2023护士资格考试精选试题

 

陆先生，70岁，胃癌根治术后第8天，咳嗽时腹部切口裂开，部分小肠脱出，首先应采取的措施是( )

A．用蝶形胶布固定

B．无菌盐水纱布覆盖包扎

C．将脱出肠管还纳腹腔

D．立即将患者送往手术室

E．静脉滴注抗生素

 

 

正确答案：B

 

 

 

胃大部切除术后第1天，胃肠减压引流不畅，应重新更换胃管。（）


正确答案:错误

 

 

女性，62岁，结肠癌根治术后第1天，应采取

 

 

正确答案：C

 

 

 

患者男，58岁，胃癌根治术后，恢复普通饮食，一般应在术后第几天：
 
A、术后第1天
B、术后2~3天
C、术后4~5天
D、术后6~7天
E、、术后7~9天

 

答案：E
解析：

 

 

 

单选题
女性，62岁，结肠癌根治术后第1日，应采取（　　）。
A

 

B

 

C

 

D

 

E

 

 

正确答案： C

 

解析：
结肠癌根治术后禁饮食，静脉输液补充营养，维持体液平衡。2～3d后肛门排气或造口开放后，拔出胃管，始进流质，1周后改为少渣饮食，2周左右方可进普食。

 

 

患者男性,58岁,确诊为结肠癌,行结肠癌根治术其术后护理哪一项错误( )

A.术后7～10天内应尽量清洁灌肠，促进吻合口愈合

B.行胃肠减压的患者，术后第3天如无腹胀即可拔除胃管

C.术后测定血压、脉搏，禁饮食

D.大肠癌根治术后常放置腹腔引流管，并予负压吸引

E.导尿管约放置2周，每日2次进行尿道口护理

 

 

答案：A

 

 

 

乳腺癌改良根治术后患者，指导其进行患侧上肢功能锻炼正确的是
 
A.术后第5天活动肩部
B.术后24h后开始活动手指
C.术后第6天开始全范围关节活动
D.术后第4天活动肘部
E.术后第8天练习患侧手摸对侧肩部及同侧耳朵

 

答案：D
解析：

 

 

 

临床情景：王先生，68岁。直肠癌根治术后第6天。出现咳嗽、气喘、痰多且粘稠，难以咳出，影响呼吸，需吸痰治疗。要求：请为患者吸痰。

 

 

参考答案：1．操作前准备(1)将治疗台（盘）放置床旁，患者取半卧位或仰卧位。(2)吸痰器接通电源，检查吸引器性能是否良好，吸引管是否通畅，调节负压在40~53.3kPa。(3)戴帽子、口罩（头发、鼻孔不外露）和手套，铺治疗巾。2．吸痰操作过程(1)连接吸痰管，试吸少量生理盐水确定其通畅并湿润导管。(2)一手反折吸痰管末端（使用控制侧孔装置的，打开侧孔），另一手持其前端，向口腔插入吸痰管至咽喉部。(3)松开吸痰管末端反折（使用控制侧孔装置的，按压侧孔），吸尽口腔和咽喉部分泌物。(4)更换吸痰管。(5)再次反折吸痰管末端（使用控制侧孔装置的，打开侧孔），另一手持其前端，在无负压的状态下经一侧鼻孔在患者吸气时插入至气管深部。(6)吸痰时以轻巧的动作左右旋转、上下提插，以便吸尽气管内痰液。(7)吸痰后抽吸生理盐水冲洗管道，关闭吸引器开关。(8)处理吸痰管、脱手套。整理操作器械。3．提问①吸痰时患者恶心、咳嗽，无紫绀等缺氧症状时，该如何处理?答：如无紫绀等缺氧症状，可以调整吸痰管的深度，减少对咽喉部的刺激，在患者吸气时插到气管深部抽吸。②吸痰时插入吸痰管时，为什么要反折吸痰管?答：为了关闭负压，以防造成不适或损伤气道黏膜。4．职业素质①操作前能以和蔼的态度告知患者操作的目的，取得患者的配合。操作中无菌观念强，动作规范，体现爱护患者的意识。操作结束后能告知患者相关注意事项。②着装整洁，仪表端庄，举止大方，语言文明，认真细致，表现出良好的职业素质。

