗I病情稳定后可选择经蝶手术治疗J可能需要靶腺激素替代治疗
患者女,42岁,已婚,工人,因“视力下降1周伴剧烈头痛、恶心、呕吐1h”急诊入院。无生育史。5年前鞍区MRI扫描示鞍内39mm×15mm×11mm占位。既往不规律间断服溴隐亭治疗约6个月。已超过2年未到医院复查与治疗。此时进一步处理措施是()A立即静脉滴注5%葡萄糖氯化钠溶液500ml+地塞米松10mgB或者静脉滴注5%葡萄糖氯化钠溶液500ml+氢化可的松200mgC急诊鞍区MRI薄层扫描+动态增强D急诊检测全垂体激素+靶腺激素E急诊检测血常规、电解质、肝功能、肾功能F密切监测生命体征G神经外科急会诊H视野检测与神经功能检查I评价神经垂体功能J根据检查反馈结果积极调整治疗方案与对症治疗
患者,男,35岁。突发剧烈头痛伴恶心、呕吐、烦躁不安1天。查体:双眼视力重度减退、双颞侧偏盲。急诊CT示鞍区楠圆形占位性病变,3cm×2cm×2cm大小,内呈高密度影,可见液平面:幕上脑室扩大。应采取的有效治疗措施是()。A、立即给予糖皮质激素治疗B、立即给予神经营养药C、保守治疗,病情稳定后手术治疗D、迅速给予镇静处理E、急症手术视神经减压
患者男,60岁,因“昏迷2h”来诊。1年前行垂体瘤切除术,术后进行了γ-刀治疗。近半年来出现乏力、怕冷、胡须脱落。2d前感冒,无发热。查体:BP80/30mmHg;HR120次/min,律齐。最佳处理是()A、立即静脉注射0.9%氯化钠溶液B、立即静脉滴注升压药C、立即静脉注射葡萄糖溶液D、立即静脉滴注葡萄糖氯化钠溶液E、立即静脉滴注葡萄糖氯化钠溶液+200mg氢化可的松
患者女,35岁,已婚,因“月经周期不规则伴头痛6个月”来诊。无生育史。实验室检查:血清PRL467.90ng/ml(正常值1.90~25.00ng/ml),TT30.55nmol/L(正常值0.89~2.44nmol/L),TT448.43nmol/L(正常值62.68~150.80nmol/L),TSH1.57μU/ml(正常值0.500~4.940μU/ml),GH0.035ng/ml(正常值0~10ng/ml)。鞍区MRI:鞍内7mm×5mm×3mm延迟强化影。还需要进一步检查与随访的项目是()。A、鞍区MRI薄层扫描+动态增强B、双侧卵巢与乳腺B超C、性腺功能的评价D、每2个月复查垂体激素与靶腺激素E、眼科视野检查与脑神经功能评价F、每3~6个月复查鞍区MRI
患者女,29岁,已婚,结婚4年未孕,因“反复出现月经周期不规则伴头痛2年”来诊。实验室检查:血清PRL257.30ng/ml(正常值1.90~25.00ng/ml),TT30.97nmol/L(正常值0.89~2.44nmol/L),TT498.13nmol/L(正常值62.68~150.80nmol/L),TSH2.57μU/ml(正常值0.500~4.940μU/ml),GH0.035ng/ml(正常值0~10ng/ml)。鞍区MRI:鞍内5mm×6mm×3mm延迟强化影。下列处理措施正确的是()。A、血清泌乳素水平正常后继续服有效治疗剂量3~6个月B、服有效治疗剂量3~6个月后如泌乳素水平仍正常可每2个月减量1.25mgC、多巴胺激动剂溴隐亭治疗D、须长期维持最小有效治疗剂量治疗,慎重下治愈结论E、生长激素替代治疗F、仅定期随访复查血清PRL与鞍区MRI
