单选题女性，68岁，慢性支气管炎20年，咳喘、呼吸困难1周。查体：神志淡漠，嗜睡，球结膜水肿，呼吸30次／分，血压100/60mmHg，双肺呼吸音低，可闻及干鸣及哮鸣。血气分析：氧分压（PaO2）：50mmHg，二氧化碳分压（PaCO2）：90mmHg。X线检查：肺动脉高压双肺纹理增多考虑诊断为（）A慢性支气管炎B呼吸衰竭合并肺性脑病C肺气肿D大叶性肺炎E呼吸衰竭
单选题
女性，68岁，慢性支气管炎20年，咳喘、呼吸困难1周。查体：神志淡漠，嗜睡，球结膜水肿，呼吸30次／分，血压100/60mmHg，双肺呼吸音低，可闻及干鸣及哮鸣。血气分析：氧分压（PaO2）：50mmHg，二氧化碳分压（PaCO2）：90mmHg。X线检查：肺动脉高压双肺纹理增多考虑诊断为（）
A
慢性支气管炎
B
呼吸衰竭合并肺性脑病
C
肺气肿
D
大叶性肺炎
E
呼吸衰竭
参考解析
解析：
根据患者病因、病史、临床表现及体征可诊断为B。
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(共用题干) 女性，68岁，慢性支气管炎20年，咳喘、呼吸困难1周。查体：神志淡漠，嗜睡，球结膜水肿，呼吸30次/分，血压100/60mmHg,双肺呼吸音低，可闻及干鸣及哮鸣。血气分析：氧分压(PaO)：50mmHg，二氧化碳分压(PaCO)：90mmHg。X线检查：肺动脉高压双肺纹理增多 考虑诊断为A.慢性支气管炎B.呼吸衰竭合并肺性脑病C.肺气肿D.大叶性肺炎E.呼吸衰竭治疗应选择A.解痉，平喘，高流量吸氧，抗感染B.单纯抗感染治疗C.强心，利尿、抗感染D.解痉，平喘，抗感染，低流量持续吸氧E.镇静，改善脑供血，抗感染请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
肺源性心脏病与慢性支气管炎、肺气肿的临床征象有很多相似点，但不同点是肺源性心脏病具有A．呼吸困难、发绀B．严重肺气肿的体征C．肺动脉高压和右心室增大的征象D．血气分析PaO2＜60mmHg，PaCO2＞50mmHgE．X线检查显示双肺纹理增多，肺野透亮度增加
患者男性，78岁，因“失眠服用地西泮3片，次日早上家人呼之不应”来诊。有慢性阻塞性肺疾病史。查体：浅昏迷，球结膜轻度水肿，双肺呼吸音低，较多干啰音，双肺底湿啰音，喉中痰鸣音。患者出现昏迷最可能的原因是A、药物中毒B、Ⅰ型呼吸衰竭C、Ⅱ级呼吸衰竭，肺性脑病D、感染中毒性脑病E、急性脑血管病为明确诊断最重要的检查是A、颅脑CTB、胸部X线片C、血电解质D、血常规E、动脉血气分析
(56～57题共用题干) 女性，68岁，慢性支气管炎20年，咳喘、呼吸困难l周。查体：神志淡漠，嗜睡，球结膜水肿，呼吸30次／分，血压l00／60mmHg，双肺呼吸音低，可闻及干鸣及哮鸣。血气分析：氧分压(Pa02)：50mmHg，二氧化碳分压(PaC02)：90mmHg。X线检查：肺动脉高压双肺纹理增多 考虑诊断为A.慢性支气管炎B.呼吸衰竭合并肺性脑病C.肺气肿D.大叶性肺炎E.呼吸衰竭
女性，63岁。慢性咳喘病史30余年，1年来出现双下肢水肿，1周来咳喘加重，查体：发绀明显，桶状胸，剑突下可见心尖搏动；心率119次/分，律齐，双肺可闻及干湿性哕音，肝肋下1cm，双下肢水肿(+)。血象：白细胞12×109/L。胸部X线片显示：肺气肿征，右心室增大，肺纹理增重。应首先考虑的诊断是A、慢性支气管炎B、慢性支气管炎合并肺气肿C、慢性肺源性心脏病代偿期D、慢性肺源性心脏病失代偿期E、支气管哮喘
女性，68岁，慢性支气管炎20年，咳喘、呼吸困难1周。查体：神志淡漠，嗜睡，球结膜水肿，呼吸30次／分，血压100/60mmHg，双肺呼吸音低，可闻及干鸣及哮鸣。血气分析：氧分压（PaO2）：50mmHg，二氧化碳分压（PaCO2）：90mmHg。X线检查：肺动脉高压双肺纹理增多考虑诊断为（）。A、慢性支气管炎B、呼吸衰竭合并肺性脑病C、肺气肿D、大叶性肺炎E、呼吸衰竭
女性，26岁，吸入冷空气后，突然出现呼吸困难，胸闷，咳嗽，查体：呼吸32次／分，呼气相延长，双肺可闻及弥漫性以呼气相为主的哮鸣音。考虑诊断为（）A、心源性哮喘B、支气管哮喘C、呼吸衰竭D、喘息性支气管炎E、自发性气胸