 

 

 

乳腺癌改良根治术后患者，指导其进行患侧上肢功能锻炼正确的是（）。

  • A、术后24h后开始活动手指
  • B、术后第4天活动肘部
  • C、术后第5天活动肩部
  • D、术后第6天开始全范围关节活动
  • E、术后第8天练习患侧手摸对侧肩部及同侧耳朵


正确答案:C

 

 

问答题
临床情景：王先生，68岁。直肠癌根治术后第6天。出现咳嗽、气喘、痰多且粘稠，难以咳出，影响呼吸，需吸痰治疗。要求：请为患者吸痰。

 

正确答案： 1.操作前准备（1）将治疗台（盘）放置床旁，患者取半卧位或仰卧位。（2）吸痰器接通电源，检查吸引器性能是否良好，吸引管是否通畅，调节负压在40~53.3kPa。（3）戴帽子、口罩（头发、鼻孔不外露）和手套，铺治疗巾。
2.吸痰操作过程（1）连接吸痰管，试吸少量生理盐水确定其通畅并湿润导管。（2）一手反折吸痰管末端（使用控制侧孔装置的，打开侧孔），另一手持其前端，向口腔插入吸痰管至咽喉部。（3）松开吸痰管末端反折（使用控制侧孔装置的，按压侧孔），吸尽口腔和咽喉部分泌物。（4）更换吸痰管。（5）再次反折吸痰管末端（使用控制侧孔装置的，打开侧孔），另一手持其前端，在无负压的状态下经一侧鼻孔在患者吸气时插入至气管深部。（6）吸痰时以轻巧的动作左右旋转、上下提插，以便吸尽气管内痰液。（7）吸痰后抽吸生理盐水冲洗管道，关闭吸引器开关。（8）处理吸痰管、脱手套。整理操作器械。
3.提问①吸痰时患者恶心、咳嗽，无紫绀等缺氧症状时，该如何处理？答：如无紫绀等缺氧症状，可以调整吸痰管的深度，减少对咽喉部的刺激，在患者吸气时插到气管深部抽吸。②吸痰时插入吸痰管时，为什么要反折吸痰管？答：为了关闭负压，以防造成不适或损伤气道黏膜。
4.职业素质①操作前能以和蔼的态度告知患者操作的目的，取得患者的配合。操作中无菌观念强，动作规范，体现爱护患者的意识。操作结束后能告知患者相关注意事项。②着装整洁，仪表端庄，举止大方，语言文明，认真细致，表现出良好的职业素质。

 

解析： 暂无解析

 

 

单选题
患者，李先生，50岁，行食管癌根治术后，胃管堵塞如何护理，正确的是（）
A

少量生理盐水低压冲洗

B

向上拉动胃管

C

向下推送胃管

D

拔除更换胃管

E

多量生理盐水高压冲洗

 

正确答案： C

 

解析： 暂无解析

 

 

乳腺癌改良根治术后应什么时候开始肩的被动活动

A、第1～2天

B、第3～4天

C、第5～6天

D、术后1周

E、术后1个月

 

 

参考答案：A

 

 

 

乳腺癌改良根治术后应什么时候开始肩的被动活动。(　　)
 
A.第1～2天
B.第3～4天
C.第5～6天
D.术后1周
E.术后1个月

 

答案：A
解析：

 

 

 

单选题
乳腺癌改良根治术后应什么时候开始肩的被动活动。（）
A

第1～2天

B

第3～4天

C

第5～6天

D

术后1周

E

术后1个月

 

正确答案： D

 

解析： 暂无解析

 

 

单选题
食管癌根治术后进流食的时间是术后（　　）。
A

第7天左右

B

第5天左右

C

第3天左右

D

第10天左右

E

第15天左右

 

正确答案： B

 