患者女,35岁,已婚,因“月经周期不规则伴头痛6个月”来诊。无生育史。实验室检查:血清PRL467.90ng/ml(正常值1.90~25.00ng/ml),TT30.55nmol/L(正常值0.89~2.44nmol/L),TT448.43nmol/L(正常值62.68~150.80nmol/L),TSH1.57μU/ml(正常值0.500~4.940μU/ml),GH0.035ng/ml(正常值0~10ng/ml)。鞍区MRI:鞍内7mm×5mm×3mm延迟强化影。首选处理措施是()。A、经蝶窦微创手术治疗B、γ刀立体定向外科治疗C、多巴胺激动剂溴隐亭治疗D、左旋甲状腺素替代治疗E、生长激素替代治疗F、仅定期随访复查血清PRL与鞍区MRI
患者女性,55岁。因“进行性视力下降8个月”来诊。查体:双颞侧偏盲,眼底视乳头萎缩,颅脑X线片示蝶鞍明显扩大,MRI显示鞍内及鞍上占位,内分泌检查垂体各项激素水平均在正常范围内,诊断应首先考虑()A、垂体腺瘤B、颅咽管瘤C、鞍区脑膜瘤D、空蝶鞍综合征E、垂体脓肿
下面对鞍区、桥小脑角区MRI检查技术的叙述错误的是()A、检查垂体微腺瘤,垂体腺瘤,桥小脑角占位,鞍区脑膜瘤B、常规采用高分辨、薄层矢状、冠状扫描C、必要时做横断位扫描D、常需增强扫描E、鉴别鞍区病变的出血或脂肪成分,需加做水抑制序列
鞍区、桥小脑角区的MRI检查技术叙述错误的项是()A、适应证垂体微腺瘤,垂体腺瘤,桥小脑角占位,鞍区脑膜瘤B、常规采用高分辨、薄层矢状、冠状面扫描C、微小病变,如垂体微腺瘤需做动态增强扫描D、横断位是观察垂体和海绵窦最好的方位E、鉴别鞍区病变的出血或脂肪成分需加做脂肪抑制序列
患者女,42岁,已婚,工人,因“视力下降1周伴剧烈头痛、恶心、呕吐1h”急诊入院。无生育史。5年前鞍区MRI扫描示鞍内39mm×15mm×11mm占位。既往不规律间断服溴隐亭治疗约6个月。已超过2年未到医院复查与治疗。患者目前的诊断可能为()。A、垂体瘤卒中B、颅内压增高C、急性胆囊炎D、腺垂体功能减退伴垂体危象E、急性胰腺炎F、脑膜炎
患者女,42岁,已婚,工人,因“视力下降1周伴剧烈头痛、恶心、呕吐1h”急诊入院。无生育史。5年前鞍区MRI扫描示鞍内39mm×15mm×11mm占位。既往不规律间断服溴隐亭治疗约6个月。已超过2年未到医院复查与治疗。此时进一步处理措施是()。A、立即静脉滴注5%葡萄糖氯化钠溶液500ml+地塞米松10mgB、或者静脉滴注5%葡萄糖氯化钠溶液500ml+氢化可的松200mgC、急诊鞍区MRI薄层扫描+动态增强D、急诊检测全垂体激素+靶腺激素E、急诊检测血常规、电解质、肝功能、肾功能F、密切监测生命体征
患者女,42岁,已婚,工人,因“视力下降1周伴剧烈头痛、恶心、呕吐1h”急诊入院。无生育史。5年前鞍区MRI扫描示鞍内39mm×15mm×11mm占位。既往不规律间断服溴隐亭治疗约6个月。已超过2年未到医院复查与治疗。结合该病例,下列叙述正确的是()。A、每年须复查鞍区MRI1~2次B、每2~3个月复查垂体激素与靶腺激素C、病情稳定后可选择多巴胺激动剂治疗D、病情稳定后可选择经蝶手术治疗E、每年眼科视野检查与脑神经功能评价1次F、可能需要靶腺激素替代治疗
