患者女,49岁。血压150/70mmHg,心底部有舒张期叹气样杂音,以胸骨左缘第二、三肋间最响,A2减弱,X线示"主动脉型心",主动脉增宽,诊断为风湿性主动脉瓣关闭不全。关于主动脉瓣关闭不全换瓣术后,不正确的是()。A、急性关闭不全患者,术后舒张顺应性较差B、急性关闭不全患者,术后左室收缩力相对较差C、慢性重度患者,需较高的左室充盈压D、换瓣术后应选择较低的PCWPE、非窦性心律时PCWP应稍低F、术后早期由于左室功能低下,可能需要正性肌力药或IABP支持
患者女,49岁。血压150/70mmHg,心底部有舒张期叹气样杂音,以胸骨左缘第二、三肋间最响,A2减弱,X线示"主动脉型心",主动脉增宽,诊断为风湿性主动脉瓣关闭不全。关于主动脉瓣关闭不全换瓣术后,不正确的是()。
- A、急性关闭不全患者,术后舒张顺应性较差
- B、急性关闭不全患者,术后左室收缩力相对较差
- C、慢性重度患者,需较高的左室充盈压
- D、换瓣术后应选择较低的PCWP
- E、非窦性心律时PCWP应稍低
- F、术后早期由于左室功能低下,可能需要正性肌力药或IABP支持
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患者,女,44岁。头晕、心悸4年余。查体:心尖搏动呈抬举性,水冲脉,心浊音界为靴形,血压150/70mmHg,胸骨左缘3、4肋间可听到舒张期叹气样杂音。其诊断为A、主动脉粥样硬化B、二尖瓣狭窄C、二尖瓣关闭不全D、主动脉瓣狭窄E、主动脉瓣关闭不全
主动脉瓣关闭不全的体征是A 胸骨左缘第2肋间舒张期叹气样杂音B 胸骨左缘第3、4肋间收缩期吹风样杂音C 胸骨左缘第3、4肋间舒张期叹气样杂音D 心尖部3/6级收缩期吹风样杂音E 心尖部舒张期隆隆样杂音
患者,女,44岁。头晕、心悸4年余。查体:血压150/70mmHg,水冲脉,心尖搏动呈抬举性,心浊音界为靴形,胸骨左缘3、4肋间可听到舒张期叹气样杂音。诊断应首先考虑的是A、主动脉粥样硬化B、二尖瓣狭窄C、二尖瓣关闭不全D、主动脉瓣狭窄E、主动脉瓣关闭不全
男性,48岁,血压150/70mmHg,心底部有舒张期叹气样杂音,以胸骨左缘第二、三肋间最响,A:减弱。X线示:“靴型心”,主动脉增宽。最可能的诊断是A.高血压性心脏病B.风湿性主动脉瓣关闭不全C.先天性心脏病,二叶式主动脉瓣D.主动脉粥样硬化,主动脉瓣关闭不全E.肺动脉高压,相对性肺动脉瓣关闭不全
风湿性二尖瓣狭窄最典型的体征是A.胸骨右缘第二肋间舒张期叹气样杂音B.胸骨左缘第二肋间舒张期隆隆样杂音C.胸骨左缘第三肋间舒张期叹气样杂音D.心尖部收缩期吹风样杂音E.心尖部舒张期隆隆样杂音
主动脉瓣狭窄患者最重要的体征是主动脉瓣区A.收缩期喷射性杂音B.收缩期叹气样杂音SX 主动脉瓣狭窄患者最重要的体征是主动脉瓣区A.收缩期喷射性杂音B.收缩期叹气样杂音C.舒张期喷射性杂音D.舒张期隆隆样杂音E.舒张期叹气样杂音
患者,女性,64岁,诊断为心脏病多年,近1年出现心前区不适,胸闷气急症状加重。查体:血压150/70mmHg,心浊音界增大呈靴形。该患者心脏听诊可能听到的杂音为()A、胸骨左缘第2肋间舒张期杂音B、胸骨左缘第2肋间收缩期杂音C、胸骨右缘第2肋间舒张期杂音D、胸骨左缘第3肋间舒张期杂音E、胸骨右缘第3肋间舒张期杂音
患者女,49岁。血压150/70mmHg,心底部有舒张期叹气样杂音,以胸骨左缘第二、三肋间最响,A2减弱,X线示"主动脉型心",主动脉增宽,诊断为风湿性主动脉瓣关闭不全。下列关于慢性主动脉瓣关闭不全的描述,正确的是()。A、突然的容量负荷施加于正常顺应性的心肌组织B、增加左室的舒张末期容积来增加心排量作为主要的代偿机制C、向心性的肥厚作为代偿机制D、左室的做功明显增加E、左室舒张末压力和容量都升高F、主动脉瓣关闭不全患者,除非合并冠心病,一般不会出现心肌缺血
