2022年护士资格统考考试题库
护送患者入病区时下列不妥的是( )
A、轮椅、平车护送要注意安全
B、不能行走的患者用轮椅护送去病区
C、危重患者用 平车护送去病区
D、护送时注意保暖
E、能步行的患者嘱其家属带去病房
A.暂停输液,继续吸氧
B.继续吸氧、输液
C.保留导管暂停吸氧
D.拔管停止输液、吸氧
E.暂停吸氧,继续输液
【解析】:考察平车运送病人法。患者病情危重,因此在转运过程中各种治疗护理措施不能停。
男性26岁,外伤昏迷,考虑颅骨骨折,骨盆骨折。医嘱开放静脉通道,急行X线检查。护士运送患者时,下列哪项做法不正确
A.选用平车运送
B.护士站在患者头侧
C.注意保暖
D.检查时护士可暂时离开照像室
E.运送期间暂停输液
患者因农药中毒急诊入院,护士用平车护送患者人病区,对正在进行的静脉输液和吸氧治疗应
A.暂停输液,继续吸氧
B.继续吸氧,输液
C.拔管停止输液,吸氧
D.保留导管暂停吸氧
E.暂停吸氧,继续输液
用平车护送患者时,应继续吸氧,输液。
患者,男,24岁,建筑工人,不慎摔伤骨折后急诊入院,在急诊室给予输液、吸氧处理后,准备用平车送至骨科病房,护送途中护士应注意
A.观察输液、吸氧情况,避免中断
B.拔管,暂停输液、吸氧
C.暂停吸氧,输液继续
D.暂停输液,吸氧继续
E.暂停护送,待病情好转后再送人病房
护士用平车护送患者过程中注意安全和保暖,必要的治疗,如输液、吸氧等不能中断,对外伤患者要注意卧位。
2022年护士资格统考考试题库
一、单选题
1 .患者静脉注射青霉素后9天,出现皮肤瘙痒、尊麻疹、腹部疼痛, 体温35,关节疼痛,全身淋巴结肿大,护士考虑该患者出现 A、过敏性延迟反应B、消化道感染毒性反应C、血清病型反应D、青霉素毒性反应E、呼吸道过敏反应
答案:C
解析:血清病型反应属于m型变态反应。一般于用药后7 12天发 生症状,临床表现和血清病相似,有发热、关节肿痛、皮肤瘙痒、尊 麻疹、全身淋巴结肿大、腹痛等。只要停用药物,多能自行缓解,必 要时可用抗组胺药。
2 .患者,女性,64岁,因意外跌倒致昏迷送来急诊。初步诊断卢页内 出血,股骨骨折。护士已经建立静脉通道、心电监护,需立即行CT 检查。护士护送患者时的方法不包括 A、选用平车运送B、护士站在患者头侧C、护送时不用停心电监护D、运送前同家属说明E、运送期间暂时停止输液
答案:E
解析:护送患者入病房,护送时应注意安全、保暖,输液、吸氧不能 中断,保持导管通畅。
3 .下列属于不稳定骨折的是A、横行骨折B、斜行骨折C、压缩骨折D、青枝骨折E、裂算骨折
答案:B
解析:不稳定骨折端易移位或复位后易再移位,包括斜形骨折、螺旋 性骨折、粉碎性骨折及一骨多处骨折等。
4 .患者,女性,20岁。因血压升高,血糖升高,向心性肥胖,脸部皮肤薄、红住院,查血压180/100mmHg ,月经量少不规则,CT结 果为垂体生长肿物,X线显示骨质疏松。该患者可能患的是A、库欣综合征B、糖尿病C、高血压D、妇科病E、肿瘤 解析:库欣综合征是指由多种原因导致肾上腺分泌过多糖皮质激素 (主要是皮质醇)所引起的综合征。主要表现有满月脸、多血质、向 心性胖、皮肤紫纹、座疮、糖尿病倾向、高血压和骨质疏松等。本 症女性多于男性,20 40岁者居多。5 .以下护士在执业活动中的表现,错误的是A、发现患者病情危急,立即通知医师B、抢救垂危患者时,不能实施紧急救护,必须遵医嘱C、医师不能马上赶到时,护士应当先行实施必要的紧急救护D、发现医嘱违反诊疗技术规范规定,如有必要,向该医师所在科室 负责人报告E、发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范规定,向开具 医嘱的医师提出