解析：
食管癌根治术后停止胃肠减压24小时后，若无呼吸困难、胸内剧痛、患侧呼吸音减弱及高热等吻合口瘘的症状时，可开始进食。先试饮少量水，术后5～6天可给予全量清流质，每2小时给100mL，每天6次。手术3周后病人若无特殊不适可进普食，但仍应注意少食多餐，细嚼慢咽，防止进食量过多、速度过快。

 

 

问答题
简述十二指肠溃疡的手术适应症。

 

正确答案： （1）大量出血经药物治疗、胃镜及血管介入治疗无效时；
（2）急性穿孔、慢性穿透溃疡；
（3）瘢痕性幽门梗阻；
（4）胃溃疡疑有癌变。

 

解析： 暂无解析

 

 

消化性溃疡的手术适应症是（）。

  • A、合并上消化道出血，内科治疗无效
  • B、反复发作的十二指肠球溃疡，多次根除Hp未成功
  • C、胃溃疡疑癌变
  • D、合并痉挛性幽门梗阻
  • E、复合性巨大溃疡


正确答案:A,C

 

 

外科胃十二指肠溃疡手术适应症不包括()

A伴大出血

B伴穿孔

C伴恶变

D影响工作和学习

 

答案：D

 

 

复方尿囊素片适应症
A.胃溃疡
B.十二指肠溃疡
C.慢性胃炎
D.急慢性腹泻


答案: A、B、C

 

简述十二指肠溃疡的手术适应症。


正确答案: （1）大量出血经药物治疗、胃镜及血管介入治疗无效时；
（2）急性穿孔、慢性穿透溃疡；
（3）瘢痕性幽门梗阻；
（4）胃溃疡疑有癌变。

 

 

消化性溃疡外科手术适应症有哪些？


正确答案: （1）溃疡合并穿孔：除小的穿孔经胃肠减压、禁食和对症治疗可以治愈外，一般都需急诊手术。
（2）幽门梗阻：对慢性反复复发的球部和幽门溃疡，治疗后瘢痕形成，临床出现梗阻时，应手术治疗。
（3）溃疡合并大出血：出血量大经内科治疗无效，特别是60岁以上老人反复出血是手术的适应症。
（4）难治性溃疡：内科治疗6个月以上症状不缓解、溃疡不愈合可考虑手术治疗。
（5）其他：特殊类型溃疡如卓-艾综合症或病理有不典型增生怀疑癌变者可考虑手术。

 

 

问答题
十二指肠溃疡临床表现及手术适应症。

 

正确答案： （1）多见于中青年男性，有周期发作的特点，秋东、冬春好发。
（2）主要表现为：
A.上腹部或剑突下的疼痛，有明显节律性，与进食密切相关，多于进食3-4h发生，服用抗酸药能止痛，进食后腹痛可暂时缓解。
B.饥饿痛和夜间痛是十二指肠溃疡的特征性症状，体检时右上腹可有压痛。
（3）适应症：
1.十二指肠溃疡出现严重并发症。
2.经正规内科治疗无效的十二指肠溃疡。
3.溃疡病程漫长者。

 

解析： 暂无解析

 

 

试述胃、十二指肠溃疡外科治疗的适应症及方法。


正确答案: 适应症：⑴经内科系统治疗无效；⑵并发急性穿孔；⑶并发急性大出血；⑷并发瘢痕性幽门梗阻；⑸胃溃疡恶变。
外科治疗的方法是用手术切除溃疡病灶和大部分分泌胃酸的胃体，或切断迷走神经以减少胃酸分泌。

 

 

问答题
试述胃、十二指肠溃疡外科治疗的适应症及方法。

 

正确答案： 适应症：⑴经内科系统治疗无效；⑵并发急性穿孔；⑶并发急性大出血；⑷并发瘢痕性幽门梗阻；⑸胃溃疡恶变。
外科治疗的方法是用手术切除溃疡病灶和大部分分泌胃酸的胃体，或切断迷走神经以减少胃酸分泌。

 

解析： 暂无解析

 

 