患者，男性，72岁，慢性支气管炎并肺气肿病史10余年，冠心病病史5年，因呼吸困难加重3天伴意识障碍2小时入院。查体：血压160/120mmHg，浅昏迷，口唇发绀，球结膜水肿，双肺散在干啰音，中下肺可闻及湿性啰音，心率123次/分，心律不齐，肝略大，下肢轻度凹陷性水肿。该患者诊断考虑为（）A、呼吸衰竭，肺性脑病B、肺源性心脏病并冠心病，呼吸衰竭，肺性脑病C、肺源性心脏病并冠心病，心力衰竭，呼吸衰竭，肺性脑病D、冠心病，心力衰竭，心律失常E、高血压病，脑出血
患者女性，62岁，反复咳嗽、咳痰20余年，并伴进行性呼吸困难10余年，反复双下肢水肿2年。因上呼吸道感染，以上症状加重并出现意识模糊1天入院。查体：BP100／60mmHg，口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，呼吸急促，双肺可闻及细湿啰音，双下肢凹陷性水肿，病理反射未引出。X线检查示：双肺纹理增多、紊乱，双肺野透亮度增高，右心室增大。血气分析示：PaO40mmHg，PaCO72mmHg。最适当的诊断为（）A、呼吸衰竭、慢性支气管炎急性发作期、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺心病B、慢性支气管炎急性发作期、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺心病C、呼吸衰竭、肺性脑病、右心衰竭、慢性支气管炎急性发作期、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺心病D、慢性肺心病、休克、慢性支气管炎急性发作期、慢性阻塞性肺气肿E、呼吸衰竭、慢性肺心病、支气管扩张
女性，65岁，反复咳嗽，咳白色黏液样痰10年，每年冬季加重，查体：双肺呼吸音略减低，左下肺可闻及少许湿性啰音；X线胸部正位像示肺纹理增多，则该患者最可能的诊断是（）A、支气管哮喘B、慢性阻塞性肺气肿C、支气管扩张D、慢性支气管炎E、慢性肺源性心脏病
女性，68岁，慢性支气管炎20年，咳喘、呼吸困难1周。查体：神志淡漠，嗜睡，球结膜水肿，呼吸30次／分，血压100/60mmHg，双肺呼吸音低，可闻及干鸣及哮鸣。血气分析：氧分压（PaO2）：50mmHg，二氧化碳分压（PaCO2）：90mmHg。X线检查：肺动脉高压双肺纹理增多治疗应选择（）A、解痉，平喘，高流量吸氧，抗感染B、单纯抗感染治疗C、强心，利尿、抗感染D、解痉，平喘，抗感染，低流量持续吸氧E、镇静，改善脑供血，抗感染
单选题患者女性，62岁，反复咳嗽、咳痰20余年，并伴进行性呼吸困难10余年，反复双下肢水肿2年。因上呼吸道感染，以上症状加重并出现意识模糊1天入院。查体：BP100／60mmHg，口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，呼吸急促，双肺可闻及细湿啰音，双下肢凹陷性水肿，病理反射未引出。X线检查示：双肺纹理增多、紊乱，双肺野透亮度增高，右心室增大。血气分析示：PaO40mmHg，PaCO72mmHg。最适当的诊断为（）A呼吸衰竭、慢性支气管炎急性发作期、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺心病B慢性支气管炎急性发作期、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺心病C呼吸衰竭、肺性脑病、右心衰竭、慢性支气管炎急性发作期、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺心病D慢性肺心病、休克、慢性支气管炎急性发作期、慢性阻塞性肺气肿E呼吸衰竭、慢性肺心病、支气管扩张
单选题女性，68岁，慢性支气管炎20年，咳喘、呼吸困难1周。查体：神志淡漠，嗜睡，球结膜水肿，呼吸30次／分，血压100/60mmHg，双肺呼吸音低，可闻及干鸣及哮鸣。血气分析：氧分压（PaO2）：50mmHg，二氧化碳分压（PaCO2）：90mmHg。X线检查：肺动脉高压双肺纹理增多治疗应选择（）。A解痉，平喘，高流量吸氧，抗感染B单纯抗感染治疗C强心，利尿、抗感染D解痉，平喘，抗感染，低流量持续吸氧E镇静，改善脑供血，抗感染
配伍题慢性喘息型支气管炎，阻塞性肺气肿（ ）|慢性单纯型支气管炎，阻塞性肺气肿（ ）|支气管扩张（ ）A慢性咳嗽咳痰，双肺呼吸音正常B慢性咳嗽咳痰，右下肺可闻及湿啰音C慢性咳嗽咳痰，喘息，双肺呼吸音低，可闻散在哮鸣音D慢性咳嗽咳痰，气促，双肺呼吸音低