患者女,29岁,已婚,结婚4年未孕,因“反复出现月经周期不规则伴头痛2年”来诊。实验室检查:血清PRL257.30ng/ml(正常值1.90~25.00ng/ml),TT30.97nmol/L(正常值0.89~2.44nmol/L),TT498.13nmol/L(正常值62.68~150.80nmol/L),TSH2.57μU/ml(正常值0.500~4.940μU/ml),GH0.035ng/ml(正常值0~10ng/ml)。鞍区MRI:鞍内5mm×6mm×3mm延迟强化影。结合该病例,下列叙述正确的是()。A、每年须复查鞍区MRI检查1~2次B、每2~3个月复查垂体激素与靶腺激素C、考虑生育,如果多巴胺激动剂不耐受可选择经蝶手术治疗D、如果发现HCG强阳性,考虑生育,应立即停服溴隐亭,可继续妊娠E、必须每年眼科视野检查与脑神经功能评价F、必须每1个月复查鞍区MRI
患者女,32岁,已婚5年,因“闭经3年伴溢乳,头痛与视力下降2周”来诊。院外反复就诊于妇产科与中医科门诊治疗不孕症。查体无特殊发现。为明确诊断应立即进行的检查项目包括()A、垂体-甲状腺轴功能检测B、垂体-性腺轴功能检测C、血清PRL水平D、乳腺B超E、鞍区MRI薄层扫描+动态增强F、垂体-肾上腺轴功能检测
多选题患者女,60岁,因“视力下降1周伴剧烈头痛、恶心、呕吐1h”急诊入院。无生育史。5年前MRI:鞍区39mm×15mm×11mm占位,曾间断不规律服用溴隐亭6个月,近2年未到医院复查及治疗。目前患者的诊断可能为()A垂体瘤卒中B颅内压增高C急性胆囊炎D腺垂体功能减退伴垂体危象E急性胰腺炎F脑膜炎
多选题患者女,60岁,因“视力下降1周伴剧烈头痛、恶心、呕吐1h”急诊入院。无生育史。5年前MRI:鞍区39mm×15mm×11mm占位,曾间断不规律服用溴隐亭6个月,近2年未到医院复查及治疗。此时进一步处理措施是()A立即静脉点滴5%葡萄糖氯化钠溶液500ml+地塞米松10mgB或者静脉点滴5%葡萄糖氯化钠溶液500ml+氢化可的松200mgC急诊鞍区MRI薄层扫描+动态增强D急诊检测全垂体激素+靶腺激素E急诊检测血常规、肝功能、肾功能、电解质F密切监测生命体征
多选题患者女,60岁,因“视力下降1周伴剧烈头痛、恶心、呕吐1h”急诊入院。无生育史。5年前MRI:鞍区39mm×15mm×11mm占位,曾间断不规律服用溴隐亭6个月,近2年未到医院复查及治疗。结合该病例,下列叙述正确的是()A每年须复查鞍区MRI1~2次B病情稳定后可选择多巴胺激动剂治疗C病情稳定后可选择经蝶手术治疗D每年进行1次眼科视野检查与脑神经功能评价E可能需要靶腺激素治疗F每2~3个月复查垂体激素与靶腺激素
多选题患者女,32岁,已婚5年,因“闭经3年伴溢乳,头痛与视力下降2周”来诊。院外反复就诊于妇产科与中医科门诊治疗不孕症。查体无特殊发现。为明确诊断应立即进行的检查项目包括()。A垂体-甲状腺轴功能检测B垂体-性腺轴功能检测C血清PRL水平D乳腺B超E鞍区MRI薄层扫描+动态增强F垂体-肾上腺轴功能检测
多选题患者女,22岁,因“视物模糊伴月经不规律1年,头痛2个月”来诊。颅脑MRI:鞍区占位。垂体前部腺体分泌的激素有()。ATSHBGHCADHDPRLEACTHFDA