患者女,49岁。血压150/70mmHg,心底部有舒张期叹气样杂音,以胸骨左缘第二、三肋间最响,A2减弱,X线示"主动脉型心",主动脉增宽,诊断为风湿性主动脉瓣关闭不全。患者还可能存在的体征()。A、水冲脉B、短绌脉C、毛细血管搏动征D、股动脉枪击音E、Duroziez血管杂音F、颈静脉怒张
患者,女,45岁。发现心脏杂音20年。因近半年来劳力性心悸、气短收入院。查体:血压110/70mmHg,心界扩大,心率132次/分,律不齐,S1强弱不等,脉短绌,心尖Ⅲ/6级全收缩期杂音,向腋下传导,有轻度舒张期隆隆样杂音,肺底部湿啰音。首要的治疗为()A、洋地黄B、β受体阻滞剂C、奎尼丁D、异搏定E、硝酸甘油
患者,女,45岁。发现心脏杂音20年。因近半年来劳力性心悸、气短收入院。查体:血压110/70mmHg,心界扩大,心率132次/分,律不齐,S1强弱不等,脉短绌,心尖Ⅲ/6级全收缩期杂音,向腋下传导,有轻度舒张期隆隆样杂音,肺底部湿啰音。患者经内科治疗病情好转后拟进行手术治疗,最必要的检查是()A、心电图B、动态心电图C、活动平板D、多普勒超声心动图E、心脏核素检查
女性,49岁,血压150/70mmHg,心底部有舒张期叹气样杂音,以胸骨左缘第二、三肋间最响,A2减弱,X线示“主动脉型心”,主动脉增宽,诊断为风湿性主动脉瓣关闭不全。患者还可能存在的体征()。A、水冲脉B、短绌脉C、毛细血管搏动征D、股动脉枪击音E、Duroziez血管杂音F、颈静脉怒张
风湿性二尖瓣狭窄最典型的体征是()A、胸骨右缘第二肋间舒张期叹气样杂音B、胸骨左缘第二肋间舒张期隆隆样杂音C、胸骨左缘第三肋间舒张期叹气样杂音D、心尖部收缩期吹风样杂音E、心尖部舒张期隆隆样杂音
单选题女,45岁,头晕、心悸5年余,查体:心尖呈抬举性搏动,水冲脉,心浊音界为靴形BP150/70mmHg,胸骨左缘3、4肋间可听到舒张期叹气样杂音,可能诊断为( )。A主动脉粥样硬化B二尖瓣狭窄C二尖瓣关闭不全D主动脉瓣狭窄E主动脉瓣关闭不全
多选题患者女,49岁。血压150/70mmHg,心底部有舒张期叹气样杂音,以胸骨左缘第二、三肋间最响,A2减弱,X线示"主动脉型心",主动脉增宽,诊断为风湿性主动脉瓣关闭不全。 关于主动脉瓣关闭不全换瓣术后,不正确的是()。A急性关闭不全患者,术后舒张顺应性较差B急性关闭不全患者,术后左室收缩力相对较差C慢性重度患者,需较高的左室充盈压D换瓣术后应选择较低的PCWPE非窦性心律时PCWP应稍低F术后早期由于左室功能低下,可能需要正性肌力药或IABP支持
多选题患者女,49岁。血压150/70mmHg,心底部有舒张期叹气样杂音,以胸骨左缘第二、三肋间最响,A2减弱,X线示"主动脉型心",主动脉增宽,诊断为风湿性主动脉瓣关闭不全。下列关于慢性主动脉瓣关闭不全的描述,正确的是()。A突然的容量负荷施加于正常顺应性的心肌组织B增加左室的舒张末期容积来增加心排量作为主要的代偿机制C向心性的肥厚作为代偿机制D左室的做功明显增加E左室舒张末压力和容量都升高F主动脉瓣关闭不全患者,除非合并冠心病,一般不会出现心肌缺血
单选题患者,女,45岁。发现心脏杂音20年。因近半年来劳力性心悸、气短收入院。查体:血压110/70mmHg,心界扩大,心率132次/分,律不齐,S1强弱不等,脉短绌,心尖Ⅲ/6级全收缩期杂音,向腋下传导,有轻度舒张期隆隆样杂音,肺底部湿啰音。首要的治疗为()A洋地黄Bβ受体阻滞剂C奎尼丁D异搏定E硝酸甘油
多选题患者女,49岁。血压150/70mmHg,心底部有舒张期叹气样杂音,以胸骨左缘第二、三肋间最响,A2减弱,X线示"主动脉型心",主动脉增宽,诊断为风湿性主动脉瓣关闭不全。患者还可能存在的体征()。A水冲脉B短绌脉C毛细血管搏动征D股动脉枪击音EDuroziez血管杂音F颈静脉怒张