答案:B
6 .患者女,50岁。因患尿毒症而入院。患者精神萎靡,食欲差,24 小时尿量80ml,下腹部空虚,无胀痛。请评估患者目前的排尿状况 是A、尿潴留B、尿失禁C、少尿D、尿闭E、尿少
解析:尿潴留是由于尿路有病理障碍或神经性功能障碍,从而导致大 量尿液积蓄在膀胱中而不能排出或排出不畅的病症。尿失禁,是由于 膀胱括约肌损伤或神经功能障碍而丧失排尿自控能力,使尿液不自主 地流出。24小时尿量少于400ml或者每小时尿量少于17ml为少尿, 见于心、肾疾病和休克患者。尿闭症是以排尿困难为主,重者无尿排 出的疾病。所以D选项正确。故选D
7 .为成年人进行人工呼吸的吹气量约为A、100-200mlB、300-400mlC、500-600mlD、700ll00mlE、12001300ml答案:D
8 .在我国,肝硬化最常见的原因为A、血吸虫B、酒精中毒C、饮水污染D、病毒性肝炎E、黄曲霉素
答案:D
解析:引起肝硬化有多种病因,在我国以病毒性肝炎引起肝硬化为主 要原因。
9 .中医学中阴中求阳,阳中求阴治法的理论依据是A、阴阳协调平衡B、阴阳对立制约C、阴阳互根互用D、阴阳相互转化E、阴阳互为消长
答案:C
解析:阴阳互根,是指一切事物或现象中相互对立着的阴阳两个方面, 具有相互依存,互为根本的关系。即阴和阳任何一方都不能脱离另一 方而单独存在,每一方都以相对的另一方的存在作为自己存在的前提 和条件。如上为阳,下为阴,没有热也就无所谓寒,没有下也就无所 谓上。热为阳,寒为阴,没有热也就无所谓寒,没有寒也就无所谓热 等。故阳依存于阴,阴依存于阳。故选C
10 .患者,男,25岁。诊断为慢性肝炎(重度),以下实验室检 查哪项不是其特征A、ALT中度升高B、血清胆红素80|jmol/LC、PTA37%D、血清白蛋白低E、血清球蛋白高
答案:B
解析:重型肝炎表现为血清黄疸迅速升高,血清胆红素高于171pm ol/L;肝出血倾向,凝血酶原活动度(PTA )低于40% ; ALT可持续 或反复升高;清蛋白下降、球蛋白升高和A/G比值下降。
11 .心律失常最基本的症状是A、心源性休克B、气促C、晕厥D、心悸E、急曲市水肿
答案:D
解析:心律失常病人,轻者可毫无症状,或仅有心悸不适的主诉,重 者则可以发生猝死。
12 .实施无痛肌内注射的措施,下列哪项不妥A、患者俯卧位时足尖相对,足跟分开B、推注药液速度缓慢C、同时注射两种药液时,应后注射刺激性强的药液D、不在有硬结的部位进针E、患者侧卧位时上腿弯曲
答案:E
解析:患者取侧卧位时,应上腿伸直,下腿稍弯曲。
13 .某妇女,28岁,平素月经规律,26-28天一次,每次持续4天, 其月经第一天是10月1日,今日是10月3日,那么,她的子宫内 膜变化处于A、增生期B、分泌期C、月经前期D、初潮期E、月经期
答案:
E解析:该妇女月经期为4天,10月1日开始第一天,10月3日还处 于月经期。
14 .患者,男性,55岁,脑出血溶栓治疗,病情危重,需要随时观察, 以便进行抢救。护土观察患者病情及生命体征的周期合适的是 A、24小时专人护理B、每1小时巡视1次C、每2小时巡视1次D、每日巡视6次E、每日巡视4次
答案:A
解析:特级护理适用对象:病情危重,需要随时观察,准备进行抢救 者。护理内容:专人24小时护理,严密观察生命体征变化;制定护 理计划,执行各项诊疗及护理措施,填写各项记录;备齐抢救药品和 物品;做好基础护理,防止并发症。
15 .患者男性,52岁,因四肢乏力12小时,加重伴呼吸困难2小时 入院。抽血:K + 2.11mmol/L , CO220.3mmol/Lo突然出现呼吸、 心脏骤停。可能的病因是A、低钾血症B、冠心病C、贫血D、窒息E、药物中毒
答案:A
解析:题干除了 抽血:K + 2.nmmol/L , BO220.3mmol/L”均低 于正常值,没有其他提示,故此患者产生心脏骤停的原因是严重电解 质与酸碱平衡紊乱。
16 .意识模糊的表现是A、处于嗜睡状态B、醒时答话含糊不清C、暂时性意识丧失D、尿失禁E、错觉、幻觉
答案:E
解析:意识模糊的障碍程度较嗜睡深,表现为思维和语言不连贯,对 时间、地点、人物的定向力完全或部分发生障碍,可有错觉、幻觉、 躁动不安、谑语或精神错乱。
17 .有关医嘱的说法,不正确的是A、医嘱是护士对患者实施治疗的依据B、执行医嘱时必须仔细核对C、执行医嘱后需签名D、抢救患者时,应立即执行口头医嘱E、护士发现医嘱有明显错误时,需告知相关医生
答案:D
解析:医嘱必须经医师签名后才有效。医生在一般情况下不得下达口 头医嘱。抢救、手术过程中需要向护士下达口头医嘱时,护士应将医 嘱复述一遍,双方确认无误后方可执行。
18 .初产妇,30岁,足月妊娠,产妇分娩过程中精神非常紧张,产程 过长,对该产妇产后期的护理,以下哪项是错误的A、密切观察产妇宫缩B、注意阴道流血及会阴切口C、定时测量血压、脉搏、体温D、督促及时排空膀胱E、延迟哺乳,让产妇充分休息
答案:E
解析 第三产程的护理措施:助胎盘娩出:当确定胎盘完整剥离时, 在宫缩时轻压宫底,轻轻牵拉脐带,助胎盘娩出。助产土切忌在胎盘 尚未完全剥离之前,用力按揉、下压宫底或牵拉脐带,以免引起胎盘 部分剥离而出血,或拉断脐带,甚至造成子宫内翻。胎盘娩出后,按 摩子宫刺激其收缩以减少出血。检查胎盘胎膜:若发现有残留胎盘 和胎膜,应立即清宫。检查软产道:有裂伤,应立即缝合。缝合前 应用无菌生理盐水冲洗伤口,预防伤口感染。预防产后出血:胎儿 娩出后,遵医嘱注射缩宫素。
19 .应用抗结核药物短程治疗的时间是A、13个月B、36个月C、69个月D、912个月E、1218个月答案:C
20 .患儿,2岁,化脓性脑膜炎。入院后出现意识不清,呼吸不规则, 两侧瞳孔不等大,对光反射迟钝。该患儿可能出现的并发症是 A、脑疝B、脑脓肿C、脑积水D、脑室管膜炎E、脑神经损伤
答案:A