手术治疗胃十二指肠溃疡的适应症不包括

A、急性穿孔

B、并发大出血

C、并发瘢痕性幽门梗阻

D、癌变

E、经常反酸

 

 

参考答案：E

 

 

 

胃十二指肠溃疡手术的绝对适应症是
A.瘢痕性幽门梗阻
B. 胃十二指肠溃疡大出血
C.胃十二指肠溃疡急性穿孔
D.十二指肠溃疡并球部变形
E.穿透性十二指肠溃疡
 
 

 

答案：A
解析：

 

 

 

十二指肠溃疡临床表现及手术适应症。


正确答案:（1）多见于中青年男性，有周期发作的特点，秋东、冬春好发。
（2）主要表现为：
A.上腹部或剑突下的疼痛，有明显节律性，与进食密切相关，多于进食3-4h发生，服用抗酸药能止痛，进食后腹痛可暂时缓解。
B.饥饿痛和夜间痛是十二指肠溃疡的特征性症状，体检时右上腹可有压痛。
（3）适应症：
1.十二指肠溃疡出现严重并发症。
2.经正规内科治疗无效的十二指肠溃疡。
3.溃疡病程漫长者。

 

 

试述胃、十二指肠溃疡并发大出血的外科手术适应症。

 

 

正确答案：瘢痕性 胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻

 

 

 

手术治疗胃十二指肠溃疡的适应症不包括
 
A.急性穿孔
B.并发大出血
C.并发瘢痕性幽门梗阻
D.癌变
E.经常反酸

 

答案：E
解析：
本题考查消化性溃疡的治疗原则。对于大量出血经内科紧急处理无效、急性穿孔、瘢痕性幽门梗阻、内科治疗无效的顽固性溃疡以及胃溃疡疑有癌变者可行手术治疗。

 

 

 

多选题
十二指肠：适应症（）、腹痛、（）、消化不良、（）、肝胆疾病、（）和十二指肠溃疡。
A

呕吐

B

胃溃疡

C

食欲不振

D

胆结石

E

腹胀

 

正确答案： B,E

 

解析： 暂无解析

 

 

急性血源性骨髓炎早期诊断的依据，不能依赖( )。

A．X线

B．症状

C．体征

D．血常规

E．局部穿刺

 

 

正确答案：A
解析：急性血源性骨髓炎

 

 

 

早期诊断急性血源性骨髓炎最有价值的方法是
 
A.X线摄片
B.CT
C.核素骨扫描
D.局部分层穿刺
E.血培养

 

答案：D
解析：
急性血源性骨髓炎时血白细胞计数升高；血培养可获致病菌，但阳性率不高；局部脓肿分层穿刺是早期诊断急性血源性骨髓炎最有价值的方法，还可做药敏试验；起病后14d内的X线检查往往无异常发现；CT对细小的脓肿难以显示；核素骨扫描于发病后48h即可有阳性结果，但不能定性，只具有早期间接帮助诊断的价值；MRI检查具有早期诊断的价值。

 

 

 

早期诊断急性血源性骨髓炎最有价值的方法是A.X线摄片B.CTC.核素骨扫描SXB

早期诊断急性血源性骨髓炎最有价值的方法是

A.X线摄片

B.CT

C.核素骨扫描

D.局部分层穿刺

E.血培养

 

 

正确答案：D
急性血源性骨髓炎时血白细胞计数升高；血培养可获致病菌，但阳性率不高：局部脓肿分层穿刺是早期诊断急性血源性骨髓炎最有价值的方法，还可做药敏试验；起病后14d内的x线检查往往无异常发现；CT对细小的脓肿难以显示；核素骨扫描于发病后48h即可有阳性结果，但不能定性，只具有早期间接帮助诊断的价值；MRI检查具有早期诊断的价值。考点：急性血源性骨髓炎的辅助检查

 

 

 

急性血源性骨髓炎早期诊断，最主要的依据是（）。


正确答案:局部脓肿分层穿刺做涂片检查

 

 

