单选题女性,25岁,患系统性红斑狼疮多年,间断服用过糖皮质激素,症状一度缓解。近一个月来低热、咳嗽、咳痰、胸痛伴双膝关节肿痛及皮下结节性红斑,加服糖皮质激素无效。胸片检查发现:双肺弥漫性斑点状、小片状阴影,右上可疑透光区,应考虑最可能的诊断()A狼疮性肾炎B类固醇性结核病C肺部继发感染D肺化脓症E肺军团菌病
单选题
女性,25岁,患系统性红斑狼疮多年,间断服用过糖皮质激素,症状一度缓解。近一个月来低热、咳嗽、咳痰、胸痛伴双膝关节肿痛及皮下结节性红斑,加服糖皮质激素无效。胸片检查发现:双肺弥漫性斑点状、小片状阴影,右上可疑透光区,应考虑最可能的诊断()
A
狼疮性肾炎
B
类固醇性结核病
C
肺部继发感染
D
肺化脓症
E
肺军团菌病
参考解析
解析:
激素用药史,近来出现新的肺部病变,并有结核变态反应的表现,结合影像学表现应考虑结核。这种与长期大量应用糖皮质激素或促肾上腺皮质激素。
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女性,25岁,患系统性红斑狼疮多年,间断服用过糖皮质激素,症状一度缓解,近1个月来低热、咳嗽,咳痰,胸痛伴双膝关节肿痛及皮下结节性红斑,加服糖皮质激素无效。胸片检查发现:双肺弥漫性斑点状,小片状阴影,右上可疑透光区。需进一步处理A、立即停糖皮质激素,抗感染治疗B、继续糖皮质激素治疗的同时,积极抗结核治疗C、停糖皮质激素,严密观察D、增加糖皮质激素剂量E、停糖皮质激素,抗结核治疗应考虑最可能的诊断是A、狼疮性肾炎B、肺部继发感染C、肺军团菌病D、类固醇性结核病E、肺化脓症
女性,25岁,患系统性红斑狼疮多年,间断服用过糖皮质激素,症状一度缓解。近一个月来低热、咳嗽、咳痰、胸痛伴双膝关节肿痛及皮下结节性红斑,加服糖皮质激素无效。胸片检查发现:双肺弥漫性斑点状、小片状阴影,右上可疑透光区。应考虑最可能的诊断( )A、狼疮性肾炎B、类固醇性结核病C、肺部继发感染D、肺化脓症E、肺军团菌病需进一步检查( )A、痰结核菌检查B、血清蛋白电泳C、C反应蛋白D、胸部MRIE、ECT扫描需进一步处理( )A、立即停糖皮质激素,抗感染治疗B、增加糖皮质激素剂量C、继续糖皮质激素治疗的同时,积极抗结核治疗D、停糖皮质激素,抗结核治疗E、停糖皮质激素,严密观察
女性,28岁。反复口腔溃疡2年,伴反复双眼葡萄膜炎及右膝关节肿痛,近一个月低热。诊断考虑为白塞病,为与系统性红斑狼疮鉴别,下列哪项检查最有意义A、ANA测定B、眼底检查C、血尿常规检查D、ANCA检测E、右膝关节X线检查
女性,25岁,患系统性红斑狼疮多年,间断服用过糖皮质激素,症状一度缓解,近1个月来低热、咳嗽、咳痰、胸痛伴双膝关节肿痛及皮下结节性红斑,加服糖皮质激素无效。胸片检查发现:双肺弥漫性斑点状,小片状阴影,右上可疑透光区。需进一步检查A、痰结核菌检查B、血清蛋白电泳C、C反应蛋白D、胸部MRIE、ECT扫描
女性,30岁。低热伴关节肿痛3个月,轻度贫血,抗核抗体(+),抗双链DNA抗体(+),疑患系统性红斑狼疮,治疗首选的药物是A.非甾体抗炎药B.抗生素C.免疫抑制剂D.糖皮质激素E.柳氮磺胺吡啶
女性,30岁.低热伴关节肿痛3个月,轻度贫血,抗核抗体(+),抗双链DNA抗体(+),疑患系统性红斑狼疮,治疗首选的药物是A.非甾体抗炎药B.抗生素C.免疫抑制药D.糖皮质激素E.柳氮磺胺吡啶
患者出现下列哪组症状,需要考虑是否患有“肺结核”?应尽快去医院诊治:()。A、咳嗽、咽痛5天B、持续低热超过2周,咳嗽、咳痰、或伴咯血、胸痛C、咳嗽、流涕、喷嚏伴发热3天D、突发胸痛、气短、咳嗽1小时
女性,25岁,患系统性红斑狼疮多年,间断服用过糖皮质激素,症状一度缓解。近一个月来低热、咳嗽、咳痰、胸痛伴双膝关节肿痛及皮下结节性红斑,加服糖皮质激素无效。胸片检查发现:双肺弥漫性斑点状、小片状阴影,右上可疑透光区,应考虑最可能的诊断( )A、狼疮性肾炎B、类固醇性结核病C、肺部继发感染D、肺化脓症E、肺军团菌病
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单选题女性,28岁。反复口腔溃疡2年,伴反复双眼葡萄膜炎及右膝关节肿痛,近1个月低热。诊断考虑为白塞病,为与系统性红斑狼疮鉴别,下列检查最有意义的是()AANA测定B眼底检查C血尿常规检查DANCA检测E右膝关节X线检查
单选题女性,28岁。反复口腔溃疡2年,伴反复双眼葡萄膜炎及右膝关节肿痛,近一个月低热。诊断考虑为白塞病,为与系统性红斑狼疮鉴别,下列哪项检查最有意义()。AANA测定B眼底检查C血尿常规检查DANCA检测E右膝关节X线检查