解析:考点:化脓性脑膜炎的临床表现;精析:脑脓肿并发化脓性脑 膜炎的并发症,以青壮年多见。化脓性脑膜炎的并发症有:硬脑膜下 积液;急性弥漫性脑水肿导致颅内压增高而致脑疝,表现为呼吸不规 则、突然意识障碍加重、瞳孔不等大。脑积水,为脓性渗出物堵塞狭 小孔道或发生粘连而引起脑脊液循环障碍所致;脑室管膜炎临床特点 为:频繁惊厥,甚至呼吸衰竭,病情危重;脑神经受累可产生失明、 耳聋。故本题应选A。避错:考生根据题干中两侧瞳孔不等大应 想到脑疝,是颅内压增高的晚期并发症的表现。
21 .患者,女,28岁。因腰2骨折致截瘫1个月。粪便秘结。每3 4日排便1次。有排尿失禁现象。双下肢肌力明显减退,浅感觉麻木。 其截瘫指数应计为A、1B、2C、3D、4E、
答案:D
解析:该患者截瘫指数计算方法:排便有障碍计1 ;排尿有障碍计1 ; 下肢肌力减退,示运动功能不全障碍,指数计1 ;浅感觉麻木,示感 觉功能不完全障碍,指数计lo其截瘫指数累计是4。
22.患儿,8岁。因局1度水肿,尿蛋白(+ + + +)入院,诊断为肾病综合 征,治疗首选的是A, r=t , t,、月等索B、肾上腺皮质激素C、环磷酰胺D、白蛋白E、利尿剂答案:B解析:肾上腺皮质激素可通过抑制炎症反应、抑制免疫反应、抑制醛 固酮和抗利尿激素分泌,影响肾小球基底膜通透性等综合作用而发挥 其利尿、消除尿蛋白的疗效,该患者高度水肿,大量蛋白尿,故选B。
解题关键:肾上腺皮质激素既可利尿、又能消除尿蛋白。
23 .输卵管结扎术患者体温最高不得超过A、37.5B、38C、38.5D、39E、37
答案:A
解析:输卵管结扎术:24小时内两次体温达37.5工或以上者禁止手 术。
24.大面积烧伤患者24小时内主要的护理措施是A、镇静止痛B、心理护理C、预防感染D、保持呼吸道通畅E、保证液体输入
答案:E
解析:因为烧伤后皮肤损伤,大量毛细血管床开放,且大量体液从烧 伤创面渗出,而渗出的东西多以浆性为主,导致循环血量不足,故会 出现低血容量性休克。所以首先要大量输液,保证液体输入。
25 .会阴侧切术后护理措施不正确的是A、嘱产妇向健侧卧位B、会阴后侧切伤口于术后第5天拆线C、会阴护理每天2次D、伤口流脓应延期拆线E、伤口肿痛可湿热敷
答案:D
解析:伤口流脓应立即拆线引流。
护送新患者入病区下列哪些是错误的 ( )
A、由家属携病历护送患者入病区
B、不能行走的患者用轮椅护送
C、不能起床的患者用平车护送
D、护送时暂停治疗、护理措施
E、护送时注意保暖
病人丁某,男,69岁,体重80kg,以“急性心肌梗死”收入院,急诊给予输液、吸氧,并用平车护送病人进入病区。
护送途中,护士应注意( )。
A.拔管暂停输液、吸氧
B.可用车头撞开病区门以加快运送速度
C.继续吸氧、输液,避免中断
D.暂停输液,吸氧继续
E.暂停吸氧,继续输液
解析:本题考查病人入院的护理。
患者男,69岁,因肺心病发生Ⅱ型呼吸衰竭,急诊入院,急诊室给予输液、吸氧。现准备用平车送入病房,护送途中护士应
A、暂停吸氧,继续输液
B、拔管暂停输液、吸氧
C、暂停输液,急需吸氧
D、站在患者足侧,随时观察病情
E、继续输液,吸氧,避免中断
B.安置合适的卧位
C.上下坡时注意安全
D.密切观察病情变化
E.暂停输液、吸氧
B、拔管暂停输液、吸氧
C、继续输液、吸氧,避免中断
D、暂停护送,酸中毒好转后再送入病房
E、暂停输液,吸氧继续
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