配伍题
急性血源性骨髓炎早期的病理特点是（　）|急性血源性骨髓炎中期的病理特点是（　）|急性血源性骨髓炎晚期的病理特点是（　）
A

窦道形成

B

骨质破坏、死骨形成

C

病理性骨折

D

新生骨和骨性包壳形成

E

既有骨质破坏、死骨形成，又有新生骨

 

正确答案： B,C

 

解析： 暂无解析

 

 

早期诊断急性血源性骨髓炎最有价值的方法是
 
A.X线照片
B.CT
C.核素骨扫描
D.局部分层穿刺
E.血培养

 

答案：D
解析：
局部脓肿分层穿刺是早期诊断急性血源性骨髓炎最有价值的方法。选用有内芯的穿刺针，在压痛最明显的干骺端刺人，边抽吸边深入，不要一次穿入骨内，以免将单纯软组织脓肿的细菌带入骨内，抽出浑浊液体或血性液可作涂片检查与细菌培养，涂片中发现多是脓细胞或细菌即可明确诊断。

 

 

 

单选题
急性血源性骨髓炎早期的病理特点是（　　）。
A

 

B

 

C

 

D

 

E

 

 

正确答案： B

 

解析： 暂无解析

 

 

填空题
急性血源性骨髓炎早期诊断，最主要的依据是（）。

 

正确答案： 局部脓肿分层穿刺做涂片检查

 

解析： 暂无解析

 

 

问答题
急性血源性骨髓炎早期诊断的根据是什么？

 

正确答案： （1）起病骤急，全身中毒症状明显。常有畏寒、高热等毒血症表现。
（2）患部持续剧痛，不愿活动患肢。
（3）靠近关节的干骺端有明显深压痛。
（4）白细胞计数和中性粒细胞增多。
（5）早期局部分层穿刺对明确诊断有重要意义，若抽出混浊液或血性液，涂片检查有脓细胞或细菌时，即可确诊。
（6）早期影像学表现不明显。

 

解析： 暂无解析

 

 

单选题
早期诊断急性血源性骨髓炎最有价值的方法是（　　）。
A

X线照片

B

CT

C

核素骨扫描

D

局部分层穿刺

E

血培养

 

正确答案： D

 

解析：
局部分层穿刺对诊断急性血源性骨髓炎具有重要的价值，即在压痛明显处进行穿刺，边抽吸边深入，不要一次穿入骨内，抽出浑浊液体或血性液做涂片检查与细菌培养，涂片中发现大量脓细胞或细菌，即可明确诊断。

 

 

填空题
急性血源性骨髓炎早期的病理变化为_______，后期的病理变化为_______。

 

正确答案： 骨质破坏与死骨形成,新生骨形成

 

解析： 暂无解析

 

 

早期诊断急性血源性骨髓炎最有价值的方法是
 
A、X线照片
B、CT
C、核素骨扫描
D、局部分层穿刺
E、血培养

 

答案：D
解析：

 

 

 

判断题
急性血源性骨髓炎应用抗生素治疗的原则是早期，联合，足量。（　）
A

对

B

错

 

正确答案： 错

 

解析： 暂无解析

 

 

单选题
早期急性血源性骨髓炎（　　）。
A

 

B

 

C

 

D

 

E

 

 

正确答案： C

 

解析：
早期急性血源性骨髓炎的脓肿还在骨髓腔内，因而表面的炎症表现并不明显，压痛也多局限在干骺端且深在。

 

 

急性血源性骨髓炎的早期诊断措施有哪些?
 
 

 

答案：
解析：
凡有下列表现均应想到有急性骨髓炎的可能：①急骤的高热与毒血症表现；②长骨干骺端疼痛剧烈而不愿活动肢体；③该区有一个明显的压痛区；④白细胞计数和中性粒细胞增高。⑤早期局部分层穿刺对明确诊断有重要意义，若抽出混浊液或血性液，涂片检查有脓细胞或细菌，即可确诊。因x线表现出现甚迟，不能以X线检查结果作为诊断依据。局部分层穿刺具有诊断价值。

 

 

相关考题：

热门标签
最新考题
最新试卷
热门试卷